患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。该患者首先考虑的诊断是A、良性肿瘤B、结核C、炎症D、骨质疏松E、转移性肿瘤如果诊断为胸椎结核，出现脊髓受压，最早出现的症状是A、下肢麻木B、下肢疼痛C、肌力下降D、排粪失禁E、排尿失禁患者出现截瘫风险时，进一步治疗应采取A、全身抗结核治疗B、卧硬板床休息C、支具外固定D、病灶清除术E、局部物理治疗

题目

患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。该患者首先考虑的诊断是A、良性肿瘤

B、结核

C、炎症

D、骨质疏松

E、转移性肿瘤

如果诊断为胸椎结核，出现脊髓受压，最早出现的症状是A、下肢麻木

B、下肢疼痛

C、肌力下降

D、排粪失禁

E、排尿失禁

患者出现截瘫风险时，进一步治疗应采取A、全身抗结核治疗

B、卧硬板床休息

C、支具外固定

D、病灶清除术

E、局部物理治疗

相似考题

1.患者女，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体：第7胸椎轻度后突，有叩痛。X线检查：第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h。最可能的诊断是A.胸椎转移癌B.胸椎结核C.胸椎血管瘤D.化脓性脊椎炎E.胸椎间盘脱出

2.女性,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体:第7胸椎轻度后突,有叩痛。X线检查示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm／h。最可能的诊断是A、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘脱出

3.女性，10岁，背痛、低热、盗汗6个月。查体：轻度贫血貌，胸腰部后凸畸形，棘突叩痛(+)，拾物试验(+)。首选检查是（ ）。

4.患者女,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后凸,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60 mm／h,可排除的诊断是A、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘脱出

更多“患者男,36岁,因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退,感下肢无力。查体:腰部叩痛。实验室检查:ESR80mm／h。 ”相关问题

  • 第1题：

    女,28岁,妊娠后出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X线检查第6.7间隙变窄,椎旁软组织阴影彭隆,血沉60MM／H,最可能的诊断是

    A、胸椎转移癌

    B、胸椎结核

    C、胸椎血管瘤

    D、化脓性脊椎炎

    E、胸椎间盘脱出


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者女性，30岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体：第6胸椎轻度后突，有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm/h。最可能的诊断是

    A、胸椎转移癌

    B、胸椎结核

    C、胸椎血管瘤

    D、化脓性脊椎炎

    E、胸椎间盘突出症


    参考答案：B

  • 第3题：

    女，28岁，妊娠后出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线检查第6.7间隙变窄，椎旁软组织阴影彭隆，血沉60MM/H,最可能的诊断是:

    A. 胸椎转移癌
    B. 胸椎结核
    C. 胸椎血管瘤
    D. 化脓性脊椎炎
    E. 胸椎间盘脱出

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，28岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体：第6胸椎轻度后凸，有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm／h。最可能的诊断是

    A、胸椎转移癌

    B、胸椎结核

    C、胸椎血管瘤

    D、化脓性脊椎炎

    E、胸椎间盘突出症


    参考答案：B

  • 第5题：

    女性，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体：第7胸椎轻度后凸，有叩痛。X线检查：第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm／h。最可能的诊断是

    A、胸椎转移癌

    B、胸椎结核

    C、胸椎血管瘤

    D、化脓性脊椎炎

    E、胸椎间盘脱出


    参考答案：B

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