男性,26岁,上感4天后,出现水肿加重,齿龈出血,呼吸困难不能平卧,BP230／120mmHg,全身水肿,尿蛋白(＋＋),红细胞8~10个／HP,BUN40mmol／L,血肌酐1300μmol／L,二氧化碳结合力18mmol／L,紧急措施是( )A、应用止血药物B、静脉滴注抗感染药物C、应用泼尼松治疗感染D、应用呋塞米减轻水肿E、应用血管扩张药，降压、强心、利尿

题目
男性,26岁,上感4天后,出现水肿加重,齿龈出血,呼吸困难不能平卧,BP230／120mmHg,全身水肿,尿蛋白(＋＋),红细胞8~10个／HP,BUN40mmol／L,血肌酐1300μmol／L,二氧化碳结合力18mmol／L,紧急措施是( )

A、应用止血药物

B、静脉滴注抗感染药物

C、应用泼尼松治疗感染

D、应用呋塞米减轻水肿

E、应用血管扩张药，降压、强心、利尿

相似考题

1.男性，26岁，上呼吸道感染4d后，出现水肿加重，牙龈出血，呼吸困难不能平卧，检查：血压230／120mmHG，全身水肿，尿蛋白(++)，红细胞8～10／HP，BUN40mmol／L，血肌酐13001umol／L，氧化碳结合力18mmol/L，紧急措施是A.静脉滴注抗感染药物B.应用止血药物C.应用泼尼松治疗感染D.应用呋塞米减轻水肿E.应用血管扩张药，降血压，强心利尿

2.男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180／120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5～8个／HP，白细胞8～10个／HP，颗粒管型5～10个HP，BUN29mmol／L，Cr860μmol／L，血红细胞12.8×10／L，该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染慢性肾炎尿毒症期血肌酐应该是A.Cr＞707μmol／LB.Cr＞178μmol／LC.Cr＞884μmol／LD.Cr＞278μmol／LE.Cr＞450μmol／L

3.患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150／100?mmHg.化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+?+），红细胞50-60／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123?μmol／L. [问题3][单选题] 按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300.1?mol／L，对诊断最有价值的检查是A、肾脏ECT B、肾穿刺活检 C、清洁中段尿培养 D、肾脏B型超声 E、静脉肾盂造影

4.患者，男，26岁。上感4天后，出现水肿加重，齿龈出血，呼吸困难不能平卧，检查:BP230／120mmHg，全身水肿，尿蛋白（++），红细胞8～10个／HP，BUN40mmol／L，血肌酐1300μmol／L，二氧化碳结合力18mmol／L，紧急措施是A.静脉滴注抗感染药物B.应用止血药物C.应用泼尼松治疗感染D.应用呋塞米（速尿）减轻水肿E.应用血管扩张药，降压，强心，利尿

参考答案和解析
参考答案：E
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  • 第1题：

    男性，26岁,上感4天后，出现水肿加重,齿龈出血，呼吸困难不能平卧，检查：BP230／120mrnHG，全身水肿，尿蛋白（++），红细胞8～10个／HP，?BUN40mmol／L，血肌酐1300μmol／L，二氧化碳结合力l8mmol／L,紧急措施是

    A、静点抗感染药物
    B、应用止血药物
    C、应用强地松治疗感染
    D、应用速尿减轻水肿
    E、应用血液透析

    答案：E
    解析：
    目前患者已经出现肾衰表现，单纯降压已经不能缓解其症状和体征，所以，需要先进行血液透析，正如在临床上一样，我们一定要治疗最紧急、最危重的病情。说的再通俗一点就是，目前高血压死不了，而肾衰很快就会导致死亡。

  • 第2题：

    男性，26岁,上感4天后，出现水肿加重,齿龈出血，呼吸困难不能平卧，检查：BP230／120mrnHG，全身水肿，尿蛋白（++），红细胞8～10个／HP， BUN40mmol／L，血肌酐1300μmol／L，二氧化碳结合力l8mmol／L,紧急措施是

    A、静点抗感染药物
    B、应用止血药物
    C、应用强地松治疗感染
    D、应用速尿减轻水肿
    E、应用血液透析

    答案：E
    解析：
    目前患者已经出现肾衰表现，单纯降压已经不能缓解其症状和体征，所以，需要先进行血液透析，正如在临床上一样，我们一定要治疗最紧急、最危重的病情。说的再通俗一点就是，目前高血压死不了，而肾衰很快就会导致死亡。

  • 第3题：

    患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 μmol/L。

    按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300.1 mol/L，对诊断最有价值的检查是

    A、肾脏ECT
    B、肾穿刺活检
    C、清洁中段尿培养
    D、肾脏B型超声
    E、静脉肾盂造影

    答案：B
    解析：
    急性链球菌感染后肾炎治疗以休息及对症治疗（治疗感染灶，利尿、消肿、降压，低盐饮食）为主。

  • 第4题：

    18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查：血压135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC 5~10个/HP，WBC 0~1个/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。


    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞(++)，尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L

    为临床诊断，应首先检查
    A.尿红细胞形态
    B.血肌酐
    C.血补体
    D.尿蛋白定量
    E.血浆白蛋白

    答案：E
    解析：

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