简述子宫肌瘤和宫颈癌的病因？临床表现特点？诊断方法？

第1题：

第2题：

第3题：

简述子宫腺肌瘤的B超声像特点。

正确答案: 子宫均匀增大；子宫断面回声不均匀，有低回声和强回声区，也可见小的无回声区，有腺肌瘤时子宫呈不均匀增大，其内散在小蜂窝状无回声区。

第4题：

绝经后阴道出血常见病因有（）

• A、宫颈癌
• B、老年性阴道炎
• C、子宫内膜癌
• D、黏膜下子宫肌瘤
• E、子宫内膜异位症

正确答案:A,B,C

第5题：

简述子宫肌瘤的鉴别诊断。

正确答案:（1）妊娠子宫：妊娠有停经史，早孕反应，子宫随停经月份增大变软，借助尿或血HCG测定、B超检查多可明确。
（2）卵巢肿瘤：多无月经改变，肿物位于子宫一侧，借助B超、腹腔镜等检查多可明确。
（3）子宫腺肌病：可表现为月经增多，子宫增大，但常有继发性渐进性痛经史，子宫多均匀增大，很少超过3个月妊娠大小，质硬有压痛。B超有助于诊断，病理检查可明确。
（4）子宫恶性肿瘤
①子宫肉瘤：好发于老年妇女，生长迅速，活组织检查有助于鉴别。
②子宫内膜癌：好发于老年妇女，主要表现为绝经后阴道流血，子宫呈均匀增大或正常，质软。分段诊刮有助于鉴别。
③宫颈癌：有不规则阴道流血、接触性出血等表现。可借助B超、宫颈细胞学刮片检查、宫颈活检等鉴别。

第6题：

简述子宫肌瘤的临床表现是什么？

正确答案:子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤，其发生和生长与雌激素长期刺激有关。
临床表现：典型的表现是月经量过多和继发贫血。症状与肌瘤的生长部位、大小、数目及有无并发症有关，其中以肌瘤与子宫壁的关系更为密切。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

简述宫颈癌临床表现、预防方法。

正确答案: 临床表现：
症状：阴道出血、阴道分泌物增多、疼痛晚期尿频、排尿困难。排便困难；
体征：早期宫颈不同程度糜烂、菜花样；宫旁受累冰冻骨盆，恶病质表现。
预防：
普及防癌知识，提倡晚婚、晚育，做好计划生育开展性卫生教育；
加强卫生保健，定期开展宫颈癌的普查普治，应每两年普查一次；
对宫颈糜烂、裂伤、不典型增生者，应进行及时治疗；
普及新接生法预防宫颈裂伤。

第16题：

简述子宫肌瘤诊断要点。

正确答案:1.病史采集月经改变（周期缩短，经量增多）、腹部包块是最常见的就诊原因；因月经量多而伴有贫血者在子宫肌瘤患者中也并不少见，也有因不孕就诊发现肌瘤者。肌瘤较大可产生压迫症状：下腹坠胀、尿频、排便困难等。
2.查体子宫增大、质地硬、不规则是最具有标志性的特征。黏膜下肌瘤有所不同，可能表现为子宫整体增大，宫颈口可见脱出的肌瘤等。
3.辅助检查盆腔超声检查对了解肌瘤位置、大小、数量非常有帮助。血色素检查有助于了解贫血程度。黏膜下肌瘤有时需要宫腔镜来诊断。

第17题：

简述子宫肌瘤的临床表现。

正确答案:（1）症状：多无明显症状，仅在体检时偶然发现。
常见症状有：
①经量增多及经期延长：长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状，黏膜下肿瘤伴坏死感染可有不规则阴道流血或血样脓性排液。
②下腹包块：肿块居于下腹正中部，实性、可活动、无压痛、生长缓慢。
③白带增多：如伴感染可有大量脓样白带。如有溃烂、坏死可有血性或脓血性有恶臭的阴道溢液。
④压迫症状。
⑤其他：常见下腹坠胀、腰酸背痛，经期加重。可引起不孕或流产。
（2）体征：大肌瘤可在下腹部扪及实质性不规则肿块。妇科检查子宫增大，表面不规则，单个或多个结节状突起。

第18题：

简述50岁以上妇女子宫肌瘤有何特点？

正确答案:⒈由于体内雌激素水平下降，子宫血供减少，使肌瘤变硬缩小；
⒉由于肌瘤循环障碍，钙盐沉积，使肌瘤钙化；
⒊绝经后子宫进行性萎缩，使肌瘤向宫腔内发展，并突向宫腔，甚至向阴道内突出，易感染、出血；
⒋红色变性；
⒌并发子宫体癌者占2%；
⒍子宫肌瘤肉瘤变性多发生在50岁以上者；
⒎由于卵巢内分泌不平衡，常伴有内膜增殖症及息肉。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：