26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。此时应立即采取何种措施不包括A、左侧卧位B、吸氧C、臀高位D、监测胎心E、立即剖宫产吸氧、臀高位后胎心减速消失，但胎心基线仍快，160次／分，此时应做何处理A、吸氧B、立即剖宫产C、人工破膜观察羊水性状D、静滴缩宫素加强宫缩E、等待人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，

题目

26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。此时应立即采取何种措施不包括A、左侧卧位

B、吸氧

C、臀高位

D、监测胎心

E、立即剖宫产

吸氧、臀高位后胎心减速消失，但胎心基线仍快，160次／分，此时应做何处理A、吸氧

B、立即剖宫产

C、人工破膜观察羊水性状

D、静滴缩宫素加强宫缩

E、等待

人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式A、待宫口开全行产钳术

B、立即行剖宫产

C、等待自然分娩

D、待宫口开全加腹压助娩

E、静点缩宫素加强宫缩

该产妇的主要诊断为A、胎盘早剥

B、脐带脱垂

C、急性胎儿窘迫

D、慢性胎儿窘迫

E、相对头盆不称

该产妇胎儿窘迫的最可能原因为A、宫缩过强

B、胎盘功能不足

C、脐带血运受阻

D、胎儿异常

E、母体因素

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1.初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。此时应立即采取何种措施不包括A．左侧卧位B．吸氧C．臀高位D．监测胎心E．立即剖宫产

2.初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。该产妇的主要诊断为 A.胎盘早剥 B.脐带脱垂 C.急性胎儿窘迫 D.慢性胎儿窘迫 E.相对头盆不称

3.初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。吸氧、臀高位后胎心减速消失，但胎心基线仍快，160次/分，此时应做何处理 A.吸氧 B.立即剖宫产 C.人工破膜观察羊水性状 D.静滴缩宫素加强宫缩 E.等待

4.患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。发生上述诊断的最可能原因为 A.宫缩过强 B.胎盘功能不足 C.脐带血运受阻 D.胎儿异常 E.母体因素

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  • 第1题：

    初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。

    人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式
    A.待宫口开全行产钳术
    B.立即行剖宫产
    C.等待自然分娩
    D.待宫口开全加腹压助娩
    E.静点缩宫素加强宫缩

    答案：B
    解析：
    急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，脐带因素（如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结）为常见因素，臀高位、吸氧可以使脐带血运恢复，纠正胎儿缺氧状况，如不能纠正，则需尽快终止妊娠，该产妇宫口开大3cm，短时间内不能经阴分娩，宜选择剖宫产分娩。

  • 第2题：

    初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。

    此时应立即采取何种措施不包括
    A.左侧卧位
    B.吸氧
    C.臀高位
    D.监测胎心
    E.立即剖宫产

    答案：E
    解析：
    急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，脐带因素（如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结）为常见因素，臀高位、吸氧可以使脐带血运恢复，纠正胎儿缺氧状况，如不能纠正，则需尽快终止妊娠，该产妇宫口开大3cm，短时间内不能经阴分娩，宜选择剖宫产分娩。

  • 第3题：

    患者女性，26岁，孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大75px，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为：

    A．胎盘早剥

    B．脐带脱垂

    C．急性胎儿窘迫

    D．慢性胎儿窘迫


    C

  • 第4题：

    初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。

    该产妇胎儿窘迫的最可能原因为
    A.宫缩过强
    B.胎盘功能不足
    C.脐带血运受阻
    D.胎儿异常
    E.母体因素

    答案：C
    解析：
    急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，脐带因素（如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结）为常见因素，臀高位、吸氧可以使脐带血运恢复，纠正胎儿缺氧状况，如不能纠正，则需尽快终止妊娠，该产妇宫口开大3cm，短时间内不能经阴分娩，宜选择剖宫产分娩。

  • 第5题：

    患者女性，26岁，孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大75px，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为：

    A．慢性胎儿窘迫

    B．急性胎儿窘迫

    C．脐带脱垂

    D．胎盘早剥


    C

  • 第6题：

    4、患者女性，26岁，孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大75px，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为：‍

    A．慢性胎儿窘迫

    B．急性胎儿窘迫

    C．脐带脱垂

    D．胎盘早剥


    C

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