如何诊断与治疗中毒型细菌性痢疾？

题目

如何诊断与治疗中毒型细菌性痢疾？

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1.患儿男，5岁，发热、腹泻18小时，诊断为急性细菌性痢疾（普通型）。普通型与中毒型细菌性痢疾的主要鉴别要点为A、抽搐B、循环衰竭／脑水肿C、肠道症状明显D、年龄E、体质

2.简述中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗。

3.男孩,5岁,发热、腹泻18小时,诊断为急性细菌性痢疾(普通型)。普通型与中毒型痢疾的主要鉴别要点为A、抽搐B、循环衰竭／脑水肿C、肠道症状明显D、年龄E、体质

4.男，12岁，突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：T：40.5℃，P140次/分，Bp8.2/4.3kPa(61/32mmHg)，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞82%，肛试子取便，镜检：脓细胞(+)，拟诊断为细菌性痢疾。正确的类型是（ ）A．中毒性细菌性痢疾(脑型)B．慢性细菌性痢疾急性发作C．急性细菌性痢疾(普通型)D．中毒性细菌性痢疾(休克型)E．中毒性细菌性痢疾(混合型)

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  • 第1题：

    患儿男,5岁,发热、腹泻18小时,诊断为急性细菌性痢疾(普通型)。普通型与中毒型细菌性痢疾的主要鉴别要点为

    A、抽搐

    B、循环衰竭／脑水肿

    C、肠道症状明显

    D、年龄

    E、体质


    参考答案：B

  • 第2题：

    多见于夏季，2～7岁儿童好发，起病急，以高热、精神萎靡为主要症状，病程24小时内中毒症状明显，发展快，其最可能是

    A．慢性细菌性痢疾

    B．慢性细菌性痢疾急性发作型

    C．慢性细菌性痢疾迁延型

    D．急性细菌性痢疾普通型

    E．急性细菌性痢疾中毒型


    正确答案：E

  • 第3题：

    患儿，男，12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：体温40.5℃，脉搏140次／分，血压61/32mmHg，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15*109／L,中性粒细胞82%，肛拭子取便，镜检脓细胞(+)，拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

    A:中毒性细菌性痢疾（脑型）
    B:慢性细菌性痢疾急性发作
    C:急性细菌性痢疾（普通型）
    D:中毒性细菌性痢疾（休克型）
    E:中毒性细菌性痢疾（混合型）

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    此病例的诊断为

    A．急性细菌性痢疾轻型(不典型)

    B．急性细菌性痢疾普通型(典型)

    C．急性细菌性痢疾中毒型

    D．慢性迁延性细菌性痢疾


    正确答案：B

  • 第5题：

    患儿，男，12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：体温40.5℃，脉搏140次／分，血压61／32mmHg，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×10／L，中性粒细胞82％，肛拭子取便，镜检脓细胞（＋），拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

    A.中毒性细菌性痢疾（脑型）B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾（普通型）D.中毒性细菌性痢疾（休克型）E.中毒性细菌性痢疾（混合型）

    答案：D
    解析：
    中毒型：多见于2～7岁儿童。起病急骤，高热，体温达40℃以上。反复惊厥、嗜睡、昏迷，可迅速发生呼吸衰竭及休克，但肠道症状较轻，甚至开始无腹痛及腹泻，发病后24h内可出现腹泻及痢疾样大便。按其主要表现可分为3型：①休克型（周围循环衰竭型）：主要表现为感染性休克，面色苍白，四肢厥冷、发绀，血压下降或测不出，脉搏细速甚至测不到，少尿或无尿，此型较常见；②脑型（呼吸衰竭型）：以严重脑症状为主，脑缺血、缺氧、脑水肿、颅内压升高，严重者发生脑疝，也可出现呼吸异常及呼吸衰竭，此型较严重；③混合型：具有以上两型之表现，最为凶险，病死率很高。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】

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