男性患者,生气后突然出现头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫。既往:高血压病史10年,未规律服药。诊断考虑A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、脑肿瘤E、化脓性脑膜炎

题目
男性患者,生气后突然出现头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫。既往:高血压病史10年,未规律服药。诊断考虑

A、脑出血

B、脑梗死

C、蛛网膜下腔出血

D、脑肿瘤

E、化脓性脑膜炎


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  • 第1题:

    张某,男,60岁,既往高血压、糖尿病病史,与人争吵后突发头痛、呕吐,左侧肢体偏瘫,无感觉障碍,血压180/100mmHg。诊断首先考虑

    A、脑出血,右侧脑叶出血

    B、脑出血,右侧壳核出血

    C、脑出血,左侧颞叶沟回疝

    D、蛛网膜下腔出血

    E、脑出血,小脑扁桃体疝


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,65岁。既往有高血压病病史,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍,其最有可能的诊断为

    A、丘脑梗死
    B、丘脑出血
    C、壳核梗死
    D、壳核出血
    E、尾状核出血

    答案:B
    解析:
    患者为老年患者,既往有高血压病史,情绪激动后起病,因此多为脑出血,出血部位考虑为丘脑的可能性大。

  • 第3题:

    男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。

    该患者最有诊断价值的辅助检查是
    A.头颅CT
    B.脑脊液检查
    C.脑电图
    D.TCD
    E.肌电图

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,既往有高血压病史,突然出现偏瘫,急查CT如图,该患者可能出现

    A.左侧肢体无力

    B.右侧肢体无力

    C.左侧肢体感觉减退

    D.胸4以下感觉减退

    E.双侧下肢振动觉消失


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男,68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,头痛,恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。

    考虑本病诊断为
    A.脑出血
    B.脑血栓形成
    C.脑栓塞
    D.短暂性脑缺血发作
    E.脑肿瘤

    答案:A
    解析:
    3.此题考点为脑出血的诊断及治疗。头颅CT可明确出血诊断。治疗上按出血性脑血管病治疗。该患者入院后病情继续加重,出现脑疝,出血量50ml,有手术指征,应手术治疗挽救生命。