男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。治疗失败最可能的原因是A、溃疡癌变B、复合性溃疡C、非消化性溃疡D、药物疗程不足E、药物选择错误下列哪项不是特殊溃疡A、复合性溃疡B、幽门管溃疡C、胃角溃疡D、巨大溃疡E、球后溃疡为进一步确诊，最合适的补充措施是A、奥美拉唑再治疗4周后复查B、奥美拉唑+硫糖铝再治疗4周后复查C、胃液分析D、胃镜检查取活检查病理E、立即手术治疗下列哪项提示为恶性溃疡A、溃疡形状规则，一般较小B、底部平坦，有黄白苔C、周围皱襞规则D、

题目

男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。治疗失败最可能的原因是A、溃疡癌变

B、复合性溃疡

C、非消化性溃疡

D、药物疗程不足

E、药物选择错误

下列哪项不是特殊溃疡A、复合性溃疡

B、幽门管溃疡

C、胃角溃疡

D、巨大溃疡

E、球后溃疡

为进一步确诊，最合适的补充措施是A、奥美拉唑再治疗4周后复查

B、奥美拉唑+硫糖铝再治疗4周后复查

C、胃液分析

D、胃镜检查取活检查病理

E、立即手术治疗

下列哪项提示为恶性溃疡A、溃疡形状规则，一般较小

B、底部平坦，有黄白苔

C、周围皱襞规则

D、边缘呈结节状隆起

E、胃壁僵硬，蠕动快

为防止复发，正确的措施是A、根除幽门螺杆菌治疗

B、奥美拉唑维持治疗

C、法莫替丁维持治疗

D、手术治疗

E、胃黏膜保护剂治疗

相似考题

1.患者，女，48岁。周期性上腹痛5年，加重3个月。胃镜检查：胃溃疡伴幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选A、抗酸治疗，4周复查胃镜B、黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜D、抗幽门螺杆菌治疗，3个月复查胃镜E、抗幽门螺杆菌治疗，6周复查胃镜

2.男性，30岁，半年前胃镜检查诊断十二指肠溃疡，尿素酶试验(+)，奥美拉唑治疗4周后复查胃镜，溃疡愈合。近1周来又上腹疼痛，胃镜检查证实溃疡复发。本次治疗最好选用A．西咪替丁B．雷尼替丁C．奥美拉唑D．兰索拉唑E．PPI三联疗法

3.患者，男性，30岁，反复上腹部疼痛3年余，腹痛进食可缓解。x线钡餐见胃腔一龛影，用奥美拉唑治疗4周后复查胃镜溃疡愈合，半年后上腹痛又复发，该患者复发最可能的原因为A．幽门螺杆菌感染B．PPI效果不好C．患者吸烟D．未注意劳逸结合E．未注意饮食卫生

4.某男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是 ( )A．奥美拉唑+枸橼酸钾+克拉霉素B．法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素C．西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星D．奥美拉唑+硫糖铭E．奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D


问题 4 答案：D


问题 5 答案：A

更多“男,48岁,上腹痛3个月。胃镜:胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周,症状缓解,复查胃镜溃疡未愈合。治疗失败最 ”相关问题

  • 第1题：

    男，30岁。半年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，予奥美拉唑治疗4周后复查胃镜，溃疡愈合。近1周来又上腹痛，胃镜证实溃疡复发。本次治疗最好选用

    A.西咪替丁

    B.雷尼替丁

    C.奥美拉唑

    D.兰索拉唑

    E.PPl三联


    正确答案：E

  • 第2题：

    男，42岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

    A.H受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜

    B.黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜

    C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜

    D.抗幽门螺杆菌治疗，6周复查胃镜

    E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜


    正确答案：D
    患者胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性，考虑为胃溃疡。由于幽门螺杆菌阳性，应首先抗幽门螺杆菌治疗，目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌，因此必须联合用药。以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案有较高根除率。胃溃疡常规抗溃疡治疗PPI总疗程4～6周，抗幽门螺杆菌治疗后，确定幽门螺杆菌是否根除的试验应在治疗完成后不少于4周时进行。

  • 第3题：

    男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。

    患者大便隐血多次为(+)，胃液分析胃酸降低，经胃镜取病变组织做病理检查见胃溃疡边缘重度异形细胞增生，应采取下列哪项治疗措施最好
    A.手术治疗
    B.服用胃粘膜保护剂
    C.中药治疗
    D.对症处理，1个月后胃镜复查
    E.服用奥美拉唑

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男,25岁。5年来反复上腹痛,空腹痛,进食后缓解。胃镜检查提示十二指肠前壁有1.2cm溃疡(A1期),用兰索拉唑治疗后复查胃镜溃疡愈合,但次年春季又复发。该患者溃疡复发的最可能原因是

    A、有幽门螺杆菌感染

    B、兰索拉唑抑酸效果不好

    C、患者吸烟

    D、未注意劳逸结合

    E、未注意饮食卫生


    参考答案：A

  • 第5题：

    患者，男，25岁，5年来反复上腹痛，空腹痛，进食后缓解。胃镜检查提示十二指肠前壁有1.2cm的溃疡(A1期)，用兰索拉唑治疗后复查胃镜溃疡愈合，但次年春季溃疡又复发。该患者溃疡复发的最可能原因是

    A.有幽门螺杆菌感染
    B.兰索拉唑抑酸效果不好
    C.患者吸烟
    D.未注意劳逸结合
    E.未注意饮食卫生

    答案：A
    解析：

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