患者既往健康,无肝炎病史,突然出现畏食、乏力等症状,并于3天内黄疸迅速加深,肝脏迅速缩小,有黑便。嗜睡,应重点考虑A、急性黄疸性肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、淤胆型肝炎

题目
患者既往健康,无肝炎病史,突然出现畏食、乏力等症状,并于3天内黄疸迅速加深,肝脏迅速缩小,有黑便。嗜睡,应重点考虑

A、急性黄疸性肝炎

B、急性重型肝炎

C、亚急性重型肝炎

D、慢性重型肝炎

E、淤胆型肝炎


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  • 第1题:

    急性重症肝炎的临床特点不包括

    A.肝脏明显缩小

    B.黄疸迅速加深

    C.ALT>1000U/L

    D.肝性脑病

    E.起病急


    正确答案:C
    AIT是判断肝细胞损害的重要指标。急性黄疸型肝炎时常明显升高;慢性肝炎可持续或反复升高。但是重型肝炎时因大量肝细胞坏死,AIT随黄疸迅速加深反而下降,这种现象也称为胆一酶分离。

  • 第2题:

    以下哪点不符合慢性重症肝炎的诊断,依据

    A、有慢性活动性肝炎史

    B、有肝硬化病史

    C、出现腹水

    D、肝脏迅速缩小,黄疸逐渐加深

    E、常出现肝昏迷


    参考答案:D

  • 第3题:

    急性重型肝炎,最有诊断意义的临床表现

    A. 黄疸迅速加深
    B. 肝脏迅速缩小
    C. 有明显出血倾向
    D. 出现中枢神经系统症状
    E. 出现腹水及肾功能不全

    答案:D
    解析:
    急性重型肝炎又称暴发性肝炎,其特点是起病急骤、发展迅速。早起以精神神经症状最突出,如性格改变、嗜睡、行为异常、意识障碍等,同时可有肝浊音界缩小,出血倾向明显,黄疸急剧加深。应重视昏迷前驱症状即中枢神经系统症状(D对)以便做出早期诊断,最有诊断意义。即使黄疸很轻,或尚未出现黄疸,具有以上症状亦应考虑急性重型肝炎。

  • 第4题:

    妊娠合并重症肝炎的诊断要点中哪项不正确

    A.肝脏进行性缩小,肝功能明显异常

    B.黄疸迅速加深,皮肤瘙痒严重

    C.凝血功能障碍,全身出血倾向

    D.可出现急性肾功能衰竭

    E.迅速出现肝性脑病症状


    正确答案:B

  • 第5题:

    妊娠合并重症肝炎的诊断要点中不正确的是

    A.肝脏进行性缩小,肝功能明显异常
    B.黄疸迅速加深,皮肤瘙痒严重
    C.凝血功能障碍,全身出血倾向
    D.可出现急性肾衰竭
    E.迅速出现肝性脑病症状

    答案:B
    解析: