某男车祸后股骨骨折入院，急救后情况稳定，第2天突发呼吸急促、呼吸困难和心动过速，终因右心衰竭死亡，该患者的死亡原因最有可能为：A.血栓栓塞B.肺脂肪栓塞C.肺气体栓塞D.肺骨髓组织栓塞E.肺受伤动脉破裂出血

题目

某男车祸后股骨骨折入院，急救后情况稳定，第2天突发呼吸急促、呼吸困难和心动过速，终因右心衰竭死亡，该患者的死亡原因最有可能为：

A.血栓栓塞

B.肺脂肪栓塞

C.肺气体栓塞

D.肺骨髓组织栓塞

E.肺受伤动脉破裂出血

相似考题

1.患女在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是（ ）。A．气体栓塞B．脂肪栓塞C．羊水栓塞D．血栓栓塞E．癌细胞栓塞

2.患者，女，25岁。分娩时突发呼吸困难，其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是A．血栓栓塞B．气体栓塞C．脂肪栓塞D．羊水栓塞E．瘤细胞栓塞

3.关于肺血栓栓塞症,以下哪项是正确的A、肺血栓栓塞症是临床综合征的总称B、肺血栓栓塞症是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致C、肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难及咯血D、肺血栓栓塞症发生率低，但死亡率高E、肺血栓栓塞症临床表现多很典型，其误诊及漏诊率低

4.关于脂肪栓塞的描述，正确的是A．脑脂肪栓塞，可引起脑点状出血和坏死，是死亡主要原因B．直径小于20μm的脂滴可栓塞于肺毛细血管C．进入肺内脂肪量达9～20g时，肺内血循环面积可丧失3/4，导致窒息和右心衰竭D．脂肪栓子全部来源于损伤的脂肪组织E．肾脂肪栓塞可引起急性肾功能衰竭，是死亡的常见原因

参考答案和解析
正确答案：B
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  • 第1题：

    男性，45岁，因车祸发生大腿及骨盆骨多处粉碎性骨折，但胸部无外伤。伤后十余分钟即运送医院急救，在搬到医院过程中，患者突然发生呼吸困难。查体：呼吸加快、发绀。此患者肺内可能出现哪种病变 （ ）

    A．肺炎

    B．肺动脉血栓栓塞

    C．肺脂肪栓塞

    D．肺气肿

    E．肺不张


    正确答案：C
    多处粉碎性骨折，而肠部及肺又无外伤，在搬运过程中骨折骨刺破骨髓脂肪组织及血管，脂肪细胞内脂滴进入血液，循血流进入肺动脉，到小动脉或毛细血管发生较为广泛的肺内脂肪栓塞，而出现呼吸困难。

  • 第2题：

    患者，女，在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是( )

    A．气体栓塞

    B．脂肪栓塞

    C．羊水栓塞

    D．血栓栓塞

    E．癌细胞栓塞


    正确答案：C

  • 第3题：

    关于脂肪栓塞的描述，正确的是

    A.脂肪栓子全部来源于损伤的脂肪组织
    B.直径小于2μm的脂滴可栓塞于肺毛细血管
    C.进入肺内脂肪量达9~20g时，肺内血循环面积可丧失3/4，导致窒息和右心衰竭
    D.脑脂肪栓塞，可引起脑点状出血和坏死，是死亡主要原因

    答案：C
    解析：
    [考点]脂肪栓塞
    [分析]脂肪栓子可来源于损伤的脂肪组织、骨折，直径大于20Mm的脂滴可栓塞于肺毛细血管，进入肺内脂肪量达9~20g时，肺内血循环面积可丧失3/4，导致窒息和右心衰竭，直径小于20pon的脂滴通过肺毛细血管，进入体循环，并可引起脑脂肪栓塞，发生脑点状出血和坏死，一般不会引起死亡。

  • 第4题：

    患者，女，25岁。分娩时突发呼吸困难，其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是

    A、血栓栓塞
    B、气体栓塞
    C、脂肪栓塞
    D、羊水栓塞
    E、瘤细胞栓塞

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    关于肺血栓栓塞，下述哪一项是正确的（　）

    • A、肺血栓栓塞是临床综合征的总称
    • B、肺梗死是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致
    • C、肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难和咯血
    • D、肺血栓栓塞发病率低，但死亡率高
    • E、由于肺血栓栓塞临床表现多很典型，其漏诊率和误诊率较低

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性，27岁。在分娩过程中突发呼吸困难，口、鼻腔大量出血死亡。尸检发现肺小血管内有胎粪小体及角化上皮，其最可能的死因是（）

    • A、血栓栓塞
    • B、气体栓塞
    • C、脂肪栓塞
    • D、羊水栓塞
    • E、瘤细胞栓塞

    正确答案:D

  • 第7题：

    某男车祸后股骨骨折入院，急救后情况稳定，第2天突发呼吸急促、呼吸困难和心动过速，终因右心衰竭死亡，该患者的死亡原因最有可能为（）。

    • A、血栓栓塞
    • B、肺脂肪栓塞
    • C、肺气体栓塞
    • D、肺骨髓组织栓塞
    • E、肺受伤动脉破裂出血

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，25岁。在分娩时突发呼吸困难，其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是（）。
    A

    血栓栓塞

    B

    气体栓塞

    C

    脂肪栓塞

    D

    羊水栓塞


    正确答案： A
    解析： [解析] 产妇于分娩时羊膜破裂，尤其有胎儿头阻塞阴道口时，子宫收缩可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦，从而引起羊水栓塞。羊水中的角化上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液等常栓塞在肺内小动脉和毛细血管中，而出现呼吸困难、发绀和休克，常导致死亡。本病例符合此情况，故D是正确答案。气体栓塞在产妇分娩时亦可发生，由于子宫强烈收缩，空气被挤入破裂的子宫壁静脉窦，可引起空气栓塞，但尸检应发现心腔中有大量泡沫，故B不予采用。本例患者无手术史，亦未发现有下肢静脉血栓，尸检亦未见到肺动脉主干或大分支有血栓堵塞，故A亦不予考虑。患者无粉碎性骨折史，尸检亦未见到肺部血管内广泛有脂滴存在，故C亦不予考虑。

  • 第9题：

    男性，42岁，车祸后大腿及骨盆骨多处粉碎性骨折。伤后数分钟送往当地医院，在搬到医院的过程中，患者突然发生呼吸困难。查体：呼吸快、口唇发绀。可能的诊断是

    A．闭合性气胸

    B．肺血栓栓塞

    C．肺脂肪栓塞

    D．肺气肿

    E．肺不张


    正确答案：C
    解析：患者为多处粉碎性骨折，在搬运过程中由于骨折骨刺破骨髓脂肪组织及血管，使脂肪细胞内脂滴进入血液，随血液循环进入肺动脉，到小动脉或毛细血管形成肺内脂肪栓塞，而出现呼吸困难。

  • 第10题：

    下肢骨折后7天，起床时突然死亡，尸体解剖时最可能的发现是
    A.肺动脉血栓栓塞 B.肺动脉脂肪栓塞
    C.肺动脉血栓形成 D.肺毛细血管血栓形成


    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    患者，女，25岁。在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是

    A.血栓栓塞
    B.气体栓塞
    C.脂肪栓塞
    D.羊水栓塞
    E.瘤细胞栓塞

    答案：D
    解析：
    羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、DIC、肾衰竭或突发死亡的严重并发症。故本题选D。

  • 第12题：

    患者，女，25岁。在分娩时突发呼吸困难，其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是（）。

    • A、血栓栓塞
    • B、气体栓塞
    • C、脂肪栓塞
    • D、羊水栓塞

    正确答案:D

  • 第13题：

    有关肺动脉栓塞的描述，错误的是（）

    • A、血栓性栓塞最常见
    • B、血栓栓塞多因手术后
    • C、巨大栓子栓塞于肺动脉主干，导致患侧肺组织梗死后，引起患者死亡
    • D、大量细小栓子多次栓塞后可引发慢性肺源性心脏病
    • E、羊水栓塞可导致猝死

    正确答案:C

  • 第14题：

    妇女分娩时死亡，尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质，其死亡原因可能是（　）

    • A、脂肪栓塞
    • B、气体栓塞
    • C、肿瘤细胞栓塞
    • D、羊水栓塞
    • E、血栓栓塞

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    患者，女，25岁。分娩时突发呼吸困难，其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是（　　）。
    A

    血栓栓塞

    B

    气体栓塞

    C

    脂肪栓塞

    D

    羊水栓塞

    E

    瘤细胞栓塞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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