8岁男孩,水肿伴尿少4天。4小时前自述头痛,呕吐2次,视物不清,送来院急诊。体检:神志模糊,颜面及下肢水肿明显,心率80次/分,两肺无啰音,测血压21/14kPa(160/100mmHg),四肢小抽动,尿化验:蛋白(++)。以下哪种药物为首选A.呋塞米(速尿)每次1ng/kg静注 B.利血平1.5mg肌注 C.硝普钠静脉滴注 D.苯巴比妥80mg肌注 E.20%甘露醇100ml静脉推注

题目
8岁男孩,水肿伴尿少4天。4小时前自述头痛,呕吐2次,视物不清,送来院急诊。体检:神志模糊,颜面及下肢水肿明显,心率80次/分,两肺无啰音,测血压21/14kPa(160/100mmHg),四肢小抽动,尿化验:蛋白(++)。以下哪种药物为首选

A.呋塞米(速尿)每次1ng/kg静注
B.利血平1.5mg肌注
C.硝普钠静脉滴注
D.苯巴比妥80mg肌注
E.20%甘露醇100ml静脉推注

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  • 第1题:

    患儿,女,7岁,因浮肿、少尿2天,抽搐1次入院,2天前初为颜面浮肿,很快累及双下肢,伴少尿,呈茶色,无尿频、尿急、尿痛。今有头痛、呕吐,突然出现抽搐,神志不清,四肢抽动,持续数分钟自行缓解,去当地医院测血压150/110mmHg。既往体健,病前1周曾有上呼吸道感染史,否认有家族遗传病史。查体:T37℃P102次/分R32次/分W24kgBP133/97mmHg颜面及双下肢非凹陷性水肿,心律齐,心音强,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,腹软,肝肋下未及,脾未及,移动性浊音阴性。尿常规RBC++++/HpWBC5个/Hp蛋白(+)。问题:1.该患儿的诊断以及诊断依据。(1分)2.进一步检查。(2分)3.治疗计划。(4分)


    正确答案: 1)急性肾小球肾炎伴高血压脑病。(1分)2)抗O,ESR,(0.5分)补体C3等,(0.5分)血气及电解质,24小时尿蛋白定量。(0.5分)泌尿系B超,胸片,头颅CT,眼底镜检查。(0.5分)3)休息:急性期须卧床休息2-3周。(1分)饮食:水肿高血压限制盐和水,氮质血症应限蛋白。(1分)感染:青霉素用10-14天,清除病灶。(1分)高血压脑病的治疗(1分):a降压:可用硝普钠等b有惊厥者:地西泮c利尿:用速尿利尿。

  • 第2题:

    男孩7岁,眼睑浮肿3d,伴尿少,尿色呈深茶样,入院前2h,突然头痛,伴呕吐2次,视物模糊不清,查体:体温,37.2℃,血压21/15kPa(160/100mmHg),神志不清,四肢小抽动,瞳孔等大,全身轻度非凹陷性浮肿,心率80/min,治疗的首选药物应是()

    • A、25%硫酸镁静脉滴注
    • B、利血平+肼苯达嗪
    • C、硝普钠
    • D、氯丙嗪+利血平
    • E、利血平大剂量口服

    正确答案:C

  • 第3题:

    单选题
    男孩子7岁,眼睑浮肿3d,伴尿少,尿色呈深荼样,入院前2h,突然头痛,伴呕吐2次,视物模糊不清,查体:体温,37.2℃,血压21/15kPa(160/100mmHg),神志不清,四肢小抽动,瞳孔等大,全身轻度非凹陷性浮肿,心率80/min,治疗的首选药物是:()
    A

    25%硫酸镁静脉注射

    B

    利血平肼苯达嗪

    C

    硝普钠

    D

    氯丙嗪利血平

    E

    利血平大剂量口服


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    7岁患儿发热,眼睑水肿3天,伴尿少,尿色深,查尿:蛋白(+),红细胞(+),白细胞少许,24时前主诉头痛,呕吐2次,视物不清,血压160/110mmHg,四肢小抽动,神志不清,病理反射阴性,可能的诊断是()
    A

    中毒性脑病

    B

    病毒性脑炎

    C

    尿毒症

    D

    急性肾小球肾炎高血压脑病

    E

    低钠性脑水肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    7岁患儿发热,眼睑水肿3天,伴尿少,尿色深,查尿:蛋白(+),红细胞(+),白细胞少许,24时前主诉头痛,呕吐2次,视物不清,血压160/110mmHg,四肢小抽动,神志不清,病理反射阴性,可能的诊断是()

    • A、中毒性脑病
    • B、病毒性脑炎
    • C、尿毒症
    • D、急性肾小球肾炎高血压脑病
    • E、低钠性脑水肿

    正确答案:D

  • 第6题:

    8岁男孩,因尿少,浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理,下列哪项不正确()

    • A、腰穿,脑脊液检查
    • B、苯巴比妥肌注
    • C、吸氧
    • D、呋塞米静脉注射
    • E、二氮嗪静脉注射

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男孩子7岁,眼睑浮肿3d,伴尿少,尿色呈深荼样,入院前2h,突然头痛,伴呕吐2次,视物模糊不清,查体:体温,37.2℃,血压21/15kPa60/100mmHg),神志不清,四肢小抽动,瞳孔等大,全身轻度非凹陷性浮肿,心率80/min,治疗的首选药物是()
    A

    25%硫酸镁静脉注射

    B

    利血平肼苯达嗪

    C

    硝普钠

    D

    氯丙嗪利血平

    E

    利血平大剂量口服


    正确答案: A
    解析: 暂无解析