张某,女性,22岁,农民,急性腹泻、呕吐6小时,共吐泻30余次,开始为黄色稀便,后转为清水样便,就诊时大便呈米泔水样,患者衣裤均被污染。查体:体温36.6℃,脉搏100次／分,血压70／45mmHg。大便常规示:WBC0~2个／HP,RBC1~3个／HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌,最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、细菌性食物中毒D、霍乱E、化学性食物中毒

题目
张某,女性,22岁,农民,急性腹泻、呕吐6小时,共吐泻30余次,开始为黄色稀便,后转为清水样便,就诊时大便呈米泔水样,患者衣裤均被污染。查体:体温36.6℃,脉搏100次／分,血压70／45mmHg。大便常规示:WBC0~2个／HP,RBC1~3个／HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌,最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、细菌性食物中毒

D、霍乱

E、化学性食物中毒

相似考题

1.患者，男，6岁。因急性腹泻3小时入院，3小时前开始腹泻10余次，先为黄色水样便，后转为米泔水样，无腹痛及里急后重。查体：血压70／60 mnqHg，脉搏110次／min，大便检查：镜检(一)，悬滴时有穿梭运动的弧菌，大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为A．急性胃炎B．中毒性菌痢C．霍乱D．肠阿米巴痢疾E．急性细菌性痢疾

2.女，12岁，急起腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便已无法计数，呈米泔水样。查体：体温36.5℃，脉搏160次／分，血压9.1/6.1kPa(68/46mmHg)。大便常规：米泔水样，RBC 0～2个/HP，WBC 0～3个／HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是A、中毒性痢疾B、细菌性食物中毒C、霍乱D、病毒性肝炎E、化学性食物中毒

3.女孩，13岁，呕吐腹泻5小时，共吐泻10余次，开始为黄色稀便，后转为米泔水样便。发病前曾在路边小店吃海鲜及烧烤。查体：体温36.3℃，脉搏160次/分，血压70/45mmHg。大便常规：米泔水样，RBC0～1个/HP，WBC0～3个/HP，大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是A、霍乱B、病毒性肠炎C、中毒性痢疾D、食物中毒E、大肠杆菌肠炎

4.7岁男患儿，因急性腹泻2小时入院，2小时前开始腹泻10余次，先为黄色水样便，后转为米泔水样，无腹痛及里急后重。查体：血压70／60 mmHg，脉搏1 20次／分，大便检查：镜检(一)，悬滴时有穿梭运动的弧菌，大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为( )A．中毒性菌痢B．急性细菌性痢疾C．霍乱D．肠阿米巴痢疾E．急性胃炎

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  • 第1题：

    女性22岁,干部,因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出,为协助诊断,应立即进行下列哪项检查

    A、便常规

    B、血常规

    C、大便悬滴+便常规

    D、大便培养

    E、血液生化


    参考答案：C

  • 第2题：

    女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查(－)，肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个/HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，腹泻停止，患者要求出院。应告知

    A.可停药后，大便培养连续3次阴性后出院
    B.继续治疗14天后出院
    C.继续治疗10天后出院
    D.可立即出院
    E.可于症状消失后6天出院

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查(－)．肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。对于患者现在最重要的处理是

    A.立即静滴阿拉明
    B.给予大剂量肾上腺皮质激素
    C.大剂量抗生素
    D.快速静滴生理盐水
    E.立即静滴碳酸氢钠

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    张某，女性，22岁，农民，急性腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便呈米泔水样，患者衣裤均被污染。查体：体温36．6℃，脉搏100次/分，血压70／45mmHg。大便常规示：WBC0～2个／HP，RBC1～3个/HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌，最可能的诊断是

    A.霍乱
    B.细菌性痢疾
    C.化学性食物中毒
    D.细菌性食物中毒
    E.阿米巴痢疾

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    女性22岁，干部，因剧烈腹泻，呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查(－)，肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，但现在患者主诉胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底可闻及散在湿啰音。患者呼吸困难的最主要原因是

    A.急性肺水肿
    B.中枢性呼吸抑制
    C.低钾
    D.肺部继发感染
    E.呕吐物阻塞呼吸道

    答案：A
    解析：

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