初产妇36岁,停经33周,自述阴道流液2小时,现急诊入院。入院后需要进一步完善的检查中,哪一项并非必需 A.详细询问病史,监测生命体征 B.产科B超 C.阴道液涂片查羊齿状结晶及脂肪颗粒 D.血常规、C反应蛋白 E.尿常规+培养

题目
初产妇36岁,停经33周,自述阴道流液2小时,现急诊入院。

入院后需要进一步完善的检查中,哪一项并非必需
A.详细询问病史,监测生命体征
B.产科B超
C.阴道液涂片查羊齿状结晶及脂肪颗粒
D.血常规、C反应蛋白
E.尿常规+培养

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  • 第1题:

    初产妇36岁,停经33周,自述阴道流液2小时,现急诊入院。

    入院后完善了相关检查,以下哪项结果支持终止妊娠
    A.羊膜腔穿刺行羊水涂片计数白细胞为4个白细胞/毫升
    B.血CRP100mg/L
    C.羊水卵磷脂/鞘磷脂=1
    D.NST呈可疑型
    E.胎儿脐血流S/D=2.19

    答案:B
    解析:
    2.孕周>35周,胎肺成熟;明显临床感染征象,在抗感染同时终止妊娠。选项B提示羊膜腔感染,因此需要终止妊娠。

  • 第2题:

    初产妇26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液48小时,无明显腹痛入院,体温37.8度,宫颈Bishop评分5分,阴道分泌物有异常臭味,宫体轻压痛。入院后处理正确的是()

    • A、给予抗生素预防感染,等待自然临产
    • B、抗生素控制感染,准备剖宫产
    • C、B超检查,如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液
    • D、羊膜腔穿刺,胎肺成熟情况
    • E、排除头盆不稳后,给予催产素引产

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    初产妇,29岁。孕34周,睡眠中突然出现大量阴道流液,起床后又有持续流液,因胎膜早破收入院。入院后下列措施能确诊的有(  )。
    A

    阴道检查

    B

    肛门检查

    C

    阴道液pH值不变

    D

    阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶

    E

    B超观察羊水池深度


    正确答案: A
    解析:
    阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶,羊齿状结晶即为羊水。所以选择D

  • 第4题:

    单选题
    初产妇26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是()
    A

    立即静滴缩宫素引产

    B

    行阴道窥器检查,明确是否胎膜早破

    C

    B超检查羊水深度及胎儿情况

    D

    进行胎儿电子监护

    E

    绝对卧床,左侧卧位


    正确答案: A
    解析: 本病例为足月胎膜早破。观察12~24小时,80%可以自然临产,因此如果检查正常,破膜24小时仍未临产且无头盆不称,应引产。我们临床常用的是等待自然临产,但最近美国的ACOG建议是破膜2小时未临产就应催产素引产。

  • 第5题:

    孕妇30岁,G2P1,停经30周,自述阴道流液24小时,未行任何处理入院,入院时T36.9℃,Bp100/60mmHg,HR90bpm,胎心170次/分,宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫体无压痛,羊水无异味。入院诊断胎膜早破,羊膜腔感染待排;入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断()

    • A、孕妇血常规白细胞计数
    • B、阴道窥器查见液体自宫口流出
    • C、羊膜腔穿刺取羊水行革兰氏染色
    • D、子宫压痛
    • E、体温升高

    正确答案:C

  • 第6题:

    初产妇26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是()

    • A、立即静滴缩宫素引产
    • B、行阴道窥器检查,明确是否胎膜早破
    • C、B超检查羊水深度及胎儿情况
    • D、进行胎儿电子监护
    • E、绝对卧床,左侧卧位

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    初孕妇。27岁。妊娠33周,睡眠中突然出现大量阴道流液,起床后又有持续流液,因胎膜早破收入院。入院后确诊的方法有(  )。
    A

    肛门检查

    B

    阴道检查

    C

    阴道后穹隆粘液涂片观察到羊齿状结晶

    D

    B超观察羊水池深度

    E

    阴道液pH值不变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析