患者，男性，30岁，2年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊，回纳后压迫内环，不再出现。问：根据病史，该患者可能的诊断是什么A、右腹股沟斜疝B、右腹股沟直疝C、右股疝D、切口疝E、白线疝可考虑做何手术A、疝修补术B、疝成形术C、疝囊高位结扎术D、肠切除术E、剖腹探查术手术前后护理要点中不是的有A、向病人解释手术的治疗必要性和方法B、注意解除腹内压增高因素C、术前灌肠及排尿D、常规术前准备

题目

患者，男性，30岁，2年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊，回纳后压迫内环，不再出现。问：根据病史，该患者可能的诊断是什么A、右腹股沟斜疝

B、右腹股沟直疝

C、右股疝

D、切口疝

E、白线疝

可考虑做何手术A、疝修补术

B、疝成形术

C、疝囊高位结扎术

D、肠切除术

E、剖腹探查术

手术前后护理要点中不是的有A、向病人解释手术的治疗必要性和方法

B、注意解除腹内压增高因素

C、术前灌肠及排尿

D、常规术前准备

E、术后半卧位

做康复指导中，错误的有A、出院后注意适当休息

B、逐渐增加活动量

C、保持大便通畅

D、伤口完全愈合后可参加重体力劳动

E、积极预防和治疗相关疾病

相似考题

1.患者，男性，50岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时右阴囊出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。局部检查，触诊发现右外环扩大，嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。本病例属于()。A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝

2.患者，男性，62岁。右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm×8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。该患者可能的诊断是 A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.睾丸鞘膜积液 E.精索静脉曲张

3.患者，男性，62岁。右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm×8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。该患者术后下床活动的适宜时间是 A.术后第1～2天 B.术后第5～7天 C.术后第2周 D.术后第4周 E.无限制

4.男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降人阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳手术方式为

更多“患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，62岁。右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm×8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。

    护理评估时必须询问的内容不包括
    A.慢性咳嗽史
    B.慢性便秘史
    C.尿频、尿急史
    D.工作单位
    E.工作种类

    答案：D
    解析：
    4.疝手术后，在预防和控制腹内压增高的前提下，如控制肺部感染、解除便秘、无排尿困难等，若如无切口感染、裂开等情况，一般可在拆除缝线后，即术后5～7天左右下床适当活动。

  • 第2题：

    患者男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。

    最有可能的诊断是

    A、嵌顿性腹股沟直疝
    B、绞窄性股疝
    C、睾丸鞘膜积液
    D、睾丸扭转
    E、嵌顿性腹股沟斜疝

    答案：E
    解析：
    斜疝多见于儿童、青壮年，经腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环疝块不再突出，透光试验不透光，嵌顿后易发生肠梗阻表现。该患者10小时前因提重物肿块脱出。伴腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便，右阴囊红肿，提示可能为腹股沟斜疝发生嵌顿。

  • 第3题：

    患者，男性，65岁。慢性便秘多年，近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。此病人诊断为

    A.腹股沟斜疝
    B.腹股沟直疝
    C.股疝
    D.脐疝
    E.切口疝

    答案：A
    解析：
    腹股沟斜疝病人平卧休息或用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。回纳后检查时，以手指通过阴囊皮肤伸入浅环，可感浅环扩大、腹壁软弱；此时嘱病人咳嗽，指尖有冲击感。用手指紧压腹股沟管深环，让病人起立并咳嗽，并不出现疝块；如果一旦移去手指，则可见疝块突出。

  • 第4题：

    患者男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10Cm×8Cm大小，质软，可还纳，外环口容2指。压迫内环口后，肿块不再出现，透光试验阴性。

    该患者可能的诊断是

    A、腹股沟直疝
    B、股疝
    C、睾丸鞘膜积液
    D、精索静脉曲张
    E、腹股沟斜疝

    答案：E
    解析：
    腹股沟斜疝，除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外，并无其他症状。常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块，肿块多呈带蒂柄的梨形，可降至阴囊或大阴唇。如病人平卧休息用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。
    腹股沟斜疝与直疝的区别：

  • 第5题：

    男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。

    此患者应诊断为
    A.腹股沟斜疝
    B.腹股沟直疝
    C.股疝
    D.脐疝
    E.切口疝

    答案：A
    解析：
    1.根据该患者的表现考虑为腹股沟斜疝。2.术前最重要的是解除腹内压增高的因素，即解除便秘。4.可托起阴囊，用沙袋压迫伤口以减轻阴囊血肿。5.正常情况下，因为疝修补术为非胃肠道手术，术后第二天可进普食。

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