23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当A、探查左侧附件B、右附件切除，剖视左卵巢C、直接钳夹蒂部行右附件切除D、复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查E、直接钳夹蒂部行

题目
23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当

A、探查左侧附件

B、右附件切除，剖视左卵巢

C、直接钳夹蒂部行右附件切除

D、复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查

E、直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查

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1.韦女士，30岁，未婚，婚前检查发现盆腔肿块，无明显腹痛，月经周期30天，经期5天，量中。妇科检查：子宫正常大小，右侧附件扪及6cm×5cm×5cm肿块，边界清，活动度好，质地中等。该病例最可能的诊断是（ ）。A、右侧卵巢肿瘤B、卵巢瘤样病变C、阔韧带肌瘤D、子宫内膜异位症E、右侧附件炎如果腹部X线摄片显示右侧盆腔有钙化灶，提示（ ）。A、卵巢无性细胞瘤B、卵巢颗粒细胞瘤C、卵巢浆液性囊腺瘤D、卵巢黏液性囊腺瘤E、卵巢畸胎瘤病人在排便后突然感到右下腹持续性疼痛，伴恶心、呕吐。体检：右侧附件肿块压痛明显。可能是发生了（ ）。A、急性盆腔炎B、急性阑尾炎C、卵巢肿瘤破裂D、卵巢肿瘤蒂扭转E、卵巢肿瘤恶变

2.23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°,充血状。下列处理最为恰当的是A、探查左侧附件B、剥除囊实性肿瘤C、直接钳夹蒂部行右附件切除D、复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查E、直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查

3.一女性患者，23岁，婚后1年腹部迅速增大。妇科检查：宫颈光滑，子宫正常大小，于子宫左前方可扪及囊实性肿块，大小约15cmX14cmX13cm。B超提示：左侧卵巢呈囊实性肿块。血甲胎蛋白(AFP)91ug/L。其最大可能的诊断为()。A、卵巢无性细胞瘤B、卵巢BrennerC、卵巢成熟性畸胎瘤D、卵巢内胚窦瘤E、卵巢颗粒细胞瘤

4.23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是A、血常规B、出、凝血相关检查C、腹部、外阴部备皮D、清洁阴道做切除子宫的准备E、囊肿穿刺查有无癌细胞，确定手术方式

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  • 第1题：

    23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径8cm)，活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°，充血状。下列处理最为恰当的是

    A.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
    B.直接钳夹蒂部行右附件切除
    C.探查左侧附件
    D.剥除囊实性肿瘤
    E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4 h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4 cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径8 cm)，活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。术前准备中，不必要的是：（ ）

    A.血常规
    B.出、凝血相关检查
    C.腹部、外阴部备皮
    D.清洁阴道做切除子宫的准备
    E.囊肿穿刺查有无癌细胞，确定手术方式

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    27岁，婚后2年不孕，妇科检查发现右卵巢肿块，B超显示肿块6cm、囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常，右卵巢肿块完整剥除，冰冻病理为"交界性浆液性囊腺瘤"。术式的选择为

    A.子宫+双附件切除术
    B.患侧附件切除+对侧卵巢剖视
    C.肿瘤切除术+大网膜活检
    D.子宫+患侧附件切除术
    E.患侧附件切除术

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径8cm)，活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°，呈紫黑色，盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当

    A.直接钳夹蒂部行右附件切除
    B.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
    C.右附件切除，剖视左卵巢
    D.探查左侧附件
    E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    女性，40岁，查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm，建议手术治疗，因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然缓解，无发热。妇科检查，右下腹部肿块10cm、压痛明显。

    最可能的临床诊断是

    A、急性阑尾炎
    B、卵巢肿瘤蒂扭转
    C、卵巢肿瘤伴感染
    D、卵巢肿瘤破裂
    E、良性肿瘤恶变

    答案：B
    解析：

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