简述颅内压增高病人进行冬眠低温治疗时冬眠低温期的注意事项。

题目
简述颅内压增高病人进行冬眠低温治疗时冬眠低温期的注意事项。

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1.颅内压增高最根本的治疗原则是A．脱水治疗B．糖皮质激素治疗C．病因治疗D．冬眠低温疗法E．侧脑室外引流术

2.控制和预防颅内感染属于A.激素应用B.应用抗生素C.辅助过度换气D.降低颅内压治疗E.冬眠低温、亚低温疗法

3.降低颅内压增高的综合治疗措施有( )A.冬眠低温或亚低温治疗B.激素的治疗C.限制水钠的输入量D.保持呼吸道通畅E.合理的体位

4.可减轻脑水肿，有助于缓解颅内压增高属于A.激素应用B.应用抗生素C.辅助过度换气D.降低颅内压治疗E.冬眠低温、亚低温疗法

参考答案和解析
答案：
解析：
(1)每日人液量保持在1500ml左右。(2)观察病人有无胃潴留、腹胀便秘等症状。(3)保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。(4)做好皮肤护理预防冻伤。(5)定期翻身、拍背、防压疮发生。
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  • 第1题：

    下列哪项不是脑水肿和颅内压增高的病因治疗

    A、激素应用

    B、促醒治疗

    C、辅助过度换气

    D、降低颅内压治疗

    E、冬眠低温、亚低温疗法


    参考答案：B

  • 第2题：

    严重脑挫裂伤颅高压病人冬眠低温期护理不包括（ ）


    正确答案：A

  • 第3题：

    对于颅内压增高患者首先的处理是

    A:脱水治疗
    B:激素治疗
    C:处理原发疾病
    D:抗感染
    E:冬眠低温治疗

    答案：C
    解析：
    颅内压增高首先是处理原发病。

  • 第4题：

    颅内压增高最根本的治疗方法是（ ）。

    A.对症处理
    B.去除病因
    C.控制感染
    D.低温冬眠疗法
    E.立即手术

    答案：B
    解析：
    颅内压增高时，最根本的治疗方法是去除病因。如果是由于肿瘤占位引起，应手术切除肿瘤。

  • 第5题：

    降低颅内压增高的综合治疗措施有（）

    • A、冬眠低温或亚低温治疗
    • B、激素的治疗
    • C、限制水钠的输入量
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、合理的体位

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    可减轻脑水肿，有助于缓解颅内压增高属于（）

    • A、激素应用
    • B、应用抗生素
    • C、辅助过度换气
    • D、降低颅内压治疗
    • E、冬眠低温、亚低温疗法

    正确答案:A

  • 第7题：

    为降低颅内压而进行的处理不包括（）。

    • A、侧脑室引流
    • B、脱水治疗
    • C、激素治疗
    • D、控制性降低通气
    • E、低温亚冬眠疗法

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    颅内压增高最根本的治疗原则是（）
    A

    脱水治疗

    B

    糖皮质激素治疗

    C

    病因治疗

    D

    冬眠低温疗法

    E

    侧脑室外引流术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，45岁，因颅内肿瘤入院，有明显颅内压增高，最有效的治疗措是（  ）
    A

    冬眠低温治疗

    B

    颅内肿瘤切除术

    C

    脑脊液外引流术

    D

    脱水疗法

    E

    激素治疗


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    对颅内压增高患者施行冬眠低温疗法错误的是（）
    A

    用冬眠药物前应观察记录生命征

    B

    物理降温应在冬眠药物应用半小时后进行

    C

    降温速度宜每小时下降1℃

    D

    体温降至肛温32℃～34℃为宜

    E

    结束冬眠低温疗法时，先停冬眠药物，后停物理降温


    正确答案： C
    解析： 先停止物理降温，再停止冬眠药物。一般为3到5天。

  • 第11题：

    单选题
    可减轻脑水肿，有助于缓解颅内压增高属于（）
    A

    激素应用

    B

    应用抗生素

    C

    辅助过度换气

    D

    降低颅内压治疗

    E

    冬眠低温、亚低温疗法


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    降低颅内压增高的综合治疗措施有（）
    A

    冬眠低温或亚低温治疗

    B

    激素的治疗

    C

    限制水钠的输入量

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    合理的体位


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    颅内压增高最根本的治疗原则是

    A．脱水治疗

    B．糖皮质激素治疗

    C．病因治疗

    D．冬眠低温治疗

    E．侧脑室外引流术


    正确答案：C
    病因治疗是颅内压增高最根本的治疗原则，如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿，控制颅内感染等。

  • 第14题：

    颅内压增高最根本的治疗原则是

    A、病因治疗

    B、对症治疗

    C、应用脱水剂

    D、冬眠低温疗法

    E、应用糖皮质激素


    参考答案：A

  • 第15题：

    颅内压增高最根本的治疗原则是

    A.病因治疗
    B.对症治疗
    C.应用脱水剂
    D.冬眠低温疗法
    E.应用糖皮质激素

    答案：A
    解析：
    颅内压增高最根本的治疗原则是病因治疗，即去除导致颅内压增高的原因。

  • 第16题：

    患者男性，65岁。头痛3个月，多见于清晨，经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。患者入院3天后，体温：38.5℃，烦躁，入院后未排便。

    患者颅内压增高时使用冬眠低温疗法叙述不正确的是
    A.降温速度以每小时下降1℃为宜
    B.冬眠低温疗法时间一般为7天
    C.冬眠降温期间预防冻伤及压疮
    D.体温降至肛温31～34℃较为理想
    E.停止治疗时先停物理降温，再停冬眠药物，任其自然降温

    答案：B
    解析：
    1.高压灌肠，有诱发脑疝的危险，故此题应选D。

    2.腰穿当颅内压增高明显时，有促成枕骨大孔疝的危险，应避免进行。第2小题应选B。

    3.冬眠降温疗法是应用药物和物理方法降低体温，使患者处于亚低温状态，目的是降低脑耗氧量和脑代谢率，减少脑血流量，增加脑对缺血缺氧的耐受力，减轻脑水肿。时间一般为3～5天。故此题应选B。

  • 第17题：

    关于颅内压增高最根本、最有效的治疗方法，下列正确的是（）

    • A、降低颅内压
    • B、激素治疗
    • C、冬眠低温疗法
    • D、手术疗法

    正确答案:A

  • 第18题：

    简述冬眠低温治疗期间的护理措施。


    正确答案: 1）降温方法：根据医嘱首先给予足量冬眠药物，如冬眠Ⅰ号合剂（包括氯丙嗪、异丙嗪及哌替啶）或冬眠Ⅱ号合剂（哌替啶、异丙嗪、氢化麦角碱），待自主神经被充分阻滞，病人御寒反应消失，进入昏睡状态后，方可加用物理降温措施。物理降温方法可采用头部戴冰帽，在颈动脉、腋动脉、肱动脉、股动脉等主干动脉表浅部位放置冰袋，此外，还可采用降低室温、减少被盖、体表覆盖冰毯或冰水浴巾等方法。降温速度以每小时下降1℃为宜，体温以降至肛温32~34℃，腋温31~33℃较为理想。冬眠药物最好经静脉滴注，以便调节给药速度及药量，以控制冬眠深度。注意避免体温大起大落，使病人体温稳定在治疗要求的范围内
    2）严密观察病情：在治疗前应观察并记录生命体征、意识状态、瞳孔和神经系统病征，作为治疗后观察对比的基础。冬眠低温期间，若脉搏超过100次/分，收缩压低于13.3KPa（100mmHg），呼吸次数减少或不规则时，应及时通知医生停止冬眠疗法或更换冬眠药。
    3）饮食：每日液体入量不宜超过1500ml，可根据病人意识状态、胃肠功能确定饮食种类。鼻饲者，流质或肠内营养液温度应与当时体温相同。低温时病人肠蠕动减弱，应观察病人有无胃潴留、腹胀、便秘、消化道出血等，注意防止反流和误吸
    4）预防并发症：
    ①肺部并发症：保持呼吸道通畅，加强肺部护理
    ②低血压：在搬动病人或为其翻身时，动作要缓慢、轻稳，以防发生体位性低血压
    ③冻伤：冰袋外加用布套并定时更换部位，管擦放置冰袋的皮肤及肢体末端，定时局部按摩，以防冻伤
    ④其他：应加强皮肤护理，防止压疮发生。冬眠低温时，角膜翻身减弱，应注意眼的保护
    5）缓慢复温：停用冬眠低温治疗时，应先停物理降温，再逐步减少药物剂量或延长相同剂量的药物维持时间直至停用，为病人加盖被毯，让体温自然回升，必要时加用电热毯或热水袋复温，温度应适宜，严防烫伤，复温不可过快，以免出现颅内压“反跳”、体温过高或酸中毒等。

  • 第19题：

    控制和预防颅内感染属于（）。

    • A、激素应用
    • B、应用抗生素
    • C、辅助过度换气
    • D、降低颅内压治疗
    • E、冬眠低温、亚低温疗法

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    下列哪项不是脑水肿和颅内压增高的病因治疗（）
    A

    激素应用

    B

    促醒治疗

    C

    辅助过度换气

    D

    降低颅内压治疗

    E

    冬眠低温、亚低温疗法


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    为降低颅内压而进行的处理不包括（）。
    A

    侧脑室引流

    B

    脱水治疗

    C

    激素治疗

    D

    控制性降低通气

    E

    低温亚冬眠疗法


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    控制和预防颅内感染属于（）
    A

    激素应用

    B

    应用抗生素

    C

    辅助过度换气

    D

    降低颅内压治疗

    E

    冬眠低温、亚低温疗法


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于颅内压增高最根本、最有效的治疗方法，下列正确的是（）
    A

    降低颅内压

    B

    激素治疗

    C

    冬眠低温疗法

    D

    手术疗法


    正确答案： C
    解析： 颅内压增高最根本的治疗是降低颅内压。

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