12岁患儿，近2个月来出现语言不清，书写困难，查体：表情呆板，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见：K-F环，AST105U/L，应考虑为A、病毒性肝炎 B、苯丙酮尿症 C、小脑共济失调 D、小舞蹈病 E、肝豆状核变性

题目
12岁患儿，近2个月来出现语言不清，书写困难，查体：表情呆板，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见：K-F环，AST105U/L，应考虑为

A、病毒性肝炎
B、苯丙酮尿症
C、小脑共济失调
D、小舞蹈病
E、肝豆状核变性
相似考题

1.12岁患儿，近2个月来出现语言不清，书写困难，查体：表情呆板，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见：K-F环，AST 105U／L，应考虑为A．小脑共济失调B．小舞蹈病C．肝豆状核变性D．病毒性肝炎E．苯丙酮尿症

2.12岁患儿，近2个月来出现语言不清、书写困难。查体：面部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高。角膜见K-F环。ASTl05U/L应诊断为（　）A、小脑性共济失调B、小舞蹈病C、肝豆状核变性D、病毒性肝炎E、扭转痉挛

3.12岁患儿，近2个月来出现语言不清、书写困难。查体：面部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高。角膜见K-F环。AST105U/L应诊断为（）A、小脑性共济失调B、小舞蹈病C、肝豆状核变性D、病毒性肝炎E、扭转痉挛

4.12岁患儿，近2个月来出现语言不清，书写困难，查体：表情呆板，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见：K－F环，AsT105U／L，应考虑为（）A、小脑共济失调B、小舞蹈病C、肝豆状核变性D、病毒性肝炎E、苯丙酮尿症

参考答案和解析
答案：E
解析：
角膜色素环。是肝豆状核变性病的最重要体征，95%-98%患者有K-F环。由铜沉积于角膜后弹力层所致，大多出现神经症状时就可发现此环。
神经系统：早期构语困难（纳吃），动作笨拙或不自主运动，表情呆板、吞咽困难、肌张力改变等。晚期常见行为异常和智能障碍。
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  • 第1题：

    12岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：面部表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。最重要的治疗措施为（）

    • A、限制铜的摄入
    • B、护肝治疗
    • C、青霉胺、硫酸锌等药物治疗
    • D、输注白蛋白
    • E、左旋多巴减轻震颤

    正确答案:C

  • 第2题：

    单选题
    12岁患儿，近2个月来出现语言不清，书写困难，查体：表情呆板，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见：K－F环，AsT105U／L，应考虑为（）
    A

    小脑共济失调

    B

    小舞蹈病

    C

    肝豆状核变性

    D

    病毒性肝炎

    E

    苯丙酮尿症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    12岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：面部表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。可能的诊断为（）
    A

    舞蹈病

    B

    病毒性肝炎

    C

    脱髓鞘脑病

    D

    肝豆状核变性

    E

    小脑共济失调


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    12岁患儿，近2个月来出现语言不清、书写困难。查体：面部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高，角膜见K-F环，AST 105U/L，应诊断为（）
    A

    小脑性共济失调

    B

    小舞蹈病

    C

    肝豆状核变性

    D

    病毒性肝炎

    E

    扭转痉挛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    12岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：面部表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。可能的诊断为（）

    • A、舞蹈病
    • B、病毒性肝炎
    • C、脱髓鞘脑病
    • D、肝豆状核变性
    • E、小脑共济失调

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    12岁患儿，近2个月来出现语言不清、书写困难。查体：面部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高。角膜见K-F环。AST105U/L应诊断为（）
    A

    小脑性共济失调

    B

    小舞蹈病

    C

    肝豆状核变性

    D

    病毒性肝炎

    E

    扭转痉挛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿，男，10岁。近2个月来出现语言不清，书写困难。体检：面部表情呆板，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见K-F环。AST：145U/L。初步诊断是（）
    A

    小脑性共济失调

    B

    小舞蹈病

    C

    肝豆状核变性

    D

    病毒性肝炎

    E

    扭转痉挛


    正确答案： E
    解析： 肝豆状核变性时肝脏是最常见的受累器官，但肝脏代偿能力强，故有部分病人初发症状体征以神经精神损害为主。角膜见K-F环有助于诊断。

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