女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。手术中发生出血，在止血措施中，错误的是A、迅速堵压出血部位B、用止血钳钳夹止血C、如显露不好，可延长切口D、应注意观察PDA后壁易损伤的部位E、止血同时注意勿损伤其他组织术后出现声音嘶哑，原因可能是A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、气管插管损伤D、喉部损伤E、肺部炎症

题目

女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。手术中发生出血，在止血措施中，错误的是A、迅速堵压出血部位

B、用止血钳钳夹止血

C、如显露不好，可延长切口

D、应注意观察PDA后壁易损伤的部位

E、止血同时注意勿损伤其他组织

术后出现声音嘶哑，原因可能是A、喉返神经损伤

B、喉上神经损伤

C、气管插管损伤

D、喉部损伤

E、肺部炎症

相似考题

1.动脉导管未闭的杂音特点是A、胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音B、胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音C、胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音D、胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音

2.室间隔小型缺损A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

3.房间隔缺损A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

4.动脉导管未闭A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

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  • 第1题：

    女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术中发生出血。在止血措施中，错误的做法是A、迅速堵压出血部位

    B、用止血钳钳夹止血

    C、如显露不好，可延长切口

    D、应注意观察PDA后壁易损伤的部位

    E、止血同时注意勿损伤其他组织

    术后出现声音嘶哑，原因可能是A、喉返神经损伤

    B、喉上神经损伤

    C、气管插管损伤

    D、喉部损伤

    E、肺部炎症


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    室间隔缺损的杂音特点是

    A、胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

    B、胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

    C、胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

    D、胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

    E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


    参考答案：B

  • 第3题：

    动脉导管未闭的杂音特点是

    A.胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音
    B.胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
    C.胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
    D.胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
    E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音

    答案：C
    解析：
    动脉导管的开放使主、肺动脉之间存在通路，一般情况下体循环压力高于肺循环压力，血液在收缩期和舒张期都通过动脉导管从主动脉向肺动脉分流，故可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音。

  • 第4题：

    女性，12岁，自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻双期连续性杂音，超声心动图诊断PDA直径5mm，行PDA结扎术术中发生出血，以下处理中错误的是A、迅速堵压出血部位

    B、用止血钳钳夹止血

    C、如显露不好，可延长切口

    D、应注意观察PDA后壁易损伤的部位

    E、止血同时注意勿损伤其他组织

    术后出现声音嘶哑，其原因最可能是A、喉返神经损伤

    B、喉上神经损伤

    C、气管插管损伤

    D、喉部损伤

    E、肺部炎症


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A

  • 第5题：

    动脉导管未闭的杂音特点是

    A．胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音

    B．胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

    C．胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

    D．胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    E．肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


    正确答案：C
    动脉导管的开放使主、肺动脉之间存在通路，一般情况下体循环压力高于肺循环压力，血液在收缩期和舒张期都通过动脉导管从主动脉向肺动脉分流，故可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音。

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