患者女,33岁。主因间断发作性憋气、心悸、头晕、疲乏无力伴手脚麻木6个月入院。既往无心血管病、神经系统病、呼吸系统病史。体检:T37.2℃,P112次/min,R38次/min,BP100/70mmHg。患者呼吸浅快、精神紧张、心率规则、心脏未闻及病理性杂音、呼吸音清晰,双肺未闻啰音,四肢肌张力轻度增高,双手呈内屈状。 患者可能的临床诊断是()(提示:心电图、肺功能、胸部X线检查、肝功能未见异常。血气分析:pH7.52,PaO298mmHg,PaCO227mmHg。)
第1题:
患者女,35岁,突发左侧胸痛5h,伴轻度咳嗽、憋气。既往间断口服避孕药。查体:一般情况好,胸壁无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及胸膜摩擦音和干、湿啰音。心率80次/min,未闻及杂音。双下肢无水肿,胸部X线检查未见明显异常。最可能的诊断是()
第2题:
患者女,33岁。主因间断发作性憋气、心悸、头晕、疲乏无力伴手脚麻木6个月入院。既往无心血管病、神经系统病、呼吸系统病史。体检:T37.2℃,P112次/min,R38次/min,BP100/70mmHg。患者呼吸浅快、精神紧张、心率规则、心脏未闻及病理性杂音、呼吸音清晰,双肺未闻啰音,四肢肌张力轻度增高,双手呈内屈状。为明确诊断,需要向患者询问的问题是()
第3题:
患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查:血压104/55mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。考虑目前患者的诊断是(提示TnI升高,心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕,心率125次/min,血压85/40mmHg,双肺听诊可闻及弥漫水泡音。)()
第4题:
急性支气管炎
胸膜炎
心脏神经症
肺栓塞
肋间神经痛
第5题:
患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查:血压104/55mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。为明确诊断,应急行的检查是()
第6题:
患者女,33岁。主因间断发作性憋气、心悸、头晕、疲乏无力伴手脚麻木6个月入院。既往无心血管病、神经系统病、呼吸系统病史。体检:T37.2℃,P112次/min,R38次/min,BP100/70mmHg。患者呼吸浅快、精神紧张、心率规则、心脏未闻及病理性杂音、呼吸音清晰,双肺未闻啰音,四肢肌张力轻度增高,双手呈内屈状。明确诊断,最需要的实验室检查是()(提示:患者无发热、便血和食欲及进食量下降,无糖尿病和癫痫发作史。)
第7题:
有无发热
有无便血
有无糖尿病史
每次发作有无诱因,如精神过度紧张、过度劳累、心理压力过大
既往有无癫痫发作
有无食欲和进食量下降