简述胃十二指肠溃疡出血病人的术前护理要点。
题目
简述胃十二指肠溃疡出血病人的术前护理要点。
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第1题：
胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断要点？
正确答案:病史：
①有溃疡病史
好发部位：胃十二指肠壁近幽门处
临床表现：
②突发上腹刀割样剧痛迅速发展成全腹疼痛
③伴休克或恶心呕吐
④明显的腹膜刺激征
辅助检查：
⑤WBC升高、X线膈下游离气体、腹穿有食物残渣。
⑥诊断性腹腔穿刺抽出液含胆汁或食物残渣。 -
第2题：
对于胃、十二指肠溃疡并发出血的病人，应采取的措施是（）
- A、半卧位
- B、进少渣饮食
- C、输血
- D、术前按急性腹膜炎处理
- E、术前每晚用温盐水洗胃
正确答案:C -
第3题：
胃十二指肠溃疡大出血患者术前准备包括哪些内容？
正确答案: （1）患者取平卧位，禁食。
（2）留置胃管，胃管中滴入冰生理盐水，可加适量去甲肾上腺素。
（3）补充血容量。
（4）病情观察。严密观察血压脉搏，记录呕血量及便血量，注意大便颜色的改变以及患者的神志变化，有无头晕、心悸、口渴、冷汗、晕厥，记录每小时尿量。
（5）需短期内大量输血，方能维持血压和血细胞比容，或停止输血、输液后症状有迅速恶化；均说明出血仍在继续，即应迅速手术。 -
第4题：
简述血液科出血病人的护理评估要点。
正确答案:（1）询问病史：注意询问病人出血的主要表现形式（如有无刷牙时出血？大便时带血？月经多？轻轻碰撞后青紫？），发生的急缓、主要部位与范围；有无明确的诱因；有无内脏出血及其严重程度；女性病人的月经情况，有无月经量过多或淋漓不尽；有无诱发颅内出血的危险因素（如剧烈咳嗽、用力大便）及颅内出血的早期表现（头痛、呕吐、视物模糊）；出血主要伴随症状与体征；个人或家族中有无相关病史或类似病史；出血后病人的心理反应等；
（2）身体评估：重点评估有无与出血相关的体征及特点。包括有无皮肤黏膜瘀点、瘀斑（尤其关注打针及抽血部位的情况），其数目、大小及分布情况；有无鼻腔黏膜与牙龈出血；有无伤口渗血；关节有无肿胀、压痛、畸形及其功能障碍等。对于同时或突然发生主诉有头痛的病人，要注意检查瞳孔的形状、大小、对光反射是否存在，有无脑膜刺激症状及其生命体征与意识状态的变化（目的是判断有无颅内出血）。
（3）实验室检查：血小板计数机凝血功能。 -
第5题：
简述胃十二指肠溃疡溃疡大出血手术指征。
正确答案:1）出血速度快，短期内发生休克或较短时间（6-8H）需输入大量血液（大干800m1）方能维持血压和血细胞比容者；
2）年龄在60岁以上伴动脉硬化症者自行止血机会较少，对再出血耐受低应立即手术
3）近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻；
4）正在进行药物治疗的胃十二指肠溃疡病人；
5）胃溃疡较十二指肠溃疡再出血机会高三倍，应及早手术；
6）纤维胃镜检查发现动脉搏动性出血或溃疡底部血管显露再出血危险很大。 -
第6题：
简述胃十二指肠溃疡大出血手术止血的指征。
正确答案:①短期内发生休克，或需输人较多血液方能维持血压；
②年龄在60岁以上伴动脉硬化症；
③近期有大出血史或合并穿孔或幽门梗阻；
④正在进行内科治疗；
⑤胃溃疡；
⑥胃镜发现有动脉搏动性出血。 -
第7题：
单选题胃十二指肠溃疡急性大出血患者的护理不应（ ）A安静卧床休息
B进流质或无渣饮食
C输液、输血
D定时测量脉搏、血压
E做好术前常规准备
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题下列关于胃、十二指肠溃疡手术病人术前护理的叙述中，错误的是（）A做好心理护理，消除病人紧张情绪
B等待手术期间继续内科药物治疗
C改善营养状况，必要时静脉补充营养
D术前置胃管以吸净胃内容物
E入院后即开始少渣饮食
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述血液科出血病人的护理评估要点。正确答案： （1）询问病史：注意询问病人出血的主要表现形式（如有无刷牙时出血？大便时带血？月经多？轻轻碰撞后青紫？），发生的急缓、主要部位与范围；有无明确的诱因；有无内脏出血及其严重程度；女性病人的月经情况，有无月经量过多或淋漓不尽；有无诱发颅内出血的危险因素（如剧烈咳嗽、用力大便）及颅内出血的早期表现（头痛、呕吐、视物模糊）；出血主要伴随症状与体征；个人或家族中有无相关病史或类似病史；出血后病人的心理反应等；
（2）身体评估：重点评估有无与出血相关的体征及特点。包括有无皮肤黏膜瘀点、瘀斑（尤其关注打针及抽血部位的情况），其数目、大小及分布情况；有无鼻腔黏膜与牙龈出血；有无伤口渗血；关节有无肿胀、压痛、畸形及其功能障碍等。对于同时或突然发生主诉有头痛的病人，要注意检查瞳孔的形状、大小、对光反射是否存在，有无脑膜刺激症状及其生命体征与意识状态的变化（目的是判断有无颅内出血）。
（3）实验室检查：血小板计数机凝血功能。解析： 暂无解析 -
第10题：
配伍题对于胃十二指肠溃疡大出血，如果是年轻人，多为（）|对于胃十二指肠溃疡大出血，如果病人年龄友45以上，病史较长，多为（）A急性溃疡
B慢性溃疡
C复合性溃疡
D多发溃疡
E高位溃疡
正确答案： D,E解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述胃十二指肠溃疡术后护理措施正确答案： 1.病情观察：生命体征、神志、切口渗出等。
2.体位：术后一般平卧位，等血压稳定后改低半卧位。
3.引流管的护理
4.禁食、输液护理：禁食期间静脉给予补液，了解病人各项检查结果，合理输液提供依据。
5.鼓励早期下床活动：促进肠蠕动，防止肠粘连及下肢静脉血栓。
6.饮食护理：食物宜温、软、易于消化，少量多餐。369饮食。
7.并发症的观察与护理。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述胃十二指肠溃疡大出血手术止血的指征。正确答案： ①短期内发生休克，或需输人较多血液方能维持血压；
②年龄在60岁以上伴动脉硬化症；
③近期有大出血史或合并穿孔或幽门梗阻；
④正在进行内科治疗；
⑤胃溃疡；
⑥胃镜发现有动脉搏动性出血。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述胃大部切除术术前的护理要点。
正确答案: ①做好细致的解释工作，避免精神上过度紧张。
②调整饮食，选择营养丰富、高热量、高维生素、易消化的饮食，保持少量多餐，忌食酸辣、生冷、油炸、浓茶、烟酒等食物。术前1天进食流质饮食。
③手术日晨置胃管。
④有幽门梗阻者，术前应行胃肠减压，术前3天每晚用300～500ml0.9%氯化钠注射液洗胃。
⑤做好术前常规准备，备皮、合血等 -
第14题：
胃十二指肠溃疡急性大出血患者的护理不应（）。
- A、安静卧床休息
- B、进流质或无渣饮食
- C、输液、输血
- D、定时测量脉搏、血压
- E、做好术前常规准备
正确答案:B -
第15题：
胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确（）。
- A、禁食、禁饮
- B、胃肠减压
- C、严密观察生命体征和腹部情况
- D、应用抗生素和止痛药
- E、应用止痛药
正确答案:E -
第16题：
简述胃十二指肠溃疡大出血手术治疗。
正确答案:1）补充血容量
2）留置鼻胃管，用生理盐水冲洗胃腔，清除血凝块
3）急诊纤维胃镜检查可明确出血病灶
4）止血、制酸等药物应用
5）急症手术止血 -
第17题：
简述胃十二指肠溃疡术后护理措施
正确答案: 1.病情观察：生命体征、神志、切口渗出等。
2.体位：术后一般平卧位，等血压稳定后改低半卧位。
3.引流管的护理
4.禁食、输液护理：禁食期间静脉给予补液，了解病人各项检查结果，合理输液提供依据。
5.鼓励早期下床活动：促进肠蠕动，防止肠粘连及下肢静脉血栓。
6.饮食护理：食物宜温、软、易于消化，少量多餐。369饮食。
7.并发症的观察与护理。 -
第18题：
急性大出血是胃、十二指肠溃疡病人外科治疗绝对适应证。（ ）
正确答案:错误 -
第19题：
单选题对于胃、十二指肠溃疡并发出血的病人，应采取的措施是（）A半卧位
B进少渣饮食
C输血
D术前按急性腹膜炎处理
E术前每晚用温盐水洗胃
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述胃大部切除术术前的护理要点。正确答案： ①做好细致的解释工作，避免精神上过度紧张。
②调整饮食，选择营养丰富、高热量、高维生素、易消化的饮食，保持少量多餐，忌食酸辣、生冷、油炸、浓茶、烟酒等食物。术前1天进食流质饮食。
③手术日晨置胃管。
④有幽门梗阻者，术前应行胃肠减压，术前3天每晚用300～500ml0.9%氯化钠注射液洗胃。
⑤做好术前常规准备，备皮、合血等解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述肝癌患者的术前护理要点?正确答案： (1)心理护理，消除恐惧紧张心理，树立战胜疾病的信心；
(2)提供适当的营养，宜采用高蛋白、高热量饮食；
(3)提供适当的液体和电解质，纠正因腹水和水肿引起的体液失衡；
(4)肌注维生素K，防止术中出血；
(5)按医嘱给予白蛋白、血浆、全血和护肝药物；
(6)清洁灌肠，以减少血氨来源，避免诱发肝性脑病。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确（）A禁食、禁饮
B胃肠减压
C严密观察生命体征和腹部情况
D应用抗生素和止痛药
E应用止血药
正确答案： E解析： 术前及非手术治疗护理
1、缓解疼痛：
(1)禁饮食、持续胃肠减压：以减少胃肠内容物继续流人腹腔。
(2)体位：伴有休克者取乎卧位，无休克者或休克改善后取半卧位，可减轻腹壁张力和疼痛。
(3)遵医嘱应用抗菌药。
2、维持体液平衡：
(1)观察病情变化：观察和记录出入水量。
(2)静脉输液：根据出入水量和医嘱，合理安排输液的种类和输液速度，以维持水、电解质和酸碱平衡；同时给予营养支持和相应护理。 -
第23题：
问答题胃十二指肠溃疡大出血患者术前准备包括哪些内容？正确答案： （1）患者取平卧位，禁食。
（2）留置胃管，胃管中滴入冰生理盐水，可加适量去甲肾上腺素。
（3）补充血容量。
（4）病情观察。严密观察血压脉搏，记录呕血量及便血量，注意大便颜色的改变以及患者的神志变化，有无头晕、心悸、口渴、冷汗、晕厥，记录每小时尿量。
（5）需短期内大量输血，方能维持血压和血细胞比容，或停止输血、输液后症状有迅速恶化；均说明出血仍在继续，即应迅速手术。解析： 暂无解析