男,28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断是A、左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤B、左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤C、左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D、左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E、左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤

题目
男,28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断是

A、左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤

B、左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤

C、左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤

D、左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征

E、左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤


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  • 第1题:

    患者男,28岁。车祸致左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失。正确的诊断是

    A.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤

    B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤

    C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤

    D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征

    E.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤


    正确答案:B

  • 第2题:

    男,25岁,,车祸致右小腿外伤2小时,活动受限。查体:右小腿肿胀,胫骨结节下约2CM成角畸形,有反常活动。足背动脉搏动减弱。患肢拒绝手术,4小时后患肢疼痛加剧,并伴组织麻木,被动活动时候明显患者来源时的可能诊断是胫骨上端骨折伴:

    A. 胫前、后动脉损伤
    B. 胫前、后静脉损伤
    C. 胫神经损伤
    D. 腓总神经损伤

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男,35岁,劳动中左小腿被重物砸伤,伤后左小腿肿痛来院。检查见左小腿高度肿胀,并有异常活动,患侧足感觉减退。

    如果足背动脉搏动消失,足部冰冷最积极的治疗方法是( )
    A.用溶栓及扩血管药物
    B.脱水疗法
    C.切开深筋膜
    D.消炎治疗

    答案:C
    解析:
    ①对骨折的临床诊断,X线片检查是不可缺少的,故首选B;②根据临床表现患肢肿胀严重,足背动脉消失,说明血供障碍,均为骨筋膜室综合征的表现,故C正确;③早期切开筋膜充分减压是防止缺血性坏死唯一有效方法,故C为最积极正确的方法。

  • 第4题:

    男,25岁,,车祸致右小腿外伤2小时,活动受限。查体:右小腿肿胀,胫骨结节下约2CM成角畸形,有反常活动。足背动脉搏动减弱。患肢拒绝手术,4小时后患肢疼痛加剧,并伴组织麻木,被动活动时候明显后病情发展可能合并了:

    A. 胫后动脉损伤
    B. 腘动脉损伤
    C. 胫神经损伤
    D. 腓总神经损伤
    E. 骨筋膜室

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男,35岁,劳动中左小腿被重物砸伤,伤后左小腿肿痛来院。检查见左小腿高度肿胀,并有异常活动,患侧足感觉减退。

    如果该患者小腿高度肿胀,皮温低,足背动脉消失,足部感觉消失,其可能的并发症是( )
    A.脂肪栓塞
    B.血管、神经损伤
    C.骨筋膜室综合征
    D.局部感染

    答案:C
    解析: