简述护士应如何提供跨文化护理措施。

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

综合护理中注册护士的主要任务是（）。

A负责制定护理计划

B负责分配护理任务

C负责实施护理措施

D负责为病人提供生活护理

C
略

第5题：

根据跨文化护理理论，护士应首先要确认患者所处的保健系统。

正确答案:错误

第6题：

护士应不断改进用于描述护理活动的（），以达到预期疗效。

• A、护理程序
• B、护理设施
• C、护理计划
• D、护理活动
• E、护理措施

正确答案:C

第7题：

正常孕妇分娩时，护士应如何护理第一产程？

正确答案: ⑴提供护理支持、促进有效的适应。信息支持包括分娩的过程、产程进展情况、每次检查的目的和结果、治疗和护理措施等。
⑵观察产程进展
①子宫收缩：定时观察子宫收缩持续时间、强度、规律性以及间歇时间。
②胎心：用听诊器于宫缩间歇期每隔1-2小时听胎心1次。正常胎心率120-160次/分，胎心率﹤120次/分，或者是﹥160次/分，提示胎儿缺氧，应查明原因并处理，立即吸氧，改为左侧卧位等。
③宫口扩张及胎先露部下降。随时观察胎先露的下降及产妇的宫颈口扩张情况。若从正式临产到宫口扩张超过了16小时为潜伏期与延长，宫口扩张3cm-10cm超过8小时为活跃期延长。
④破膜：一旦胎膜破裂，应立即听胎心，观察羊水性状、颜色和流出量。
⑤血压每隔2小时测量血压一次。若血压升高，应加测次数，并相应处理。
⑶促进舒适
提供休息和放松的环境：补充液体和热量，进食高热量易消化的食物，摄入足够的水分；活动和休息，产妇应为左侧卧位并经常变换，保证精力和体力；更换床单，维持身体舒适；每2-4小时排尿一次；并在宫缩时行肛查，次数不宜过多。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

简述护士应保持患者半卧位姿势的护理措施。

正确答案: 如患者需半坐卧位时，为防止身体下滑移动，护士可在患者足底部放一木垫，并屈髋300，在胴窝下垫软枕。

第17题：

病区护士应如何为其做人院护理工作？

正确答案:（1）准备床单位用物：根据病人需要准备床位，备齐病人所需用物，改备用床为暂空床。
（2）迎接病人：应以热情的态度、亲切的语言给病人留下良好的印象。
（3）填写有关表格：用红（蓝）钢笔逐项填写住院病案眉栏及有关表格，在体温单40℃～42℃之间的相应时间栏内竖写入院时间，填写诊断小卡和床尾卡。
（4）测量体温、脉搏、呼吸、血压，能站立的病人测体重，将测得的数值记录于体温单上。
（5）通知医生，必要时协助体检，按医嘱处理有关事项通知医生，通知营养窒准备病人膳食，按“分级护理”进行护理。
（6）了解病人身心需要，做护理体检，介绍病区环境、有关制度，指导常规标本留取法，填写病人入院护理评估单。

第18题：

制订护理措施时应注意（）

• A、护理措施应该有针对性
• B、护理措施应该切实可行
• C、与其他医务人员的措施相一致
• D、护理措施应基于科学的基础上
• E、护理措施应具体、有指导性，使护士和服务对象均能准确、容易地执行措施

正确答案:A,B,C,D,E

第19题：

制订护理措施时，正确的是。（）

• A、护理措施应依据护士的经验制订
• B、护理措施应体现个体差异
• C、护理措施应与其他医务人员的措施相协调
• D、护理措施应考虑到患者的安全
• E、护理措施应符合实际

正确答案:B,C,D,E

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：