患者男性，33岁，血尿伴尿痛5年，患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿，伴尿痛，有尿频、尿急、尿痛，有尿失蔡，夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体：双肾无叩击痛，左侧脊肋点压痛（-），右侧脊肋点压痛（+）MRI检查如下，可诊断为（）A、肾脓肿B、肾积水C、肾结核D、肾癌E、肾盂肾炎

题目

患者男性，33岁，血尿伴尿痛5年，患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿，伴尿痛，有尿频、尿急、尿痛，有尿失蔡，夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体：双肾无叩击痛，左侧脊肋点压痛（-），右侧脊肋点压痛（+）MRI检查如下，可诊断为（）

  • A、肾脓肿
  • B、肾积水
  • C、肾结核
  • D、肾癌
  • E、肾盂肾炎
相似考题

1.男性患者，53岁，近1周来无明显诱因出现终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是A．急性肾炎B．膀胱癌C．肾癌D．肾结核E．尿毒症

2.题干：某男性患者，53岁。1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。 对该患者最可能的诊断是A.急性肾炎B.膀胱癌C.肾癌D.肾结核E.膀胱结核

3.患者男性，55岁。一周以来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适，吸烟史20年，胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞，该患者最可能的诊断是A、肾癌B、肾结核C、急性肾炎D、膀胱癌E、前列腺癌

4.患者男性，33岁，血尿伴尿痛5年，患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿，伴尿痛，有尿频、尿急、尿痛，有尿失蔡，夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体：双肾无叩击痛，左侧脊肋点压痛(-)，右侧脊肋点压痛(+)MRI检查如下，可诊断为A、肾脓肿B、肾积水C、肾结核D、肾癌E、肾盂肾炎本病的影像学诊断主要依赖于A、B超B、MRIC、尿路造影D、血管造影E、CT本病最早的病灶位于A、肾乳头部B、肾小球内C、肾小管内D、肾盂内E、肾盏内

更多“患者男性，33岁，血尿伴尿痛5年，患者无明显诱因下出现解小便有肉”相关问题

  • 第1题：

    某男，26岁，两天前无明显诱因出现洗肉水样尿．乏力，无发热．无浮肿，无尿道刺激征，无腰痛，查：血压165／95mmHg，血红蛋白100g／L
    鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是：

    A. 尿潜血试验
    B. 观察血尿颜色
    C. 尿三杯试验
    D. 尿红细胞位相
    E. 尿胆原检测

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男，26岁，两天前无明显诱因出现洗肉水样尿，乏力，无发热，无水肿，无尿道刺激征，无腰痛，查：血压165.5/95mmHg，血红蛋白100g/L。

    鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是( )
    A.尿隐血试验
    B.观察血尿颜色
    C.尿三杯试验
    D.尿红细胞位相

    答案：D
    解析：
    尿红细胞位相可进一步了解尿红细胞的来源。

  • 第3题：

    患者男，52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）

    • A、尿液检查
    • B、静脉尿路造影
    • C、尿路B超
    • D、膀胱镜检查
    • E、X线检查

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 根据美国国立卫生研究院（NIH）最新的分类方法，该患者属于以下哪种分型（）

    • A、Ⅰ型
    • B、ⅡA型
    • C、ⅡB型
    • D、ⅢA型
    • E、ⅢB型
    • F、Ⅳ型

    正确答案:A

  • 第5题：

    27岁男性，2天前无明显诱因出现洗肉水样尿，伴乏力，无发热、腰痛、浮肿，无尿道刺激征。查体：血压150/95mmHg，血红蛋白103g/L。鉴别该患者的洗肉水样尿的方法应除外下列哪一项？（）

    • A、尿红细胞容积分布曲线
    • B、尿胆原检测
    • C、新鲜尿沉渣镜检
    • D、尿红细胞相差显微镜检查
    • E、尿三杯试验

    正确答案:B

  • 第6题：

    21岁男性，1天前无明显诱因出现洗肉水样尿，伴乏力。如血尿为肾小球病所致，则下列哪项描述正确？（）

    • A、血尿非全程性
    • B、血尿常伴疼痛
    • C、常为肉眼血尿
    • D、血尿常伴有蛋白尿或管型
    • E、血尿常伴有白细胞尿

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男性，33岁，血尿伴尿痛5年，患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿，伴尿痛，有尿频、尿急、尿痛，有尿失蔡，夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体：双肾无叩击痛，左侧脊肋点压痛（-），右侧脊肋点压痛（+）本病最早的病灶位于（）

    • A、肾乳头部
    • B、肾小球内
    • C、肾小管内
    • D、肾盂内
    • E、肾盏内

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，68岁1周前突然出现无诱因下解无痛性肉眼血尿，偶伴有小血块，无膀胱刺激征，3个月前有类似情况，使用止血药后血尿停止，根据病史，应首先考虑为（　）
    A

    泌尿系结核

    B

    膀胱肿瘤

    C

    前列腺增生

    D

    膀胱结石

    E

    肾肿瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。 下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）
    A

    尿液检查

    B

    静脉尿路造影

    C

    尿路B超

    D

    膀胱镜检查

    E

    X线检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者目前最可能的诊断是（）【提示】该患者中段尿细菌培养+药敏试验结果提示为大肠埃希菌，前列、腺超声提示双肾输尿管膀胱未见明显异常。
    A

    前列腺炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性膀胱炎

    D

    前列腺结核

    E

    急性尿道炎

    F

    急性附睾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，50岁，发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示：白细胞8个HP，该尿液的特点又称为（）。
    A

    镜下脓尿

    B

    镜下血尿

    C

    胆红素尿

    D

    酱油尿

    E

    乳糜尿


    正确答案： E
    解析： 正常人尿内白细胞平均0～5个/HP，如：〉5个/HP，称镜下脓尿。

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。 下列哪项检查有助于明确诊断（）
    A

    静脉肾盂造影

    B

    放射性核素肾扫描

    C

    腹部增强CT

    D

    腹部MRI

    E

    肾动脉造影

    F

    下腔静脉造影


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，50岁，发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示：白细胞8个HP，该尿液的特点又称为

    A.镜下脓尿
    B.镜下血尿
    C.胆红素尿
    D.酱油尿
    E.乳糜尿

    答案：A
    解析：
    正常人尿内白细胞平均0～5个/HP，如：5个/HP，称镜下脓尿。

  • 第14题：

    患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。 该患者最可能的诊断是（）

    • A、右肾细胞癌伴肝转移
    • B、右肾细胞癌伴右肾静脉瘤栓形成
    • C、右肾细胞癌伴下腔静脉瘤栓形成
    • D、右肾细胞癌伴肾门淋巴结转移
    • E、右肾细胞癌伴腹膜后淋巴结转移
    • F、右肾盂癌伴肾门淋巴结转移
    • G、右肾盂癌伴腹膜后淋巴结转移

    正确答案:C

  • 第15题：

    病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。下列检查哪一项（或哪几项）对于该患者的诊断是有意义的？（）

    • A、甲状腺功能
    • B、血糖
    • C、血肌酐
    • D、血尿素氮
    • E、尿比重
    • F、尿渗透压

    正确答案:B,E,F

  • 第16题：

    Good-Pasture综合征：（）

    • A、发热、尿频、尿急伴腰痛
    • B、关节肿胀，伴血尿，蛋白尿，腹痛，便血，皮肤紫癜
    • C、反复发作肉眼血尿，出现呼吸道感染后1~5天内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压
    • D、发作者有血尿，常伴有痛绞痛
    • E、反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血

    正确答案:E

  • 第17题：

    29岁女性，3天前无明显诱因出现洗肉水样尿，伴乏力，无发热、腰痛、浮肿，无尿道刺激征。查体：血压160/95mmHg，血红蛋白100g/L。鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是（）。

    • A、观察血尿颜色
    • B、尿潜血试验
    • C、尿胆原检测
    • D、尿红细胞相差显微镜检查
    • E、尿三杯试验

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，男性，50岁，发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示：白细胞8个HP，该尿液的特点又称为（）。

    • A、镜下脓尿
    • B、镜下血尿
    • C、胆红素尿
    • D、酱油尿
    • E、乳糜尿

    正确答案:A

  • 第19题：

    男26岁，两天前无明显诱因出现洗肉水样尿，乏力，无发热，无水肿，无尿道刺激征，无腰痛，查：血压165.5／95mmHg，血红蛋白100g／L。鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是（）

    • A、观察血尿颜色
    • B、尿潜血试验
    • C、尿三杯试验
    • D、尿红细胞位相
    • E、尿胆原检测

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者男，52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。 对该患者最可能的诊断是（）
    A

    急性肾炎

    B

    膀胱癌

    C

    肾癌

    D

    肾结核

    E

    膀胱结核


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男26岁，两天前无明显诱因出现洗肉水样尿，乏力，无发热，无水肿，无尿道刺激征，无腰痛，查：血压165.5／95mmHg，血红蛋白100g／L。鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是（）
    A

    观察血尿颜色

    B

    尿潜血试验

    C

    尿三杯试验

    D

    尿红细胞位相

    E

    尿胆原检测


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 待患者发热症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少（）
    A

    1周

    B

    2周

    C

    4周

    D

    6周

    E

    8周

    F

    12周


    正确答案： E
    解析： 考虑患者为急性前列腺炎，应行中段尿细菌培养+药敏试验，以进一步明确病原菌。前列腺超声可了解前列腺的体积及内部情况。患者发热，应查血常规以了解血象。急性前列腺炎患者不宜行前列腺按摩。根据患者急性起病，前列腺触诊肿大伴触痛等特点，再结合中段尿细菌培养结果，考虑其前列腺炎的可能性较大。该患者呈急性起病，中段尿培养提示细菌感染，符合急性细菌性前列腺炎的表现，即Ⅰ型前列腺炎。该患者为急性前列腺炎合并全身感染，应予抗感染及对症治疗。根据根据2014年CUA指南意见，前列腺炎患者发热症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少4周。

  • 第23题：

    问答题
    患者，男性，印染工人3个月前无诱因突然出现解无痛性肉眼血尿，数日后自行好转，近日来又出现血尿，于尿末加重，并伴有轻度膀胱刺激征。请问：(1)初步诊断?(2)应与哪些疾病相鉴别?(3)应做哪些必要检查?

    正确答案： (1)初步诊断为膀胱肿瘤。
    (2)应与肾肿瘤、膀胱结核、前列腺增生等鉴别。
    (3)应做的检查：尿脱落细胞学检查、膀胱镜检查、B超检查，必要时可做CT检查，其中最重要的是膀胱镜检查。
    解析： 暂无解析

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