男,25岁。劳动后上腹痛1周,空腹痛及夜间痛,伴反酸、烧心,黑便3天。查体:血压120／80mmHg,HR80次／分,心肺(－),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝、脾不大。化验检查:便隐血阳性,Hb105g／L。此患者最可能的诊断为A、十二指肠球部溃疡B、胃癌C、急性胃黏膜病变D、急性胰腺炎E、Crohn病
题目
男,25岁。劳动后上腹痛1周,空腹痛及夜间痛,伴反酸、烧心,黑便3天。查体:血压120／80mmHg,HR80次／分,心肺(－),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝、脾不大。化验检查:便隐血阳性,Hb105g／L。此患者最可能的诊断为
A、十二指肠球部溃疡
B、胃癌
C、急性胃黏膜病变
D、急性胰腺炎
E、Crohn病
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第1题：
男性，27岁，1周前出现劳动后上腹痛，夜间痛及空腹痛，伴反酸、胃灼热、黑便3天．查体：血压120/80mmHg，HR80次／分，心肺（一），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大．化验检查：便潜血(+)，Hb 105g/L．此患者最可能的诊断为
A．急性胰腺炎
B．急性胃黏膜病变
C．胃癌
D．十二指肠球部溃疡
E．克罗恩病
正确答案：D
101.答案[D] 解析：患者青年男性，固定部位上腹痛，有节律，多为饥饿性和夜间痛，伴反酸和胃灼热，最可能的诊断是十二指肠球部溃疡，黑便可能合并溃疡出血。 -
第2题：
男性，25岁，劳动后上腹痛1周,空腹痛 及夜间痛，伴反酸、胃灼热、黑便3天。 査体：血压 120/80mmHg，HR 80 次/分， 心肺（—），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。化验检查：便潜血阳性， Hb 105g/L。此患者最可能的诊断为
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.急性胃黏膜病变
D.急性胰腺炎
E.克罗恩病答案：A解析：年轻患者，痛有节律，多为饥饿性和夜间痛，伴反酸和胃灼热，、虽无长期病史，但最可能的诊断是十二指肠球部溃疡，黑便可能合并溃疡出血。 -
第3题：
男性，25岁，劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、胃灼热、黑便3天。查体：血压120/8OmmHg，HR80次/分，心肺（一），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。化验检查：便潜血阳性，Hb105g/L此患者最可能的诊断为
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.急性胃黏膜病变
D.急性胰腺炎
E.克罗恩病答案：A解析：(A)年轻患者，疼痛有节律，多为饥饿性和夜间痛，伴反酸和胃灼热，虽无长期病史，但最可能的诊断是十二指肠球部溃疡，黑便可能合并溃疡出血。 -
第4题：
患者，男，25岁。反酸伴黑便1月余，体重无明显变化，查:贫血貌，腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。为明确诊断首选检查是
A.血沉
B.血常规
C.胃镜检查
D.胃肠钡餐检查
E.肝功能试验
正确答案：C
略 -
第5题：
患者,男，35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血,但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。
为了确定诊断,首选的检査是
A.胃镜检査 B.钡餐透视 C.腹部CT D.腹鄯B超答案：A解析：确诊十二指肠溃疡首选纤维胃镜检查。钡餐透视检查虽可确诊消化性溃疡,但不是首选检查,仅适用于对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者。腹部CT和B超不能用于消化性溃疡的诊断。