简述椎管狭窄症的治疗原则。

题目

简述椎管狭窄症的治疗原则。

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1.腰椎管狭窄症典型的临床症状是____。

2.脊髓前方受压的疾病是A.颈椎间盘突出症B.发育性颈椎管狭窄C.脊髓空洞症D.胸椎黄韧带骨化引起的椎管狭窄E.脊髓侧索硬化症

3.腰椎管狭窄症的手术适应证有A、间歇性跛行B、腰腿痛C、症状严重，非手术治疗无效D、神经功能障碍明显E、混合型椎管狭窄症

4.椎管骨性狭窄的疾病是A.颈椎间盘突出症B.发育性颈椎管狭窄C.脊髓空洞症D.胸椎黄韧带骨化引起的椎管狭窄E.脊髓侧索硬化症

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  • 第1题：

    颈椎管狭窄症的病因分类

    A、发育性颈椎管狭窄

    B、退变性颈椎管狭窄

    C、医源性颈椎管狭窄

    D、继发性颈椎管狭窄

    E、感染性椎管狭窄


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    椎管狭窄症包括A.椎管狭窄B.椎间盘疝C.侧隐窝狭窄D.椎间孔狭窄SX

    椎管狭窄症包括

    A.椎管狭窄

    B.椎间盘疝

    C.侧隐窝狭窄

    D.椎间孔狭窄

    E.椎间盘变性


    正确答案：ACD
    椎管狭窄依狭窄部位分为：中心型椎管狭窄、侧隐窝狭窄、神经孔狭窄。

  • 第3题：

    （）为腰椎管狭窄症最突出症状。


    间歇性跛行

  • 第4题：

    椎管狭窄症包括

    A．椎管狭窄

    B．椎间盘疝

    C．侧隐窝狭窄

    D．椎间孔狭窄

    E．椎间盘变性


    正确答案：ACD

  • 第5题：

    患者，男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。

    初步诊断为
    A.颈椎管狭窄症
    B.胸椎管狭窄症
    C.腰椎管狭窄症
    D.腰椎结核
    E.腰椎转移癌

    答案：A
    解析：
    1.颈椎管狭窄症压迫颈椎脊髓会产生脊髓型颈椎病的症状，表现为四肢无力，握力弱，精细活动失调，步态不稳，有踩棉花样感觉。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    2.脊髓受累会出现上运动神经元损伤表现，四肢反射亢进，肌张力增强，出现病理征，躯体有感觉障碍平面，并可有括约肌功能障碍。下肢腱反射减弱是下运动神经元损伤表现。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    3.CT或MRI可见椎间盘突出、椎管和神经根管狭窄及颈神经受压、椎动脉局部受压、梗阻表现。MRI能更好显示病变。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    4.治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括牵引；颈托和围领；推拿按摩（脊髓型颈椎病禁用此法）；理疗药物；高位硬脊膜外封闭。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    5.手术后护理包括:观察伤口出血，观察呼吸，颈部制动，并发症的护理，此题采用排除法。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

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