一名70岁男性，主诉左上腹部疼痛逐渐加重，反射到腰背部，夜间为重，两个月来体重减轻15斤。曾行胃镜检查诊断为"慢性重度萎缩性胃炎"，上腹部胃肠钡剂无阳性发现。诊断最可能是A、慢性胰腺炎B、萎缩性胃炎C、胰体癌D、十二指肠球后溃疡E、胃癌进一步检查首选A、B超B、X线气钡双重造影C、CTD、PTCE、ERCP

题目

一名70岁男性，主诉左上腹部疼痛逐渐加重，反射到腰背部，夜间为重，两个月来体重减轻15斤。曾行胃镜检查诊断为"慢性重度萎缩性胃炎"，上腹部胃肠钡剂无阳性发现。诊断最可能是A、慢性胰腺炎

B、萎缩性胃炎

C、胰体癌

D、十二指肠球后溃疡

E、胃癌

进一步检查首选A、B超

B、X线气钡双重造影

C、CT

D、PTC

E、ERCP

相似考题

1.男性，70岁，主诉上腹部疼痛逐渐加重来诊，近来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪泻加重，2个月来体重减轻7.5kg，曾行胃镜检查诊断为慢性重度萎缩性胃炎，上消化道造影无阳性发现，化验数次血糖增高应首先考虑的诊断是A、慢性胆囊炎B、早期胃癌C、萎缩性性胃炎D、胰体癌E、十二指肠球后溃疡血糖增高的可能原因是A、合并慢性胰腺炎B、胰腺癌累及胰岛所致C、合并胰高血糖素瘤D、并发糖尿病E、合并胰岛素瘤

2.男性，70岁，主诉上腹部疼痛3个月并逐渐加重来诊，近来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。两个月来体重减轻7.5千克，曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”，上消化道钡餐检查无阳性体征，化验发现血糖增高。首先应考虑的诊断为A、胃溃疡B、萎缩性胃炎C、胰体癌D、十二指肠球后溃疡E、胃癌血糖增高的可能原因是A、合并慢性胰腺炎B、胰高血糖素增高C、腺癌累及胰岛所致D、并发糖尿病E、合并胰岛细胞瘤能尽早提供诊断线索的首选检查方法是A、B超B、十二指肠低张造影C、选择性腹腔动脉造影D、CTE、腹部平片

3.男性，60岁，2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解，目前患者应做何检查确诊A．腹部超声B．胃肠钡餐检查C．纤维胃镜检查D．CTE．X线检查

4.男性，70岁，主诉上腹部疼痛逐渐加重来诊，近来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪泻加重，2个月来体重减轻7.5kg，曾行胃镜检查诊断为慢性重度萎缩性胃炎，上消化道造影无阳性发现，化验数次血糖增高。应首先考虑的诊断是A、慢性胆囊炎B、早期胃癌C、萎缩性胃炎D、胰体癌E、十二指肠球后溃疡血糖增高的可能原因是A、合并慢性胰腺炎B、胰腺癌累及胰岛所致C、合并胰高血糖素瘤D、并发糖尿病E、合并胰岛素瘤

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

更多“一名70岁男性,主诉左上腹部疼痛逐渐加重,反射到腰背部,夜间为重,两个月来体重减轻15斤。曾行胃镜 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，70岁，主诉上腹部疼痛3个月并逐渐加重来诊，近来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。两个月来体重减轻7.5千克，曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”，上消化道钡餐检查无阳性体征，化验发现血糖增高。

    血糖增高的可能原因是
    A.合并慢性胰腺炎
    B.胰高血糖素增高
    C.腺癌累及胰岛所致
    D.并发糖尿病
    E.合并胰岛细胞瘤

    答案：C
    解析：
    病人“两个月来体重减轻7.5千克”提示可能患有恶性肿瘤，病人“脂肪餐后腹泻加重”提示胆道系统梗阻，只有胰体癌符合诊断。

  • 第2题：

    男性，70岁，主诉上腹部疼痛3个月并逐渐加重来诊，近来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。两个月来体重减轻7.5千克，曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”，上消化道钡餐检查无阳性体征，化验发现血糖增高。

    能尽早提供诊断线索的首选检查方法是
    A.B超
    B.十二指肠低张造影
    C.选择性腹腔动脉造影
    D.CT
    E.腹部平片

    答案：D
    解析：
    病人“两个月来体重减轻7.5千克”提示可能患有恶性肿瘤，病人“脂肪餐后腹泻加重”提示胆道系统梗阻，只有胰体癌符合诊断。

  • 第3题：

    男性，70岁。上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻，体重减轻10kg。

    首先应考虑的诊断为( )
    A.慢性胰腺炎
    B.胰体癌
    C.十二指肠球后溃疡
    D.萎缩性胃炎
    E.胃癌

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，70岁，主诉上腹部疼痛3个月并逐渐加重来诊，近来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。两个月来体重减轻7.5千克，曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”，上消化道钡餐检查无阳性体征，化验发现血糖增高。

    首先应考虑的诊断为
    A.胃溃疡
    B.萎缩性胃炎
    C.胰体癌
    D.十二指肠球后溃疡
    E.胃癌

    答案：C
    解析：
    病人“两个月来体重减轻7.5千克”提示可能患有恶性肿瘤，病人“脂肪餐后腹泻加重”提示胆道系统梗阻，只有胰体癌符合诊断。

  • 第5题：

    男性，70岁。上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻，体重减轻10kg。

    首选检查方法是( )
    A.B超
    B.选择性腹腔动脉造影
    C.十二指肠低张造影
    D.腹部平片
    E.穿刺活检术

    答案：A
    解析：

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