女患,66岁,以"晨起发现复视,左侧肢体活动不灵3天"来诊。既往高血压病史8年。查体:血压150／95mmHg,右眼睑下垂,眼球向上、下和内活动受限,左侧肢体肌力1级,住院3日无明显好转。诊断考虑A、基底节区脑出血B、短暂性脑缺血发作C、脑栓塞D、椎-基底动脉系统血栓形成E、颈内动脉系统血栓形成

1.根据患者有高血压病史，晨起出现复视，右侧肢体不利，动眼神经麻痹等症状可诊断。
2.主侧半球受累可见失语，非主侧半球受累以体象障碍为主要表现。

这道题是应用题，考核学生对Weber综合征的理解与应用。常见的错误：D以外的其他任何选项。错误辨析：对Weber综合征认识不清。患者为老年男性，急性起病，表现为右侧肢体偏瘫和左侧动眼神经麻痹（左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限），即动眼神经交叉瘫-Weber综合征，病变在中脑。中脑是由椎-基底动脉系统供血的。要点：正确记忆和掌握We-ber综合征的临床表现。

1.根据患者有高血压病史，晨起出现复视，右侧肢体不利，动眼神经麻痹等症状可诊断。
2.主侧半球受累可见失语，非主侧半球受累以体象障碍为主要表现。