男性,54岁,因用力后出现胸背部疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++),最可能的诊断为A、急性白血病B、类风湿关节炎C、骨髓转移癌D、淋巴瘤E、多发性骨髓瘤

题目
男性,54岁,因用力后出现胸背部疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++),最可能的诊断为

A、急性白血病

B、类风湿关节炎

C、骨髓转移癌

D、淋巴瘤

E、多发性骨髓瘤


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  • 第1题:

    男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100g/L,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折

    3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.1×10/L,该患者应是
    A.多发性骨髓瘤骨转移
    B.浆细胞白血病
    C.浆细胞反应性增多
    D.急性髓性白血病
    E.发展为MDS

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞

    骨髓中发现异常浆细胞0.54,最可能的诊断为
    A.骨髓转移癌
    B.类风湿关节炎
    C.多发性骨髓瘤
    D.急性白血病
    E.淋巴瘤

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞

    为进一步明确诊断,下一步需要的检查是
    A.B超
    B.磁共振
    C.肝功能
    D.腰椎MRI
    E.骨髓检查

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男性,54岁,因用力后出现胸背部疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++),最可能的诊断为

    A.淋巴瘤
    B.多发性骨髓瘤
    C.急性白血病
    D.类风湿关节炎
    E.骨髓转移癌

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100g/L,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折

    患者最可能诊断是
    A.类风湿关节炎
    B.多发性骨髓瘤
    C.急性白血病
    D.淋巴瘤
    E.骨髓转移癌

    答案:B
    解析: