寒战、高热、退热时大汗间歇反复发作,血涂片发现疟原虫,经抗疟治疗后症状控制,但离开疟疾流行区8个月后又出现症状.血涂片找到疟原虫,应为A、对抗疟药产生耐药性B、疟疾的混合感染C、疟疾复燃D、再感染E、远期复发

题目
寒战、高热、退热时大汗间歇反复发作,血涂片发现疟原虫,经抗疟治疗后症状控制,但离开疟疾流行区8个月后又出现症状.血涂片找到疟原虫,应为

A、对抗疟药产生耐药性

B、疟疾的混合感染

C、疟疾复燃

D、再感染

E、远期复发


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  • 第1题:

    关于输血所致疟疾临床特点下列哪项正确

    A.周期性定时发作性寒战、高热和大汗淋漓;间隙期症状明显缓解

    B.高度疑诊疟疾而多次血涂片检查阴性,可作骨髓穿刺涂片检查疟原虫

    C.临床上疑诊疟疾,但多次未查到疟原虫,可试用氯喹作治疗性诊断

    D.以上均是


    本题答案:D
    本题解析:输血所致疟疾有以下临床特点:周期性定时发作性寒战、高热和大汗淋漓;间隙期症状明显缓解;发作时可有贫血、肝脾肿大。如果贫血患者输血后未被纠正,且更恶化伴有症状者,要考虑有此病的可能。实验室检查外周血白细胞正常或减低,单核细胞增高,血红蛋白和红细胞计数下降。寒战发作时血涂片检查疟原虫可提高阳性检出率,必要时可重复多次检查。如临床高度疑诊疟疾而多次血涂片检查阴性,可作骨髓穿刺涂片检查疟原虫。临床上疑诊疟疾,但多次未查到疟原虫,可试用磷酸氯喹作治疗性诊断。

  • 第2题:

    林某,男,24岁。1个月前从海南打工回湖南后,间歇出现畏寒、寒战、发热,热退大汗,间歇期一般情况良好,初步诊断为疟疾。为进一步确诊做血涂片检测。采血涂片找到疟原虫阳性率最高的时期是( )

    A、高热期

    B、寒战发热期

    C、大汗期

    D、抽搐、昏迷期

    E、间歇期


    参考答案:B

  • 第3题:

    寒战、高热、退热时大汗间歇反复发作,血涂片发现疟原虫,经抗疟治疗后症状控制,但离开疟疾流行区8个月后又出现症状.血涂片找到疟原虫,应为

    A.对抗疟药产生耐药性
    B.疟疾的混合感染
    C.疟疾复燃
    D.再感染
    E.远期复发

    答案:E
    解析:
    这是一道理解、记忆题。考核学生对疟疾一些概念的认识。预测错误高。常见错误:①选答"A",用氯喹治疗后未能消除无性生殖疟原虫,或28天内复燃者,称为耐药性;②选答"B",混合感染临床症状不典型;③选答"C",说明对疟疾复燃概念不清楚。要点复发是指经过治疗,临床症状控制及疟原虫血症消失后又出现发作。

  • 第4题:

    女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。在进行体检时,最常见体征是A、贫血貌

    B、巩膜黄染

    C、脾肿大

    D、肝肿大

    E、唇周单纯疱疹

    此时最好选用哪种药物A、乙胺嘧啶

    B、氯喹

    C、阿的平

    D、氯喹加伯氨喹

    E、奎宁

    病人通过上述治疗,症状消失,足月行剖宫产,手术中出血较多,输血200ml,3个月后再次突然寒战,高热大汗,仍然间日发作,其可能原因是A、重新感染

    B、复发

    C、再燃

    D、输血疟疾

    E、不同型疟原虫混合感染

    病人再次疟疾发作的发病机制是A、疟原虫感染后不产生持久免疫

    B、第一次抗疟治疗未消灭红细胞内期疟原虫

    C、恶性疟原虫对抗疟药产生耐药

    D、输血输入疟原虫

    E、第一次抗疟治疗未杀灭肝脏内红细胞外疟原虫


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:E

  • 第5题:

    疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是由于

    A.不同型疟疾混合感染

    B.远期复发

    C.近期复发

    D.疟原虫产生耐药性

    E.抗疟药已从体内排泄


    正确答案:C