男性,2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查体:患儿发育正常,左侧阴囊发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小。应采取什么方法手术( )A、右睾丸切除术B、左睾丸牵引固定术C、左睾丸牵引固定术,如有斜疝行左斜疝修补术D、等待6~7岁仍不下,降至阴囊内再行手术E、药物绒毛膜促性腺激素治疗

题目
男性,2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查体:患儿发育正常,左侧阴囊发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小。应采取什么方法手术( )

A、右睾丸切除术

B、左睾丸牵引固定术

C、左睾丸牵引固定术,如有斜疝行左斜疝修补术

D、等待6~7岁仍不下,降至阴囊内再行手术

E、药物绒毛膜促性腺激素治疗


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  • 第1题:

    患儿,9个月。右睾丸未下降阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。
    该患儿手术中发现右睾丸发育极差如黄豆粒大小,应采取的治疗是

    A.右睾丸切除
    B.右睾丸切除如有斜疝行修补术
    C.右睾丸牵引术+绒毛膜促性腺激素治疗
    D.右睾丸牵引术+睾酮治疗
    E.右睾丸切除+睾酮治疗

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男,1岁。左侧阴囊生后空虚至今。查:患儿发育正常,左侧阴囊发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,考虑诊断为

    A、斜疝
    B、睾丸鞘膜积液
    C、精索鞘膜积液
    D、睾丸交通性鞘膜积液
    E、隐睾症

    答案:E
    解析:
    隐睾症是指睾丸下降异常,使睾丸不能降至阴囊而停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处。

  • 第3题:

    男,2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查:患儿发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小,应采取什么方法手术

    A.左睾丸牵引固定术
    B.右睾丸切除术
    C.左睾丸牵引固定术,如有斜疝,行左斜疝修补术
    D.等待6~7岁仍不下,降至阴囊内再行手术
    E.药物绒毛膜促性腺激素治疗

    答案:C
    解析:
    对隐睾的处理议案中,对睾丸发育不佳如小指尖大小,在没有确定或怀疑有睾丸肿瘤恶化时不可采取睾丸切除术,更不能采取健侧睾丸切除术,而应采取早期手术治疗,不能到5~6岁才治疗。另外,药物绒毛膜促性腺激素治疗是后期的一种治疗方案。

  • 第4题:

    男,2岁。左侧阴囊生后空虚至今。查:患儿发育正常,左侧阴囊发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小,应采取什么方法手术

    A、左睾丸牵引固定术
    B、右睾丸切除术
    C、左睾丸牵引固定术,如有斜疝行左斜疝高位结扎术
    D、等待6~7岁仍不下降至阴囊内再行手术
    E、药物绒毛膜促性腺激素治疗

    答案:C
    解析:
    题干是没有明确有合并斜疝,但是C答案是写有“如果”2个字。
    而且隐睾可合并斜疝睾丸下降不全多合并鞘突未闭,由于囊过小,无腹腔内容物下降,故术前确诊合并疝较少。
    可以诊断为隐睾,隐睾的治疗:
    1.1岁以内,有自行下降的可能;
    2.1岁以后,注射hCG;
    3.内分泌治疗无效,在2岁内做睾丸下降固定术;
    4.睾丸萎缩、手术不能将睾丸降入阴囊内,或已有癌变的可能,对侧睾丸未见明显异常,则行睾丸切除术。

    患儿正值2岁,应行睾丸下降固定术,选C。

  • 第5题:

    男孩2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查体:患儿发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小。应采取什么方法手术:( )

    A.左睾丸牵引固定术
    B.右睾丸切除术
    C.左睾丸牵引固定术,如有斜疝,行左斜疝修补术
    D.等待6~7岁仍不下降至阴囊内再行手术
    E.药物绒毛膜促性腺激素治疗

    答案:C
    解析: