林先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，Bp80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首先考虑该病人发生了A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、空腔脏器破裂D、乙状结肠扭转E、肠套叠此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是A、低氯低钠性碱中毒B、低氯低钾性碱中毒C、低钠低钾性酸中毒D、低钠高钾性酸中毒E、高钠高钾性酸中毒病人的腹部立位X线摄片见

题目

林先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，Bp80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首先考虑该病人发生了A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、空腔脏器破裂

D、乙状结肠扭转

E、肠套叠

此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是A、低氯低钠性碱中毒

B、低氯低钾性碱中毒

C、低钠低钾性酸中毒

D、低钠高钾性酸中毒

E、高钠高钾性酸中毒

病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最合适的检查是A、B超

B、口服钡剂透视

C、腹腔穿刺

D、选择性肠系膜血管造影

E、钡剂灌肠

最适宜的处理方案是A、积极抗休克，待休克好转后再行手术治疗

B、抗休克与抗感染并进，待病情好转后行手术治疗

C、无需特殊处理，直接急诊手术

D、抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗

E、控制感染后手术治疗

行乙状结肠切除后1个月，该病人出现腹痛、胃内容物及胆汁，腹胀、停止排气、排便，可能发生了A、肠梗阻

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、肠痉挛

E、肠坏死

相似考题

1.肠梗阻病人的共同临床特征是()。A.腹痛、腹胀、呕吐、便秘B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张E.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气

2.患者，男，48岁。间断性便秘10年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该患者应首先考虑A．急性胰腺炎B．粪块堵塞引起肠梗阻C．空腔脏器破裂D．乙状结肠扭转E．肠套叠

3.共用题干 患者，男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐。停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。查体：腹部膨隆，以左侧明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张、反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该患者应首先考虑A:急性胰腺炎B:粪块堵塞引起肠梗阻C:空腔脏器破裂D:乙状结肠扭转E:肠套叠

4.患者，男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P ll2次／分，BP 80／60mmH9。腹膨隆。以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该患者应首先考虑A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠

更多“林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未 ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者，男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐。停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。查体：腹部膨隆，以左侧明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张、反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

    此时患者的水、电解质、酸碱代谢改变主要是
    A:低氯低钠性碱中毒
    B:低氯低钾性碱中毒
    C:低钠低钾性酸中毒
    D:低钠高钾性酸中毒
    E:高钠高钾性酸中毒

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    共用题干
    患者，男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐。停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。查体：腹部膨隆，以左侧明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张、反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

    若为乙状结肠扭转，其肠梗阻类型不属于
    A:急性肠梗阻
    B:动力性肠梗阻
    C:低位肠梗阻
    D:绞窄性肠梗阻
    E:不完全性肠梗阻

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    共用题干
    患者，男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐。停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。查体：腹部膨隆，以左侧明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张、反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

    最适宜的处理方案是
    A:积极抗休克，待休克好转后再行手术治疗
    B:抗休克与抗感染并进，待病情好转后行手术治疗
    C:无需特殊处理，直接急诊手术
    D:抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗
    E:控制感染后手术治疗

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    患者，男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐。停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。查体：腹部膨隆，以左侧明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张、反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

    术中见乙状结肠顺时针扭转60°，肠管已发黑，行乙状结肠切除后，往左下腹部行暂时性造口。此时对患者的护理措施中错误的是
    A:术后第2天开始扩张瘘口，以防造瘘口狭窄
    B:用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
    C:肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食
    D:生命体征平稳后予以半坐位
    E:造瘘口袋内容物超过1/3应更换

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    患者，男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐。停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。查体：腹部膨隆，以左侧明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张、反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

    患者的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最合适的检查是
    A:B超
    B:口服钡剂透视
    C:腹腔穿刺
    D:选择性肠系膜血管造影
    E:钡剂灌肠

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    【单选题】6.肠梗阻病人的共同临床特征是

    A．腹痛、腹胀、呕吐、便秘

    B．腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀

    C．腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心

    D．腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张

    E．恶心呕吐、肠型、停止排便排气


    腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便

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