女,4岁。突然发热39~40℃,腹胀,全腹压痛,肌紧张,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑A、肠系膜淋巴结炎B、原发性腹膜炎C、急性化脓性阑尾炎穿孔D、肠伤寒并肠穿孔E、梅克尔憩室炎

题目
女,4岁。突然发热39~40℃,腹胀,全腹压痛,肌紧张,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑

A、肠系膜淋巴结炎

B、原发性腹膜炎

C、急性化脓性阑尾炎穿孔

D、肠伤寒并肠穿孔

E、梅克尔憩室炎

相似考题

1.5岁女孩突然发热39～40%，全腹不适，腹胀，全腹压痛、肌紧张、反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑A、急性脓性阑尾炎穿孔B、原发性腹膜炎C、肠系膜淋巴结炎D、肠伤寒并肠穿孔E、美克尔憩室炎

2.患儿，女，10岁。全腹疼痛12小时。查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑A、腹腔淋巴结炎B、继发性腹膜炎C、原发性腹膜炎D、急性胰腺炎E、阑尾炎穿孔

3.6岁女孩，全腹痛6小时，突然发热1小时，查体：体温39.5℃，腹胀，全腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑A．肠系膜淋巴结炎B．急性化脓性阑尾炎穿孔C．原发性腹膜炎D．肠结核并肠穿孔E．梅克尔憩室感染

4.患儿女，4岁。突然发热39～40℃，腹胀，全腹部压痛，肌紧张，反跳痛明显。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑A、肠系膜淋巴结炎B、原发性腹膜炎C、急性化脓性阑尾炎穿孔D、肠伤寒并肠穿孔E、梅克尔憩室炎

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    5岁女孩,突然发热,39~40℃,全腹不适,腹胀,肌紧张,全腹压痛,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑以下哪一项 ( )

    A、急性脓性阑尾炎穿孔

    B、肠伤寒并肠穿孔

    C、肠系膜淋巴结炎

    D、梅克尔憩室炎

    E、原发性腹膜炎


    参考答案：E

  • 第2题：

    患儿,女,10岁。全腹疼痛12小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑

    A、腹腔淋巴结炎

    B、继发性腹膜炎

    C、原发性腹膜炎

    D、急性胰腺炎

    E、阑尾炎穿孔


    参考答案：C

  • 第3题：

    5岁女孩突然发热39～40%，全腹不适，腹胀，全腹压痛、肌紧张、反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑

    A.美克尔憩室炎
    B.肠系膜淋巴结炎
    C.原发性腹膜炎
    D.肠伤寒并肠穿孔
    E.急性脓性阑尾炎穿孔

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    6岁女孩,全腹痛6小时,突然发热1小时,查体:T39.5℃,腹胀,全腹压痛,腹肌紧张,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑

    A、肠系膜淋巴结炎

    B、急性化脓性阑尾炎穿孔

    C、原发性腹膜炎

    D、肠结核并发肠穿孔

    E、梅克尔憩室感染


    参考答案：C

  • 第5题：

    12岁女病人，发热(体温38—39℃)四天，伴有咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿罗音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。


    答案：
    解析：
    诊断为肺内感染，合并原发性腹膜炎。治疗包括：采取半卧位；腹胀或呕吐明显者可禁食和胃肠减压；纠正水、电解质酸碱平衡紊乱；补充热量和营养；应用青霉素类或头孢菌素等抗生素；对于中毒休克症状重或经保守治疗腹膜炎无局限趋势者，可考虑手术。

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