男性，38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检：脉搏120次／分钟，血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg，面色苍白，全腹软而膨隆，轻压痛，三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250～350ml/h，已持续4小时。该病人应首先考虑A、原发性移植肝功能不全B、DICC、腹腔内大出血、失血性休克D、呼吸功能衰竭E、术后腹腔引流不通畅首先采取的护理措施为A、监测体温变化B、做好基础护理C、监测肝功能D、监测呼吸功能E、遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物目前应重点观察的指

题目

男性，38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检：脉搏120次／分钟，血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg，面色苍白，全腹软而膨隆，轻压痛，三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250～350ml/h，已持续4小时。该病人应首先考虑A、原发性移植肝功能不全

B、DIC

C、腹腔内大出血、失血性休克

D、呼吸功能衰竭

E、术后腹腔引流不通畅

首先采取的护理措施为A、监测体温变化

B、做好基础护理

C、监测肝功能

D、监测呼吸功能

E、遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物

目前应重点观察的指标A、凝血功能

B、补液速度

C、腹腔引流液

D、皮肤温度

E、呼吸频率

相似考题

1.男性，35岁。肝移植术后第1天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检示：脉搏120次/分钟，血压从155/90mmHg下降至105/65mmHg，腹腔引流出鲜红色血性液超过150ml/h，持续3小时。1.应首先考虑：( )A、新功能衰竭B、腹腔内出血C、术中吸引不充分D、呼吸功能衰竭E、体位不当2.首先采取的护理措施为：( )A、检测体温变化B、做好基础护理C、监测肝功能D、监测呼吸功能E、遵医嘱应用止血药3.病人最主要的护理诊断/问题为：( )A、有体温异常的危险B、有体液不足的危险C、有体液过多的危险D、有腹腔脓肿的危险E、活动无耐力4.重点应观察下列哪项指标：( )A、病人体温B、补液速度C、腹腔引流C、皮肤温度E、呼吸频率

2.患者男性,60岁,因呼吸衰竭行气管插管接呼吸机辅助呼吸,请问为该患者实施口腔护理时应该注意什么?

3.ALLY－1研究中DCV＋SOF＋RBV治疗GT1－6进展期肝硬化／肝移植术后研究中,患者总体的SVR12是()。A、进展期肝硬化83%，肝移植术后94%B、进展期肝硬化94%，肝移植术后83%C、进展期肝硬化92%，肝移植术后86%D、进展期肝硬化86%，肝移植术后92%E、进展期肝硬化80%，肝移植术后90%

4.患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是()A.皮肤潮红、多汗B.表浅静脉充盈消失C.出现抽搐、昏迷D.呼吸音清晰，胸部起伏规律E.烦躁、血压升高、脉搏加快

更多“男性,38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体检:脉搏120次／分钟,血 ”相关问题

  • 第1题：

    中年男性，患慢性乙型病毒性肝炎多年，抽血化验呈"小三阳"。近半年来肝功能呈持续下降趋势，患者多方寻求配型，终于在一脑死亡患者中寻找到合适的供肝，欲行肝脏移植手术。关于成人肝脏移植手术的适应证，下列选项不正确的是A、终末期非酒精性肝硬化

    B、胆汁性肝硬化

    C、终末期慢性侵袭性肝炎

    D、累及两侧的原发性肝癌

    E、终末期酒精性肝硬化

    患者行肝脏移植手术，下列可选择的手术方式中标准的为A、原位肝移植

    B、减体积性肝移植

    C、活体部分肝移植

    D、劈离式肝移植

    E、背驮式原位肝移植


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    王先生，56岁。因慢性阻塞性肺疾病行胸腹部手术术后，现有自主呼吸，呼吸较慢，需呼吸机辅助呼吸。呼吸机模式最好选择

    A.控制通气（CMV）
    B.辅助／控制通气（AMV/CMV）
    C.间歇指令通气（IMV）
    D.同步间歇指令通气（SIMV）
    E.压力支持通气（PSV）

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟行肺减容术。


    A.拔管后面罩吸氧
    B.经气管插管自主呼吸吸氧
    C.呼吸机行PEEP通气
    D.呼吸机行PSV通气
    E.呼吸机辅助通气

    答案：D
    解析：
    PSV主要优点是减少膈肌疲劳和呼吸做功。

  • 第4题：

    患者男性，79岁。急性消化道出血行胃大部切除术，术后送至ICU。术后第4天，患者T39.5℃，P120次／分，R26次／分，

    A、翻身、拍背、排痰

    B、雾化吸入

    C、呼吸机辅助呼吸

    D、抗感染治疗

    E、密切观察病情


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者男性，79岁。急性消化道出血行胃大部切除术，术后送至ICU。术后第4天，患者T39.5℃，P120次／分，R26次／分，

    A.翻身、拍背、排痰
    B.雾化吸入
    C.呼吸机辅助呼吸
    D.抗感染治疗
    E.密切观察病情

    答案：C
    解析：
    据病情，考虑患者有潜在的肺感染、肺不张，应加强肺部护理，及时翻身，排痰，减少肺部并发症的发生。积极治疗已出现的肺部感染，同时密切观察病情，及时发现患者是否出现呼吸困难是预防ARDS的有效措施。

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