女,37岁,外阴奇痒,分泌物不多。妇检:两侧小阴唇增厚,外阴粘膜不红,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,Ⅰ°肥大,子宫前位、正常大小,双附件(-)。为确诊应选用A、外阴活检B、阴道分泌物涂片C、宫颈涂片(CCT)D、阴道镜E、盆腔B超

题目
女,37岁,外阴奇痒,分泌物不多。妇检:两侧小阴唇增厚,外阴粘膜不红,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,Ⅰ°肥大,子宫前位、正常大小,双附件(-)。为确诊应选用

A、外阴活检

B、阴道分泌物涂片

C、宫颈涂片(CCT)

D、阴道镜

E、盆腔B超


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  • 第1题:

    女,42岁,因外阴瘙痒就诊。妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,正常大小,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。

    目前诊断考虑
    A.硬化性苔藓
    B.外阴鳞状上皮细胞增生
    C.不典型增生
    D.混合型外阴色素减退疾病
    E.外阴阴道假丝菌酵母病

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    女,42岁,因外阴瘙痒就诊。妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,正常大小,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。

    此病可合并下列哪种疾病
    A.外阴白癜风
    B.斑秃
    C.甲状腺功能低下
    D.甲状腺功能亢进
    E.以上均正确

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    病史:45岁已婚女性,接触性阴道流血3个月,既往月经正常,孕5产2流产3。
    查体:外阴已产式,阴道畅,弹性好,宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性,子宫正常大小,活动好,无压痛,双附件区未触及异常,三合诊双侧骶主韧带无增厚。碘试验阳性。


    答案:
    解析:
    分析:
    1.诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断子宫颈癌。
    (2)诊断依据
    ①接触性阴道流血3个月。
    ②宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性。
    ③碘试验阳性。
    2.鉴别诊断(2分)
    ①宫颈糜烂和宫颈息肉。
    ②宫颈肌瘤感染。
    3.进一步检查(3分)
    ①TBS检查。
    ②阴道镜下宫颈活检。
    ③HPV监测。
    4.治疗原则(3分)进行术前常规检查,若活检证实为宫颈癌,如患者情况允许,应尽早手术治疗,术后定期随访,必要时辅助放疗或化疗。
    【真题解析】

  • 第4题:

    女,37岁,外阴奇痒,分泌物不多。妇检:两侧小阴唇增厚,外阴黏膜不红,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,Ⅰ度肥大,子宫前位,常大,双附件(-)。为确诊应选用下列何种检查

    A.外阴活检
    B.阴道分泌物涂片
    C.宫颈涂片
    D.阴道镜
    E.盆腔B超

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女,37岁,外阴奇痒,分泌物不多。妇检:两侧小阴唇增厚,外阴黏膜不红,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,Ⅰ°肥大,子宫前位、正常大小,双附件(-)。为确诊应选用

    A.外阴活检
    B.阴道分泌物涂片
    C.宫颈涂片(CCT)
    D.阴道镜
    E.盆腔B超

    答案:A
    解析: