男，65岁，右上后牙充填物反复脱落，需进行全冠修复。查远中邻大面积银汞充填。无松动，无叩痛，牙根暴露3mm，临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是（）A、平齐龈缘B、龈缘以上C、达龈沟底D、龈沟内ImmE、龈沟内0.5mm
题目
男，65岁，右上后牙充填物反复脱落，需进行全冠修复。查远中邻大面积银汞充填。无松动，无叩痛，牙根暴露3mm，临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是（）
- A、平齐龈缘
- B、龈缘以上
- C、达龈沟底
- D、龈沟内Imm
- E、龈沟内0.5mm
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第1题：
共用题干
女，45岁。左上后牙充填体反复脱落。查：
远中邻牙合大面积树脂充填体，不松动，叩痛（-）。X线片示根管治疗完善，牙周情况良好。拟金属烤瓷全冠修复。如果要减小
冠修复后所受的牙合力，不能采用的方法是
A:减小颊舌径
B:加深排溢沟
C:加大邻间隙
D:加大外展隙
E:减小牙尖斜度答案：C解析：题31：全冠修复的牙体预备时尽量保存牙体组织符合修复原则，但必须为修复体预备出足够的修复空间，而且为了使全冠顺利就位，边缘密合，最大周径必须降至颈缘。因患牙为无髓牙，不需要保护牙髓。正确答案应为C，为了增强固位可利用髓室作固位形。题32:无论冠边缘位于龈下0.5mm、齐龈、龈上，只要边缘密合，都不会刺激牙龈导致牙龈萎缩。牙合面形态的恢复会影响患牙的受力和咀嚼功能，但不会导致牙龈萎缩。只有当全冠轴面突度过小时，咀嚼时食物对龈缘的冲击会损伤牙龈，导致牙龈萎缩。正确答案是C。题33:A、B、D、E均可以减小患牙的牙合力，但加大邻间隙会破坏修复体与邻牙的接触关系，导致食物嵌塞。因此正确答案应选C。 -
第2题：
男，60岁。右上后牙龋坏缺损3年，充填后反复脱落。查：
远中邻牙合大面积银汞充填，活髓，不松动，叩痛（-），牙龈退缩，临床冠长。拟行铸造金属全冠修复。全冠龈边缘的最佳位置是A:龈缘以上
B:平齐龈缘，
C:龈沟内0.5mm
D:龈沟内1mm
E:达龈沟底答案：A解析：全冠的额部边缘位置通常可有两种：一种为龈下边缘，另一种为龈上边缘。采用龈下边缘的目的是为了避免暴露烤瓷冠的边缘，以利于美观（前牙）；另外可增加预备体轴面高度，增强固位。但龈下边缘不易保证牙龈的健康，因此龈下边缘的位置不宜过深。牙龈健康的情况下，可位于龈缘下0.5mm。任何时候都不要将边缘置于龈沟底。对于本题的病例而言，患者年龄大，牙龈退缩明显，临床冠长。如果采取龈下边缘，则必须磨除过量的牙体组织，容易导致牙本质敏感，甚至露髓。患牙为右上第一磨牙，龈上边缘对美观无明显影响。患牙临床冠长，不需要增加预备体轴壁高度来增强固位。因此，患牙全冠最适合采用龈上边缘。 -
第3题：
患者男，30岁。2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈，但充填物反复脱落，要求作相对永久的治疗。查：叩（-），稳固，远中邻
大面积龋，银汞充填，充填物完整。除上述检查外，最需要做的检查是
A.血常规
B.取研究模型
C.X线牙片检查
D.X线全景片
E.牙冠高度答案：C解析：1.此患者2年前由于牙疼进行充填治疗后充填体脱落，远中邻
大面积龋坏，需要判断是否引起牙髓和根尖周的感染，所以需要拍X线片判断龋坏的深度和根尖周的状况，所以C正确，其他的检查对于此患牙的诊断没有意义，所以排除A、B、D、E，故此题选C。 -
第4题：
患者男，30岁。2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈，但充填物反复脱落，要求作相对永久的治疗。查：叩（-），稳固，远中邻
大面积龋，银汞充填，充填物完整。若经检查证实根尖有感染，首先应进行的最佳治疗是
A.牙髓干尸治疗
B.塑化治疗
C.根管充填
D.口服抗生素
E.调
降低咬合答案：C解析：1.此患者2年前由于牙疼进行充填治疗后充填体脱落，远中邻
大面积龋坏，需要判断是否引起牙髓和根尖周的感染，所以需要拍X线片判断龋坏的深度和根尖周的状况，所以C正确，其他的检查对于此患牙的诊断没有意义，所以排除A、B、D、E，故此题选C。 -
第5题：
患者，女，40岁。2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求做相对永久的治疗。检查：叩（-），稳固。远中邻
面大面积龋，银汞充填，充填体完整。为长期保存该患牙，最佳修复方法是
A.全冠
B.嵌体
C.固定义齿
D.成品桩+树脂充填
E.铸造桩+树脂充填答案：A解析： -
第6题：
患者，女，40岁。2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求做相对永久的治疗。检查：叩（-），稳固。远中邻牙合面大面积龋，银汞充填，充填体完整。 为长期保存该患牙，最佳修复方法是（）
- A、全冠
- B、嵌体
- C、固定义齿
- D、成品桩+树脂充填
- E、铸造桩+树脂充填
正确答案:A -
第7题：
患者男，30岁。2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈，但充填物反复脱落，要求作相对永久的治疗。查：叩（-），稳固，远中邻大面积龋，银汞充填，充填物完整。若患者要求做全冠修复，应推荐生物学性能最佳的修复材料是（）
- A、树脂
- B、镍铬合金
- C、钴铬合金
- D、镍钛合金
- E、金合金
正确答案:E -
第8题：
女，35岁。一年前右上后牙疼痛治疗，医师诊断为深龋。医师建议全冠永久修复，但患者拒绝，故作充填治疗，但一年中充填物反复脱落。现在冷热水刺激痛来院就诊，医师诊断为慢性牙髓炎。查：叩（+），稳固。远中邻大面积龋。患者慢性牙髓炎首先应进行的最佳治疗是（）
- A、口服抗菌素
- B、塑化治疗
- C、根管治疗
- D、降低咬合
- E、观察治疗
正确答案:C -
第9题：
女，35岁。一年前右上后牙疼痛治疗，医师诊断为深龋。医师建议全冠永久修复，但患者拒绝，故作充填治疗，但一年中充填物反复脱落。现在冷热水刺激痛来院就诊，医师诊断为慢性牙髓炎。查：叩（+），稳固。远中邻大面积龋。若患者要求做全冠修复，应推荐生物学性能最佳的修复材料是（）
- A、树脂
- B、镍铬合金
- C、镍钛合金
- D、钴铬合金
- E、金合金
正确答案:E -
第10题：
单选题患者男，30岁。2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈，但充填物反复脱落，要求作相对永久的治疗。查：叩（-），稳固，远中邻大面积龋，银汞充填，充填物完整。除上述检查外，最需要做的检查是（）A血常规
B取研究模型
CX线牙片检查
DX线全景片
E牙冠高度
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题女，40岁。两年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求作相对永久的治疗。查：叩（-），稳固。远中邻大面积龋，银汞充填，充填体完整。 为长期保存该患牙，最佳修复方法是（）A嵌体
B全冠
C固定义齿
D成品冠+树脂充填
E铸造冠+树脂充填
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者男，30岁。2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈，但充填物反复脱落，要求作相对永久的治疗。查：叩（-），稳固，远中邻大面积龋，银汞充填，充填物完整。若患者要求做全冠修复，应推荐生物学性能最佳的修复材料是（）A树脂
B镍铬合金
C钴铬合金
D镍钛合金
E金合金
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，男，35岁。右下第一磨牙龋齿缺损，充填物反复脱落，叩（-），远中邻（牙合）面大面积龋，部分银汞充填材料脱落。患者咬合紧，最佳修复方法是A.铸造全冠
B.嵌体
C.成品桩+银汞充填
D.成品桩+树脂充填
E.铸造柱+树脂充填答案：A解析：铸造全冠适用于后牙存在严重缺损，固位形，抗力形较差者。 -
第14题：
患者男，30岁。2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈，但充填物反复脱落，要求作相对永久的治疗。查：叩（-），稳固，远中邻
大面积龋，银汞充填，充填物完整。为长期保存该患牙，最佳修复方法是
A.全冠
B.嵌体
C.成品桩+银汞充填
D.成品桩+树脂充填
E.铸造桩+树脂充填答案：A解析：1.此患者2年前由于牙疼进行充填治疗后充填体脱落，远中邻
大面积龋坏，需要判断是否引起牙髓和根尖周的感染，所以需要拍X线片判断龋坏的深度和根尖周的状况，所以C正确，其他的检查对于此患牙的诊断没有意义，所以排除A、B、D、E，故此题选C。 -
第15题：
患者，男，30岁。
病例摘要
(1)主诉：右上后牙充填物脱落，要求治疗。
(2)现病史：右上后牙充填修复1年余，半年前因充填物脱落曾再次充填，3天前充填物脱落，要求治疗。
(3)检查：
面大面积缺损，叩(-)，无松动。
为锤造金属全冠，
面破损，破损处有龋坏，可探及髓室腔，探痛(-)，叩(±)。X线片示：
上根充可，根尖周无异常影像。
近远中颊根根尖均可见2mm×3mm低密度透射影像。答案：解析：病例分析
(1)诊断
1)主诉诊断：
上牙体缺损。
诊断依据：
面大面积缺损。
2)非主诉诊断：
不良修复体，继发龋，慢性根尖周炎。
诊断依据：
为锤造金属全冠，
面破损，破损处有龋坏，可探及髓室腔，探痛(-)，叩(±)。X线片示：
近远中颊根根尖均可见2mm×3mm低密度透射影像。
(2)治疗
1)去除
不良修复体，行根管治疗。
2)行
桩核冠修复。 -
第16题：
患者，女，40岁。2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求做相对永久的治疗。检查：叩（-），稳固。远中邻
面大面积龋，银汞充填，充填体完整。若患者要求做全冠修复，应推荐生物学性能最佳的修复材料是
A.树脂
B.镍铬合金
C.钴铬合金
D.镍钛合金
E.金合金答案：E解析： -
第17题：
共用题干
女，45岁。右上后牙充填体反复脱落。查：也远中邻牙合大面积树脂充填体，不松动，叩痛（-）。X线片示根管治疗完善，牙周情况良好。拟金属烤瓷全冠修复。如果要减小
冠修复后所受的牙合力，不能采用的方法是
A、减小颊舌径
B、加深排溢沟
C、加大邻间隙
D、加大外展隙
E、减小牙尖斜度答案：C解析：题18：全冠修复的牙体预备时尽量保存牙体组织符合修复原则，但必须为修复体预备出足够的修复空间，而且为了使全冠顺利就位，边缘密合，最大周径必须降至颈缘。因患牙为无髓牙，不需要保护牙髓。正确答案应为C，为了增强固位可利用髓室作固位形。题19:无论冠边缘位于龈下0.5mm、齐龈、龈上，只要边缘密合，都不会刺激牙龈导致牙龈萎缩。牙合面形态的恢复会影响患牙的受力和咀嚼功能，但不会导致牙龈萎缩。只有当全冠轴面突度过小时，咀嚼时食物对龈缘的冲击会损伤牙龈，导致牙龈萎缩。正确答案是C。题20:A、B、D、E均可以减小患牙的牙合力，但加大邻间隙会破坏修复体与邻牙的接触关系，导致食物嵌塞。因此答案应选C。 -
第18题：
患者男，30岁。2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈，但充填物反复脱落，要求作相对永久的治疗。查：叩（-），稳固，远中邻大面积龋，银汞充填，充填物完整。除上述检查外，最需要做的检查是（）
- A、血常规
- B、取研究模型
- C、X线牙片检查
- D、X线全景片
- E、牙冠高度
正确答案:C -
第19题：
女，40岁。两年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求作相对永久的治疗。查：叩（-），稳固。远中邻大面积龋，银汞充填，充填体完整。 为长期保存该患牙，最佳修复方法是（）
- A、嵌体
- B、全冠
- C、固定义齿
- D、成品冠+树脂充填
- E、铸造冠+树脂充填
正确答案:B -
第20题：
女，35岁。一年前右上后牙疼痛治疗，医师诊断为深龋。医师建议全冠永久修复，但患者拒绝，故作充填治疗，但一年中充填物反复脱落。现在冷热水刺激痛来院就诊，医师诊断为慢性牙髓炎。查：叩（+），稳固。远中邻大面积龋。为长期保存该患牙，最佳修复方法是（）
- A、嵌体
- B、桩核冠
- C、固定义齿
- D、树脂充填
- E、塑料全冠
正确答案:B -
第21题：
女，40岁。两年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求作相对永久的治疗。查：叩（-），稳固。远中邻大面积龋，银汞充填，充填体完整。 若患者要求做全冠修复，应推荐生物学性能最佳的修复材料是（）
- A、树脂
- B、镍鉻合金
- C、镍钛合金
- D、钴铬合金
- E、金合金
正确答案:E -
第22题：
单选题患者，男，35岁。右下第一磨牙龋齿缺损，充填物反复脱落，叩（-），远中邻（牙合）面大面积龋，部分银汞充填材料脱落。患者咬合紧，最佳修复方法是（）A铸造全冠
B嵌体
C成品桩+银汞充填
D成品桩+树脂充填
E铸造柱+树脂充填
正确答案： C解析： 铸造全冠适用于后牙存在严重缺损，固位形，抗力形较差者。 -
第23题：
单选题女，40岁。两年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求作相对永久的治疗。查：叩（-），稳固。远中邻大面积龋，银汞充填，充填体完整。 若患者要求做全冠修复，应推荐生物学性能最佳的修复材料是（）A树脂
B镍鉻合金
C镍钛合金
D钴铬合金
E金合金
正确答案： E解析： 暂无解析