4岁先天性心脏病患儿,突然出现烦躁不安,呼吸困难,口唇青紫,体检:呼吸45次/min,心率140次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多。最可能发生A、急性心力衰竭B、肺炎C、感染性心内膜炎D、脓毒血症E、化脓性脑膜炎

题目

4岁先天性心脏病患儿,突然出现烦躁不安,呼吸困难,口唇青紫,体检:呼吸45次/min,心率140次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多。最可能发生

A、急性心力衰竭

B、肺炎

C、感染性心内膜炎

D、脓毒血症

E、化脓性脑膜炎


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  • 第1题:

    4岁先天性心脏病患儿,突然出现烦躁不安,呼吸困难,口唇青紫,体检:呼吸45次/min,心率140次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多。最可能发生

    A.急性心力衰竭
    B.脓毒血症
    C.感染性心内膜炎
    D.肺炎
    E.化脓性脑膜炎

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患儿,男,8岁。因溺水后4小时出现呼吸困难40分钟就诊,查体:心率120次/min,R45次/min,BP100/70mmHg,烦躁不安,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸部X片显示双肺大片浸润影。该患儿在治疗中应及早使用

    A.机械通气
    B.高流量吸氧
    C.增加输液量
    D.呼吸兴奋剂
    E.支气管扩张剂

    答案:A
    解析:
    机械通气适用于①阻塞性通气功能障碍如COPD急性加重、哮喘急性发作;②限制性通气障碍如神经肌肉病变、胸廓畸形;③肺实质病变如ARDS;④心肺复苏。根据患儿的临床特点为通气障碍缺氧此时应尽早使用机械通气。

    【该题针对“专业知识-急性呼吸衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第3题:

    4岁先心病患儿,突然出现烦躁不安,呼吸困难,口唇青紫,体检:呼吸70次/分,心率182次/分,心音低钝,两肺细湿罗音增多,最可能发生

    A.急性心力衰竭

    B.肺炎

    C.感染性心内膜炎

    D.脓毒血症

    E.化脓性脑膜炎


    A

  • 第4题:

    患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70/min,心率180/min,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了

    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    心衰的临床诊断指标:安静时心率增快,婴儿>180次/分;呼吸达每分60次以上;肝大达肋下3cm以上:心音低钝或出现奔马音。故选A。

  • 第5题:

    患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

    最能提示心力衰竭缓解的指标是
    A.肺部湿啰音是否消失
    B.心率是否减慢
    C.烦躁不安是否缓解
    D.呼吸频率是否减慢
    E.呼吸困难是否缓解

    答案:B
    解析: