3个月婴儿,因发热、咳嗽、声嘶,吸气性喉鸣,犬吠性咳嗽,查体:咽部充血,鼻翼颤动,口唇发绀,口周发青,吸气时出现三凹征。双肺呼吸音消失、无干湿性啰音,心率150次/分,心音较钝。患儿喉梗阻的程度为A、第一度喉梗阻 B、第二度喉梗阻 C、第三度喉梗阻 D、第四度喉梗阻 E、第五度喉梗阻

题目
3个月婴儿,因发热、咳嗽、声嘶,吸气性喉鸣,犬吠性咳嗽,查体:咽部充血,鼻翼颤动,口唇发绀,口周发青,吸气时出现三凹征。双肺呼吸音消失、无干湿性啰音,心率150次/分,心音较钝。


患儿喉梗阻的程度为

A、第一度喉梗阻
B、第二度喉梗阻
C、第三度喉梗阻
D、第四度喉梗阻
E、第五度喉梗阻

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  • 第1题:

    3个月婴儿,因发热、咳嗽、声嘶,吸气性喉鸣,犬吠性咳嗽,查体:咽部充血,鼻翼颤动,口唇发绀,口周发青,吸气时出现三凹征。双肺呼吸音消失、无干湿性啰音,心率150次/分,心音较钝。


    下列治疗中错误的是

    A、青霉素
    B、头孢菌素
    C、红霉素
    D、肾上腺皮质激素
    E、阿昔洛韦

    答案:E
    解析:
    急性喉炎病势进展迅速,多有细菌感染,应及早选用适当足量的抗生素控制感染。常用者为青霉素、头孢菌素、红霉素和交沙霉素等。一般用一种抗生素即可,病情严重者可用两种以上抗生素。应取咽拭子做细菌培养及药物敏感试验,以便选用适当抗生素。

  • 第2题:

    3岁患儿,发热、咳嗽2天就诊,哭声低微。査体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性喉鸣,三凹征,口唇及面色发青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次分,心音低钝,肝肋下2cm。 此患儿应诊断为

    A、第一度喉梗阻
    B、第二度喉梗阻
    C、第三度喉梗阻
    D、第四度喉梗阻
    E、支气管哮喘重度发作

    答案:C
    解析:
    按吸气性呼吸困难的严重程度将喉梗阻分为以下四度:
    (1)第一度喉梗阻:患儿在安静时如常人,只是在活动后才出现吸气性喉鸣和呼吸困难。胸部听诊,呼吸音清楚。如下呼吸道有炎症及分泌物,可闻及啰音及捻发音,心率无改变。
    (2)第二度喉梗阻:患儿在安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难。胸部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音。支气管远端呼吸音降低,听不清啰音。心音无改变,心率较快,120~140次/分。
    (3)第三度喉梗阻:除第二度梗阻的症状外,患儿因缺氧而出现口唇及指、趾发绀,口周 发青或苍白,阵发性烦躁不安,常爬上爬下打人或咬人、恐惧、多汗。胸部听诊呼吸音明显降低或消失,也听不到啰音。心音较钝,心率140~160次/分以上。
    (4)第四度喉梗阻:经过呼吸困难的挣扎后,渐呈衰竭,半昏睡或昏睡状态,由于无大呼吸,表现暂时安静;三凹征也不明显,但面色苍白或发灰。此时呼吸音近乎全消失,仅有气管传导音。心音微弱极钝,心率或快或慢,不规律。延误诊断可致死亡。

  • 第3题:

    小儿急性喉炎的临床表现可有()。

    • A、声嘶
    • B、犬吠样咳嗽
    • C、吸气性呼吸困难和喉喘鸣
    • D、三凹征阳性
    • E、发热、烦躁不安、无力、发绀等

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    单选题
    患儿,男,1岁。突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征,患儿烦躁,口周发绀。查体:体温38.4℃,咽充血,吸气性呼吸困难,肺无湿啰音,间接喉镜检查可有声带肿胀,声带黏膜呈梭形肿胀。该患儿最主要的护理问题是()。
    A

    体温升高

    B

    气体交换受损

    C

    活动无耐力

    D

    低效性呼吸形态

    E

    焦虑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    3个月婴儿,因发热、咳嗽、声嘶,吸气性喉鸣,犬吠性咳嗽,查体:咽部充血,鼻翼颤动,口唇发绀,口周发青,吸气时出现三凹征。双肺呼吸音消失、无干湿性啰音,心率150次/分,心音较钝。


    主要诊断是什么

    A、急性喉炎
    B、急性咽炎
    C、急性上呼吸道梗阻
    D、支气管炎
    E、支气管肺炎

    答案:A
    解析:
    急性喉炎多继发于上呼吸道感染,也可为急性传染病的前驱症状或并发症。可有不同程度的发热,夜间突发声嘶,犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣。咽喉部充血,声带肿胀,声门下黏膜呈梭状肿胀,以致喉腔狭小发生喉梗阻。呈吸气性呼吸困难,鼻翼扇动,吸气时出现三凹征。

  • 第6题:

    5岁患儿,发热、咳嗽3d,声音嘶哑2d就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140/min,心音低钝,肝肋下2cm,此患儿应诊断为()

    • A、第一度喉梗阻
    • B、第二度喉梗阻
    • C、第三度喉梗阻
    • D、第四度喉梗阻
    • E、重度支气管哮喘

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    5岁患儿,发热、咳嗽3d,声音嘶哑2d就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140/min,心音低钝,肝肋下2cm,此患儿应诊断为()
    A

    第一度喉梗阻

    B

    第二度喉梗阻

    C

    第三度喉梗阻

    D

    第四度喉梗阻

    E

    重度支气管哮喘


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    3岁患儿,发热、咳嗽2天就诊,哭声低微。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性喉鸣,三凹征,口唇及面色发青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/分,心音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为()
    A

    第一度喉梗阻

    B

    第二度喉梗阻

    C

    第三度喉梗阻

    D

    第四度喉梗阻

    E

    支气管哮喘重度发作


    正确答案: D
    解析: 暂无解析