1年前健康体检时发现抗HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正常,1年来反复查HBV血清学标志物,也仅抗HBc阳性,该患者应诊断为A、慢性HBV携带B、慢性乙型肝炎轻度C、慢性乙型肝炎中度D、慢性乙型肝炎重度E、HBV既往感染

题目
1年前健康体检时发现抗HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正常,1年来反复查HBV血清学标志物,也仅抗HBc阳性,该患者应诊断为

A、慢性HBV携带

B、慢性乙型肝炎轻度

C、慢性乙型肝炎中度

D、慢性乙型肝炎重度

E、HBV既往感染


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    患者2年前健康体检时发现HBsAg阳性,抗-HBc阳性,肝功能正常,以后多次复查结果无明显改变。诊断为

    A、慢性乙肝病毒携带者

    B、慢性乙型肝炎,轻度

    C、慢性乙型肝炎,中度

    D、慢性乙型肝炎,重度

    E、乙肝病毒既往感染者


    参考答案:A

  • 第2题:

    1年前健康体检时发现抗HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正常,1年来反复HBV血清学标志物也仅抗HBc阳性,该患者诊断可能是A、慢性HBV携带状态

    B、慢性乙型肝炎轻度

    C、慢性乙型肝炎中度

    D、慢性乙型肝炎重度

    E、HBV既往感染

    进一步确诊的最佳方法是A、超声波检查

    B、CT检查

    C、抽血查HBV-DNA

    D、肝功能检查

    E、肝活检,病理及免疫病理检查


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    A.仅血清HBsAg阳性
    B.血清HBsAg、HBeAg阳性或抗-HBe阳性,抗-HBc阳性
    C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性,HBsAg阴性,抗-HBe阴性或阳性
    D.血清HBsAg和抗-HBc阳性,而HBeAg-直为阴性
    E.仅血清抗-HBs阳性

    感染HBV后,处于恢复期或趋向好转的标志是

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    某患者1年前健康体检时抗HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正常,1年来反复HBV血清学标志物也仅抗HBc阳性,进一步确诊的最佳方法是

    A、超声波检查

    B、CT检查

    C、抽血查HBV-DNA

    D、肝功能检查

    E、肝活检,病理及免疫病理检查


    参考答案:E

  • 第5题:

    感染HBV后,处于恢复期或趋向好转的标志是

    A.仅血清HBsAg阳性
    B.血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBc阳性
    C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性,抗-HBe阴性或阳性
    D.血清HBsAg和抗-HBc阳性,而HBeAg一直为阴性
    E.仅血清抗-HBs阳性


    答案:C
    解析:
    题3:属基本知识题、难度适中。要求考生掌握乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清学标志及其意义。HBV感染者由HBsAg阳性转换为中和抗体抗-HBs阳性是体内HBV被清除的标志,血清抗-HBc持续时间长,是感染HBV的指征,HBeAg转为阴性或转换为抗-HBe阳性,综合表明,选项C的血清学指征符合HBV感染者处于恢复期或趋向好转的情况。题4:属基本知识题、难度适中。要求考生掌握乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清学标志及其意义。急性肝炎或慢性乙型肝炎患者或慢性无症状HBV携带者体内有乙型肝炎病毒(HBV)在复制,则其外周血中可检出血清HBsAg和抗-HBc阳性,HBeAg阳性和抗-HBe阴性转变为HBeAg阴性和抗-HBe阳性,称为HBeAg转换,其意义为:①体内HBV复制活性可能降低;②感染HBV的病史较长;③体内HBV复制处于动态变化中,可能还会再变为HBeAg阳性。因此需追踪观察2个月以上,才能判定是否转换。有报道称HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者的预后并不一定比HBeAg阳性者好,关键是血中HBVDNA的载量高低直接影响预后。