小儿7岁,夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊,查体:右侧阴囊略红肿,左侧外观正常,双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常,阴囊抬高试验阴性,超声检查:双侧睾丸血流未见明显异常,诊断考虑A、急性附睾炎B、急性睾丸扭转C、睾丸附件扭转D、精索静脉曲张E、阴囊蜂窝组织炎

题目
小儿7岁,夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊,查体:右侧阴囊略红肿,左侧外观正常,双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常,阴囊抬高试验阴性,超声检查:双侧睾丸血流未见明显异常,诊断考虑

A、急性附睾炎

B、急性睾丸扭转

C、睾丸附件扭转

D、精索静脉曲张

E、阴囊蜂窝组织炎


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  • 第1题:

    病人,男性,20岁,突发左侧阴囊剧烈疼痛12小时。查体:左侧阴囊无红肿,触痛明显,睾丸位置抬高,呈横位。超声可见:左侧睾丸大小正常,内实质呈不均匀低回声,未见液性无回声区,CDFI示睾丸内血流信号明显减少,应诊断为

    A、急性睾丸炎

    B、睾丸附件扭转

    C、睾丸不完全扭转

    D、睾丸结核

    E、睾丸完全扭转


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。根据病例摘要,患者可能的诊断是A、急性附睾炎

    B、急性睾丸炎

    C、睾丸扭转

    D、急性阑尾炎

    E、输精管结石

    F、输尿管结石

    G、嵌顿疝

    为明确诊断,最为有效的辅助检查是A、CT检查

    B、同位素睾丸血流扫描

    C、阴囊多普勒超声检查

    D、MRI检查

    E、输精管造影检查

    F、静脉肾盂造影检查

    G、尿常规检查

    提示:若因条件限制,无法行有效的辅助检查,患者不能确定诊断,此时应A、先给予抗生素治疗

    B、密切观察病情发展

    C、开腹探查

    D、睾丸探查

    E、止痛对症处理

    F、禁食水、静脉补液

    G、阴囊局部热敷正确

    提示:患者经多普勒超声检查示右侧睾丸未见血流信号,左侧睾丸血流信号正常,确诊为右侧睾丸扭转,正确的处理措施是A、止痛对症处理

    B、给予抗生素抗感染治疗

    C、手法复位

    D、睾丸固定

    E、手术复位

    F、睾丸切除

    G、阴囊热敷


    参考答案:问题 1 答案:ABC


    问题 2 答案:BC


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:CDE

  • 第3题:

    男,35岁。10岁时因右侧隐睾行睾丸固定术,近1个月以来右侧阴囊肿大伴疼痛。查体:右侧阴囊下垂明显,皮温不高,睾丸肿大,质硬,有明显沉重感,透光试验阴性。应初诊为

    A.右睾丸炎
    B。右附睾炎
    B.右睾丸鞘膜积液
    C.右睾丸肿瘤
    D.右睾丸结核

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    急性睾丸疼痛常见疾病声像图有( )①睾丸扭转:睾丸明显增大;位置上移,CDFI:血流减少或没有血流信号②睾丸脱臼:一侧阴囊空虚,同侧股部的皮下组织与肌层间可见正常睾丸回声,伴同侧精索轻度扭转③睾丸梗死:睾丸形态异常,内见圆形边界清晰的异常低回声区,伴附睾肿大;

    A、①③

    B、①③④

    C、①②③④

    D、②

    E、②③④


    参考答案:C

  • 第5题:

    男,18岁,睡眠中突发右侧阴囊疼痛4小时就诊。查体:右侧睾丸触痛明显,提睾反射未引出,Prehn征阴性,左侧未见异常;B超提示右侧睾丸血流较左侧减少。应采取的措施是

    A、阴囊托起

    B、卧床休息

    C、抗生素治疗

    D、急诊留观,必要时复查阴囊B超

    E、急诊手术探查右侧睾丸


    参考答案:E