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  • 第1题:

    手术治疗途径有( )。

    A.耻骨上经膀胱前列腺切除术

    B.耻骨后前列腺切除术

    C.经会阴前列腺切除术

    D.经尿道前列腺电切术(TURP)


    答案:ABCD

  • 第2题:

    简述经尿道前列腺电切术中发生TURP综合征原因、临床表现和处理方法?


    答案:经尿道前列腺电切(TURP)综合征又称稀释性低钠血症。在电切的过程中前列腺静脉窦破裂造成灌洗液大量吸收入血,手术时间长、灌洗压力高是主要因素。
    椎管内麻醉病人主要临床表现:神志模糊或烦躁不安、视物模糊不清、心率明显增快、血压先高后低、脉搏细弱、呼吸急促困难、发绀、肺水肿、氧饱和度明显下降等。全麻病人的表现可能被掩盖,典型者可出现血压升高,脉搏减慢,中心静脉压升高等。实验室检查可发现血红蛋白明显降低、血钠下降甚至在120mmo1/L以下,酸中毒等。
    紧急的抢救措施包括:①立即面罩加压给氧或气管插管辅助呼吸;②快速滴注(3%~5%)高渗生理盐水;③静脉推注40~100mg的速尿;④应用强心药维持心功能;⑤应用激素等。经过以上的处理后绝大多数病人可恢复正常,无后遗症。

  • 第3题:

    TURP 术中及术后常见的并发症有

    A.术后出血

    B.TURP 综合征

    C.膀胱穿孔

    D.尿失禁

    E.以上都是


    正确答案:E
    TURP术后比较常见的并发症有术后出血,TURP综合征,膀胱穿孔、尿失禁等

  • 第4题:

    良性前列腺增生(BPH)治疗的“金标准”是()。

    A、经尿道前列腺切开术(TUIP)

    B、经尿道前列腺电汽化术(TUVP)

    C、经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)

    D、经尿道前列腺电切术(TURP)

    E、开放性前列腺摘除术


    答案:D

  • 第5题:

    患者男性,74岁。因良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TURP),术后病理检查提示前列腺癌。查血清前列腺特异抗原(PSA)为12.5μg/L;Gleason评分3+4分;盆腔CT提示精囊角存在,余无异常;骨ECT扫描未见异常。患者既往体健。该患者宜应首选何种治疗( )A、主动监测(AS)

    B、内照射放疗

    C、外照射放疗

    D、内分泌治疗

    E、根治性手术

    F、冷冻治疗

    该患者根治性手术的恰当时机为( )A、TURP术后1周

    B、TURP术后2周

    C、TURP术后4周

    D、TURP术后3个月

    E、TURP术后半年

    F、视患者意愿而定

    该患者如选择腹腔镜前列腺癌根治术,围术期及术中应采取下列哪种操作( )A、术前肠道准备

    B、术前留置双侧双J管

    C、术前皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg

    D、术中闭孔淋巴结活检

    E、术中离断膀胱颈后给予小剂量呋塞米注射液(速尿)静脉注射

    F、术中离断膀胱颈后给予亚甲蓝注射液(美兰)静脉注射

    前列腺癌根治术的主要远期并发症有哪些( )A、尿失禁

    B、肾功能不全

    C、勃起功能障碍

    D、血尿

    E、双下肢水肿

    F、吻合口狭窄


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:ABDEF


    问题 4 答案:ACF