女,18岁,突感咽痛,下肢浮肿,腹水征阳性,尿蛋白大于5g／L,红细胞0~3／HP,白细胞0~2／HP,尿FDP(－),此患者肾性水肿的主要机制是( )A、蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降B、继发性醛固酮及ADH增多C、肾小球滤过率下降D、毛细血管通透性增加E、心功能不全
题目
女,18岁,突感咽痛,下肢浮肿,腹水征阳性,尿蛋白大于5g／L,红细胞0~3／HP,白细胞0~2／HP,尿FDP(－),此患者肾性水肿的主要机制是( )
A、蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
B、继发性醛固酮及ADH增多
C、肾小球滤过率下降
D、毛细血管通透性增加
E、心功能不全
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第1题：
男性，18岁，3周前咽痛，近1周面部浮肿尿少，尿蛋白（++），尿红细胞10～20／HP，红细胞管型0～1／HP，颗粒管型0～1个／HP，诊断A、急性肾盂肾炎
B、慢性肾炎急性发作
C、急性肾炎
D、隐匿性肾炎
E、急性前列腺炎答案：C解析：3周前咽痛，提示有链球菌感染的诱因，题干显示患者有蛋白尿，血尿（尿常规蛋白（++），可见红细胞管型），因此考虑急性肾炎。 -
第2题：
患者，男，38岁。有腰酸、乏力、下肢水肿18余年。查体：血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿(+)，肾区叩击痛(+)。尿蛋白(++)，红细胞6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖(-)，血BUN8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血红蛋白10.4g/L。该患者化验尿常规检查可见
A.白细胞管型
B.红细胞管型
C.大量蛋白尿
D.上皮细胞管型
E.颗粒管型答案：C解析：凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达1年以上，无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎的诊断。 -
第3题：
男性，25岁，3周前咽痛，近1周面部浮肿、尿少，尿蛋白(++)，尿红细胞10～20／HP，红细胞管型0～1个／HP，颗粒管型0～1个／HP，诊断为急性肾小球肾炎，该患者主要的治疗是A、透析疗法
B、抗凝疗法
C、用激素与免疫抑制剂
D、休息和对症治疗
E、休息和加强营养答案：D解析：急性肾小球肾炎的治疗应卧床休息，主要通过对症治疗，防治急性期并发症，保护肾功能，以利其自然恢复。 -
第4题：
28岁女性患者，2周前因咽痛连续每日肌注链霉素，昨起出现尿少伴眼睑浮肿。查血压155／95mmHg，尿量每天680ml，尿蛋白(+)．红细胞5个／HP．白细胞5～l0／HP，比重为1．0 1 0，血肌酐323／μmol／L，血清C3正常。最可能诊断为：A. 肾前性少尿
B. 肾后性尿路梗阻
C. 急性肾小管坏死
D. 急性间质性肾炎
E. 急进性肾小球肾炎答案：C解析： -
第5题：
男性，25岁，3周前咽痛，近1周面部浮肿、尿少，尿蛋白(++)，尿红细胞10～20/HP，红细胞管型0～1个/HP，颗粒管型0～l个/HP，诊断为急性肾小球肾炎，该患者主要的治疗是A:休息和加强营养
B:抗凝疗法
C:用激素与免疫抑制剂
D:休息和对症
E:透析疗法答案：D解析：急性肾小球肾炎的治疗应卧床休息，主要通过对症治疗，防治急性期并发症，保护肾功能，以利其自然恢复。