25岁,初产妇,孕34周,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多下列的处理哪项不恰当A、按摩子宫B、子宫肌壁内注射缩宫素C、经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫D、经积极处理出现血液不凝时,不宜行子宫切除术E、配血、输血妊娠28周以后,无明显原因不规则阴道出血,无痛性,出血量逐渐增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘A、伴有下腹阵痛B、伴血压升高C、胎先露高浮,臀位D、子宫板硬,有压痛E、宫底升高,胎位不清妊娠34周,无痛性阴道出血,量比月经稍少,宫底脐上4指

题目

25岁,初产妇,孕34周,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多下列的处理哪项不恰当A、按摩子宫

B、子宫肌壁内注射缩宫素

C、经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫

D、经积极处理出现血液不凝时,不宜行子宫切除术

E、配血、输血

妊娠28周以后,无明显原因不规则阴道出血,无痛性,出血量逐渐增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘A、伴有下腹阵痛

B、伴血压升高

C、胎先露高浮,臀位

D、子宫板硬,有压痛

E、宫底升高,胎位不清

妊娠34周,无痛性阴道出血,量比月经稍少,宫底脐上4指,软,无压痛,左骶前位,先露高,胎心好。处理应A、立即剖宫产

B、立即人工破膜

C、立即缩宫素静脉点滴引产

D、立即压迫胎盘止血

E、立即住院卧床休息,保胎,观察


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  • 第1题:

    初产妇,32岁,孕34周,重度胎盘早剥,行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多,此时处理哪项不正确

    A.按摩、热敷子宫

    B.子宫肌壁内注射缩宫素

    C.经积极处理子宫仍不收缩应考虑切除子宫

    D.出现血液不凝时,不宜行子宫切除术,增加创面

    E.配血、输血


    正确答案:D
    子宫胎盘卒中,必要时应行子宫切除术挽救生命。

  • 第2题:

    25岁初产妇,孕35周,因重度胎盘早剥行剖宫产,术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,胎儿娩出后子宫收缩乏力,出血量多。

    此时立即应进行的检查中,不包括哪项
    A.凝血酶原时间
    B.血常规
    C.出凝血时间
    D.纤维蛋白原
    E.肝肾功能

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    初产妇,32岁,孕34周,重度胎盘早剥,行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多,此时处理哪项不正确

    A.按摩、热敷子宫
    B.子宫肌壁内注射缩宫素
    C.经积极处理子宫仍不收缩应考虑切除子宫
    D.出现血液不凝时,不宜行子宫切除术,增加创面
    E.配血、输血

    答案:D
    解析:
    子宫胎盘卒中,必要时应行子宫切除术挽救生命。

  • 第4题:

    25岁,初产妇,孕34周,因重型胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多,下列哪项处理不正确

    A.按摩子宫

    B.子宫肌壁内注射缩官素

    C.经积极处理子宫仍收缩不好,应立即切除子宫

    D.经积极处理出现血液不凝时,不宜行子宫切除术

    E.配血、输血


    正确答案:D
    [解析]本题考核要点为胎盘早剥并发症的处理。根据题干考虑该患者为胎盘早剥合并子宫胎盘卒中,应按摩子宫,注射缩宫剂,输液输血纠正休克,如经以上处理不能奏效,可考虑切除子宫。

  • 第5题:

    25岁初产妇,孕35周,因重度胎盘早剥行剖宫产,术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,胎儿娩出后子宫收缩乏力,出血量多。

    此时下列哪项处理不正确
    A.热盐水纱垫湿热敷子宫
    B.双手按摩子宫
    C.子宫肌壁注射缩宫素
    D.配血、输新鲜血
    E.立即给予肝素防治DIC

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    初产妇,25岁。孕34周。因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫收缩差,持续出血未见血块。不正确的处理是

    A.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
    B.子宫肌壁内注射缩宫素
    C.配血,输血
    D.立即行凝血功能化验
    E.经积极处理出现血液不凝时,可行胎盘附着部位宫壁切除

    答案:E
    解析: