心脏病患者非心脏手术,术前用药较合适的为 ( )A、哌替啶+东莨菪碱B、地西泮+阿托品C、哌替啶+地西泮D、哌替啶+阿托品E、东莨菪碱+异丙嗪

题目
心脏病患者非心脏手术,术前用药较合适的为 ( )

A、哌替啶+东莨菪碱

B、地西泮+阿托品

C、哌替啶+地西泮

D、哌替啶+阿托品

E、东莨菪碱+异丙嗪

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1.《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中，针对冠心病患者术前是否需要进行冠脉血运重建(PCI)问题，给出Ⅰ类A级的推荐不包括A、对存在明显的左冠状动脉主干狭窄的患者，如果其伴随稳定型心绞痛，那么在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的B、对患有稳定型心绞痛的患者，如果1条血管存在疾病，在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的C、对患有稳定型心绞痛的患者，如果2条血管存在疾病，同时伴有明显的左前降支的狭窄，以及射血分数低于0.5或应激实验证实心肌缺血的存在，那么在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的D、对伴有高风险的不稳定型心绞痛或非ST段抬高的心肌梗死患者，推荐在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建E、对急性ST段抬高的心肌梗死患者，推荐在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建

2.心脏病患者行非心脏手术，术前用药较恰当的是A、东莨菪碱+异丙嗪B、哌替啶+东莨菪碱C、哌替啶+阿托品D、哌替啶+地西泮E、地西泮+阿托品

3.术前使用利尿剂的瓣膜性心脏病患者进行非心脏手术,麻醉诱导时最容易发生()A.心动过缓B.低血压C.急性肺水肿D.支气管痉挛E.肌肉抽搐反应

4.心脏病患者手术死亡率是一般患者的2.8 倍,对手术耐受力最差的心脏疾病是A.非发绀型先心病SXB心脏病患者手术死亡率是一般患者的2．8 倍，对手术耐受力最差的心脏疾病是A.非发绀型先心病B.风湿性心脏病C.高血压性心脏病D.冠状动脉硬化性心脏病或房室传导阻滞E.急性心肌病

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  • 第1题：

    冠心病病人非心脏手术,若心动过缓心率小于55次／分()

    A.术前用药阿托品可适当加量

    B.术前用药禁用咪达唑仑

    C.术前用药禁用东莨菪碱

    D.术前用药首选鲁米那

    E.术前用药首选异丙肾上腺素


    参考答案：A

  • 第2题：

    心脏病患者做非心脏手术,其耐受力最差的心脏病是

    A、非发绀型先心病

    B、高血压心脏病

    C、风湿性心脏病

    D、急性心肌炎

    E、冠状动脉硬化性心脏病


    参考答案：D

  • 第3题：

    心脏病患者手术前准备应注意哪些问题?


    答案：
    解析：
    (1)长期使用低盐和利尿药物的病人，手术前应注意纠正水和电解质失调。
    (2)贫血病人的氧合能力差，对心肌供氧有影响，术前应少量多次输血纠正。
    (3)心律失常患者，应根据不同原因区别对待。对偶发的室性期外收缩，一般不需特殊处理。心房纤颤，如伴有心室率增快，每分钟在100次以上者，用西地兰0．4mg加入25％葡萄糖溶液20mL中静脉缓慢推注，或口服心得安10mg，每日3次，将心律控制在正常范围内。冠心病患者如出现心动过缓，心室率每分钟在50次以下者，术前可皮下注射阿托品0．5～1mg，以增快心率。
    (4)对有心力衰竭病史、心脏扩大、心电图显示心肌劳损的病。人，手术前可考虑使用洋地黄类药物，一般口服地高辛0.25mg，每日1～2次。

  • 第4题：

    心脏病行非心脏手术发生房颤,术前控制心室率到多少为宜 ( )

    A、50次/分

    B、70次/分

    C、80次/分

    D、90次/分

    E、100次/分


    参考答案：C

  • 第5题：

    非心脏手术患者,术前准备不包括 ( )

    A、改善心脏功能

    B、纠正水电解质紊乱

    C、纠正酸碱失衡

    D、应用洋地黄至术前

    E、改善呼吸功能


    参考答案：D

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