饱食后出现腹痛肠鸣,泻下臭秽,得泻痛减,脘腹痞满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑。此证的最佳治法是A、缓急止痛B、消食导滞C、行气消痞D、和中止泻E、通里攻下

题目
饱食后出现腹痛肠鸣,泻下臭秽,得泻痛减,脘腹痞满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑。此证的最佳治法是

A、缓急止痛

B、消食导滞

C、行气消痞

D、和中止泻

E、通里攻下


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  • 第1题:

    患者,男,16岁。昨日饱食后出现腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,伴有不消化食物,脘腹痞满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔垢浊,脉滑。诊为

    A.饮食停滞型呕吐

    B.饮食停滞型胃痛

    C.食滞肠胃型泄泻

    D.饮食停滞型腹痛

    E.以上都不是


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男,34岁。因饱食后腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻而不爽,伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳气酸腐,不思饮食,舌苔黄厚腻,脉滑。最佳治法为

    A.清热利湿
    B.清暑化湿
    C.燥湿宽中
    D.消食导滞
    E.消导积滞,清热化湿

    答案:E
    解析:
    考点:
    1.泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。《医宗必读.泄泻》提出治泄九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。
    2.病因病机:(1)主要有感受外邪,又以感受湿邪致泄者最多;饮食所伤;情志失调;脾胃虚弱;命门火衰等等。(2)泄泻的病因有外感、内伤之分,外感之中湿邪最为重要,内伤当中脾虚最为关键,泄泻的病位在脾胃肠,脾胃为泄泻之本。(3)脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。
    3.临床表现:泄泻以大便清稀为临床特征,或大便次数增多,粪质清稀;或便次不多,但粪质清稀,甚至如水状;或大便清薄.完谷不化,便中无脓血。泄泻之量或多或少,泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适,腹胀腹痛肠鸣,食少纳呆,小便不利等症状。起病或缓或急,常有反复发作史。
    4.鉴别诊断:(1)痢疾,痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为主症。(2)霍乱是一种卒然起病,剧烈上吐下泻,吐泻并作的病证。
    5.辨证要点:(1)辨寒热虚实;(2)辨泻下物;(3)辨轻重缓急;(4)辨病在脾、肝、肾。
    6.治疗原则:治疗应以运脾祛湿为原则。
    7.分证论治:急性泄泻:(1)寒湿泄泻,芳香化湿,解表散寒;藿香正气散,若表邪偏重用荆防败毒散,若湿邪偏重,或寒湿在里用胃苓汤,若寒重于湿用理中丸加味。(2)湿热泄泻,清肠利湿;葛根黄芩黄连汤。(3)伤食泄泻,消食导滞;保和丸,若食滞较重用枳实导滞丸。慢性泄泻。(4)脾虚泄泻,健脾益气,和胃渗湿;参苓白术散。(5)肾虚泄泻,温补脾肾,固涩止泻;四神丸。(6)肝郁泄泻,抑肝扶脾,调中止泻;痛泻要方。

  • 第3题:

    患者腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,伴有不消化之物,脘腹痞满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。治宜选用

    A.平胃散
    B.藿香正气散
    C.保和丸
    D.健脾丸

    答案:C
    解析:
    上述症状属于泄泻之食滞肠胃证。其病机为宿食内停,阻滞肠胃,传化失司。治宜消食导滞,和中止泻。其代表方为保和丸

  • 第4题:

    患者,男,34岁。因饱食后腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻而不爽,伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳气酸腐,不思饮食,舌苔黄厚腻,脉滑。最佳治法为

    A.清热利湿

    B.清暑化湿

    C.燥湿宽中

    D.消食导滞

    E.消导积滞,清热化湿


    正确答案:E

  • 第5题:

    某男,36岁。腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食。舌苔厚腻,脉滑。
    患者的舌苔厚腻,临床意义是

    A.津亏
    B.食积
    C.痰湿
    D.瘀血
    E.湿热

    答案:B
    解析:
    厚苔主里证、食积、痰饮;腻苔主湿浊、痰饮、食积。患者的临床表现中没有痰和饮的表现,C选项可以排除。津亏和瘀血的舌象主要表现在舌质的异常,且津亏的舌苔为少苔;湿热的舌苔除了厚腻之外应见舌质红和苔黄。