患者男性70岁,在低位腰麻下行前列腺电切术,术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难,双肺底闻及湿啰音,最可能的诊断是 ( )A、水中毒B、水中毒合并急性左心衰C、肺栓塞D、支气管哮喘发作E、冠心病合并左心功能不全

题目
患者男性70岁,在低位腰麻下行前列腺电切术,术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难,双肺底闻及湿啰音,最可能的诊断是 ( )

A、水中毒

B、水中毒合并急性左心衰

C、肺栓塞

D、支气管哮喘发作

E、冠心病合并左心功能不全


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  • 第1题:

    某老年患者,常于夜间发作呼吸困难,伴频繁咳嗽,咳出粉红泡沫痰,有时带血丝,双肺底闻及湿啰音。以下哪种疾病可能性大 ( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    左心衰竭患者不可能出现的体征是

    A:心率增快

    B:双肺底湿啰音

    C:哮鸣音

    D:双肺满布湿啰音

    E:三凹征


    正确答案:E
    解析:三凹征是大气道阻塞时的体征。

  • 第3题:

    护士为左心衰竭患者进行身体评估。下列肺部听诊的特点中,最符合该患者疾病诊断的是

    A.左侧锁骨中线第2、3肋间可闻及湿啰音
    B.左侧肺下部固定的湿啰音
    C.双肺底可闻及湿啰音,且随体位改变
    D.左侧肺底可闻及湿啰音,有时伴有哮鸣音
    E.双肺散在哮鸣音,未闻及湿啰音

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者男,72岁,因“急性尿潴留1 d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜:膀胱颈截石位约2点处可见直径约1 cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为

    A、先做前列腺电切术,再行膀胱新生物电切术

    B、先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织

    C、先行前列腺电切术,等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术

    D、先行膀胱新生物切除术,等创面愈合后择期行前列腺电切术

    E、停止任何手术,行进一步的相关检查


    参考答案:B

  • 第5题:

    男性,35岁,心慌、气促2年加重3天人院。体检:r25次/分,端坐呼吸,口唇发 绀。双肺底闻及散在细小湿啰音,心尖部第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音,于心尖区闻及开瓣音。
    若诊断成立,待该患者病情稳定后,其治疗方案应选择
    A.闭式二尖瓣分离术 B.直视二尖瓣分离术 C. 二尖瓣修复成形术 D. 二尖瓣替换术


    答案:A
    解析:
    从第一心音亢进和舒张期隆隆样杂音,可诊断为二尖瓣狭窄。二维超 声心动图可直接显现二尖瓣瓣叶增厚和变形、活动异常、瓣口狭小等情况,具有确诊价值。由于本例可 闻及开瓣音,说明二尖瓣瓣叶弹性好,故可行闭式二尖瓣分离术。