一位老年动脉硬化患者,当出现偏瘫时,不能鉴别脑溢血和脑血栓形成的是A、瘫痪发展速度的快慢B、有无意识障碍C、脑脊液有无变化D、有无脑膜刺激征E、有无生命体征的剧烈变化

题目
一位老年动脉硬化患者,当出现偏瘫时,不能鉴别脑溢血和脑血栓形成的是

A、瘫痪发展速度的快慢

B、有无意识障碍

C、脑脊液有无变化

D、有无脑膜刺激征

E、有无生命体征的剧烈变化


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  • 第1题:

    脑血栓形成患者为

    A.情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫

    B.突然头痛.呕吐伴颈强直及脑脊液血性

    C.既往有风心病房颤史,突然偏瘫

    D.晨起时发现一侧肢体偏瘫

    E.漱口时突然倒地抽搐


    正确答案:D
    本题考查几种脑血管病的临床表现。脑出血多于情绪激动、体力活动时发病,起病突然,意识障碍多见,偏瘫、失语为常见临床表现。蛛网膜下腔出血起病突然,以剧烈头痛、呕吐的颅内压增高表现为典型症状;由于血液刺激脑膜,颈强直等脑膜刺激征阳性;脑脊液压力升高,呈血性改变。脑栓塞的栓子来源中以心源性栓子最常见,尤其是风心病二尖瓣狭窄患者。起病急骤,在数秒或数分钟内症状发展到高峰,神经系统表现取决于栓塞的血管部位,如偏瘫、失语等。脑血栓形成起病缓慢,先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前驱症状,常在睡眠或安静休息时发病,如晨起时。一般无意识障碍,局灶症状多在数小时或2~3小时达到高峰;神经系统体征常见各种类型的失语、偏瘫。

  • 第2题:

    A.情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫
    B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
    C.既往有风心病房颤史,突然偏瘫
    D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
    E.漱口时突然倒地抽搐

    脑血栓形成患者为

    答案:D
    解析:
    本题考查几种脑血管病的临床表现。脑出血多于情绪激动、体力活动时发病,起病突然,意识障碍多见,偏瘫、失语为常见临床表现。蛛网膜下腔出血起病突然,以剧烈头痛、呕吐的颅内压增高表现为典型症状;由于血液刺激脑膜,颈强直等脑膜刺激征阳性;脑脊液压力升高,呈血性改变。脑栓塞的栓子来源中以心源性栓子最常见,尤其是风心病二尖瓣狭窄患者。起病急骤,在数秒或数分钟内症状发展到高峰,神经系统表现取决于栓塞的血管部位,如偏瘫、失语等。脑血栓形成起病缓慢,先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前驱症状,常在睡眠或安静休息时发病,如晨起时。一般无意识障碍,局灶症状多在数小时或2~3小时达到高峰;神经系统体征常见各种类型的失语、偏瘫。

  • 第3题:

    【单选题】关于脑血栓形成的临床表现,叙述不正确的是

    A.常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生

    B.可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆

    C.多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的老年人

    D.常表现出各种类型的偏瘫

    E.发病时意识清楚或有轻度的意识障碍


    常在情绪激动、好的过度、用力排便时发病

  • 第4题:

    脑血栓形成的临床表现特点不包括

    A.常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生
    B.可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆
    C.多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人
    D.常表现出各种类型的偏瘫
    E.可无意识障碍

    答案:A
    解析:
    脑血栓形成常见的原因是脑动脉粥样硬化,高血压、糖尿病、高脂血症可加速脑动脉硬化的进展。脑血栓形成的发病机制:在颅内、外供应脑部的动脉血管内膜发生病理性改变的基础上,在睡眠、失水、心力衰竭、心律失常等情况下,出现血压下降、血流缓慢致使血管内有形成分黏附、聚集、沉着、形成血栓引起动脉管腔狭窄,最终引起完全闭塞。

  • 第5题:

    二尖瓣狭窄患者,突然出现偏瘫,首先考虑()

    A脑血栓形成

    B脑栓塞

    C脑出血

    D蛛网膜下腔出血

    E脑血管痉挛


    B