男,34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊B超显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确A、积极抗休克,同时急诊行脾切除和肾切除术B、积极抗休克,同时急诊行脾切除并修补肾,防止肾继续出血C、积极抗休克,同时急诊脾切除术,肾保守治疗D、积极抗休克,同时急诊肾切除术E、积极抗休克,同时急诊肾修补术

题目
男,34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊B超显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确

A、积极抗休克,同时急诊行脾切除和肾切除术

B、积极抗休克,同时急诊行脾切除并修补肾,防止肾继续出血

C、积极抗休克,同时急诊脾切除术,肾保守治疗

D、积极抗休克,同时急诊肾切除术

E、积极抗休克,同时急诊肾修补术


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    以下关于脾破裂的描述错误的是

    A、脾破裂分为中央破裂、被膜下血肿和真性脾破裂

    B、真性脾破裂于脾周甚至腹腔内见液性无回声区

    C、脾中央破裂表现为脾轮廓线中断,出现从中断处向脾实质内的楔形缺口

    D、脾中央破裂于脾实质内出现不规则或类圆形液性无回声区

    E、脾局部被膜增厚,回声增高,被膜下出现不规则液性暗区为脾被膜下血肿


    参考答案:C

  • 第2题:

    男34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确

    A.积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术

    B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏,防止肾继续出血

    C.积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗

    D.积极抗休克同时急诊肾切除术

    E.积极抗休克同时急诊肾修补术


    正确答案:C

  • 第3题:

    男,34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血;留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm×2cm,肾轻度损伤。以下处理最为正确的是

    A.积极抗休克同时急诊肾修补术
    B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾防止肾继续出血
    C.积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗
    D.积极抗休克同时急诊肾切除术
    E.积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    病人男性,37岁,车祸后2小时,查体:血压70/30mmHg,神志模糊,下腹胀满,尿管不能置入,腹平片显示骨盆骨折,腹穿提示腹腔内出血,超声显示严重脾破裂。试问该病人最合理的急诊处理是

    A、尿道会师术和骨盆复位术

    B、积极抗休克同时耻骨上膀胱穿刺造瘘,急诊行脾切除,术后骨盆牵引

    C、积极抗休克同时急诊行脾切除,经会阴尿道修补术,术后骨盆牵引

    D、先行尿道会师术,积极抗休克,争取保留脾

    E、病人伤势太重,只能抗休克治疗成功后再考虑手术


    参考答案:B

  • 第5题:

    男性,34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血;留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cmX2cm,肾轻度损伤。以下处理最为正确的是

    A.积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术
    B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾防止肾继续出血
    C.积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗
    D.积极抗休克同时急诊肾修补术

    答案:C
    解析: