某患者心肌梗死6个月,出现严重心绞痛,血压140／90mmHg,心电图示ST段持续抬高,X线透视可见心脏有反常搏动,超声心动图可能表现为A、腔见大量液性暗区B、室间隔回声中断，CDFI见该处有左向右分流C、二尖瓣前叶呈连枷样运动D、左房极度增大E、梗死区心肌变薄，呈灯泡样向外膨出，与正常心肌有一交界点，心动周期中呈矛盾运动

题目
某患者心肌梗死6个月,出现严重心绞痛,血压140／90mmHg,心电图示ST段持续抬高,X线透视可见心脏有反常搏动,超声心动图可能表现为

A、腔见大量液性暗区

B、室间隔回声中断，CDFI见该处有左向右分流

C、二尖瓣前叶呈连枷样运动

D、左房极度增大

E、梗死区心肌变薄，呈灯泡样向外膨出，与正常心肌有一交界点，心动周期中呈矛盾运动

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1.鉴于老年急性心肌梗死患者的并发症明显多于中青年,卜老先生在心肌梗死后6个月,出现较严重的心绞痛,血压曾达到140／90mmHg,心电图示V3~V5ST段持续抬高,X线见心脏反常搏动,其最可能的诊断是( )。A.梗死后心绞痛B.乳头肌功能不全C.室壁瘤 D.急性心肌梗死再发生 E.急性心包炎

2.心肌梗死6个月，出现严重心绞痛，血压140/90mmHg，V ～V 导联ST段持续抬高;X线可见心脏有反常波动。可能诊断为A.室壁瘤B.梗死后心绞痛C.再发心肌梗死D.乳头及功能不全E.心脏破裂先兆

3.心肌梗死6个月,出现严重心绞痛,血压140／90mmHg,V3~V5导联ST段持续抬高;X线可见心脏有反常波动。可能诊断为A、室壁瘤B、梗死后心绞痛C、再发心肌梗死D、乳头及功能不全E、心脏破裂先兆

4.心肌梗死6个月，出现严重心绞痛，血压18.6/ 12.0kPa(140/90mmHg)，Ⅴ3～Ⅴ5ST段持续抬高;X线可见心脏有反常搏动。可能诊断为()A、室壁瘤B、梗死后心绞痛C、再发心肌梗D、乳头肌功能不全E、心脏破裂先兆

参考答案和解析
参考答案：E
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  • 第1题：

    患者男，54岁。心肌梗死后4个月复诊，血压145/90mmHg，心电图：V～V导联ST段持续抬高，心尖区有反常搏动。可能的诊断为

    A.梗死后综合征
    B.心梗复发
    C.室壁瘤形成
    D.乳头肌功能不全
    E.心脏破裂先兆

    答案：C
    解析：
    心肌梗死患者梗死后心电图出现持续抬高的ST段不回落，且心尖部出现反常搏动，符合室壁瘤的特点。

  • 第2题：

    心肌梗死6个月，出现严重心绞痛，血压140／90mmHg，V3～V5导联ST段持续抬高；X线可见心脏有反常波动。可能诊断为（）

    A室壁瘤

    B梗死后心绞痛

    C再发心肌梗死

    D乳头及功能不全

    E心脏破裂先兆


    A
    略

  • 第3题：

    【单选题】某患者心肌梗死6个月，出现严重心绞痛，血压140/90 mmHg，心电图示ST段持续抬高，X线透视可见心脏有反常搏动，超声心动图可能表现为（)

    A．腔见大量液性暗区

    B．室间隔回声中断，CDFI见该处有左向右分流

    C．二尖瓣前叶呈连枷样运动

    D．左房极度增大

    E．梗死区心肌变薄，呈灯泡样向外膨出，与正常心肌有一交界点，心动周期中呈矛盾运动


    用尿激酶溶栓

  • 第4题：

    某患者心肌梗死6个月，出现严重心绞痛，血压140／90mmHg，心电图示ST段持续抬高，X线透视可见心脏有反常搏动，超声心动图可能表现为

    A.梗死区心肌变薄，呈灯泡样向外膨出，与正常心肌有一交界点，心动周期中呈矛盾运动
    B.二尖瓣前叶呈连枷样运动
    C.腔见大量液性暗区
    D.左房极度增大
    E.室间隔回声中断，CDFI见该处有左向右分流

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    心肌梗死6个月，出现严重心绞痛，血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，V～VST段持续抬高；X线可见心脏有反常搏动。可能诊断为（　）

    A室壁瘤

    B梗塞后心绞痛

    C再发心肌梗死

    D乳头肌功能不全

    E心脏破裂先兆


    A
    略

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