病历摘要: 患者男性 ,21岁.3小时前弯腰立位工作时,边墙倒塌,砸作在侧腰臀部致右膝跪地,当即感有臀部疼痛,右下肢不能站立。检查：右侧臀部皮肤擦伤，轻度肿胀，患肢呈屈曲，内收内旋缩短，粘膝征。运动感觉良好。根据病情，可诊断为？A、右膝关节前脱位B、右膝关节后脱位C、右膝关节外侧脱位D、右膝关节内侧脱位E、右髋关节前脱位F、右髋关节后脱位G、右髋关节外侧脱位H、右髋关节内侧脱位髋关节脱位古称为？A、髋骨出B、胯骨出C、机枢错努D、臀骱出E、大腿根出臼F、髋骱出G、髋出臼H、髋骨错脱位特有体征是？A、疼痛B

题目

病历摘要: 患者男性 ,21岁.3小时前弯腰立位工作时,边墙倒塌,砸作在侧腰臀部致右膝跪地,当即感有臀部疼痛,右下肢不能站立。检查：右侧臀部皮肤擦伤，轻度肿胀，患肢呈屈曲，内收内旋缩短，粘膝征。运动感觉良好。根据病情，可诊断为？A、右膝关节前脱位

B、右膝关节后脱位

C、右膝关节外侧脱位

D、右膝关节内侧脱位

E、右髋关节前脱位

F、右髋关节后脱位

G、右髋关节外侧脱位

H、右髋关节内侧脱位

髋关节脱位古称为？A、髋骨出

B、胯骨出

C、机枢错努

D、臀骱出

E、大腿根出臼

F、髋骱出

G、髋出臼

H、髋骨错

脱位特有体征是？A、疼痛

B、肿胀

C、压痛

D、功能障碍

E、关节畸形

F、关节盂空虚

G、弹性固定

H、肢体长度改变

脱位复位后早期内服中药可用？A、活血止痛汤

B、舒筋活血汤

C、壮筋养血汤

D、续骨活血汤

E、云南白药汤

F、生血补骨汤

G、补肾壮骨汤

H、跌打营养汤

脱位的晚期并发症有？A、骨折

B、感染

C、神经损伤

D、血管损伤

E、肌无力

F、创伤性关节炎

G、关节僵硬

H、骨缺血性坏死

髋关节脱位，根据股骨头的移位情况，可分为？A、前脱位

B、后脱位

C、中心脱位

D、外侧脱位

E、内侧脱位

F、上脱位

G、下脱位

H、旋转脱位

髋关节前脱位的体征是？A、髋关节呈内收畸形

B、髋关节呈内旋畸形

C、髋关节呈外展畸形

D、髋关节呈屈曲畸形

E、髋关节呈外旋畸形

F、患肢缩短

G、患肢增长

H、在患侧腹股沟可触及股骨头

髋关节脱位护理措施错误的是？A、髋关节前脱位者，应保持患肢内收、内旋伸直位

B、髋关节后脱位者，应保持患肢伸直外展旋中位

C、髋关节前脱位者禁坐起

D、髋关节后脱位者可以坐起

E、髋关节脱位一般固定3-4周

F、固定后可作进行股四头肌的收缩锻炼

G、3周后可进行髋关节活动

H、1个月可进行患肢负重活动

相似考题

1.根据下列材料，回答 114～115 题：（共用题干）患者男，42岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时右膝关节受撞击，致右髋关节疼痛不能活动6小时，查体：患肢缩短，右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。第 114 题 应首先考虑的诊断（ ）。A．髋关节脱位B．髋关节后脱位C．髋关节前脱位D．髋关节脱位合并膝关节损伤E．髋关节中心脱位

2.一患者乘车时盘腿而坐，突然刹车时右膝关节受撞击，致右髋关节疼痛不能活动6小时。查体：患肢缩短，右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断( )A、髋关节脱位B、髋关节后脱位C、髋关节前脱位D、髋关节脱位合并膝关节损伤E、髋关节中心脱位若X线片未见明显的骨折征象，应选择哪种治疗方法( )A、骨牵引4周B、切开复位石膏托外固定C、单纯手法复位D、手法复位后卧床4周E、手法复位后患肢骨牵引2～3周

3.男，42岁。乘车时盘腿而坐，突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时。查体：患肢缩短，右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是A、髋关节脱位B、髋关节后脱位C、髋关节前脱位D、髋关节脱位合并膝关节损伤E、髋关节中心脱位应首先作哪种辅助检查A、右髋关节X线侧位片B、右髋关节X线正位片C、双侧髋关节X线正、侧位片D、右髋关节X线正、侧位片E、MRI

4.女,35 岁。车祸后右髋部疼痛 3 小时,不能站立。查体:右下肢缩短,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断()A.髋关节后脱位B.髋关节中心脱位C.股骨转子间骨折D.髋关节前脱位E.股骨颈骨折

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  • 第1题：

    患者某某，男，27岁。2小时前弯腰工作时，边墙倒塌，砸伤右侧腰臀部致右膝跪地，当即觉右臀部疼痛，右下肢不能站立、活动。检体：右侧臀部皮肤擦伤，轻度肿胀，右臀部膨隆，患肢呈屈曲、内收、内旋畸形，右大转子上移，患肢较健侧短缩，伤侧膝部靠在对侧大腿上。患肢末端血运、感觉及足趾活动良好。X线片示右髋关节脱位，股骨头向后上方移位最可能的诊断是A、右股骨颈骨折

    B、右股骨转子间骨折

    C、右髋关节后脱位

    D、右髋关节前脱位

    E、右髋关节中心性脱位

    该病例应该采用的整复手法是A、反回旋法

    B、回旋法

    C、膝顶拔伸法

    D、杠杆整复法

    E、椅背整复法

    整复成功后，应保持何种固定位置A、外展内旋位

    B、外展外旋位

    C、内收外旋位

    D、轻度外展旋中位

    E、内收内旋位


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第2题：


    患者，男性，42岁，乘车时右腿搁在左腿上，突然刹车时右膝受撞击致右髋疼痛不能活动，6小时后送来医院就诊，查体见患肢缩短，右髋屈曲、内收、内旋畸形。

    应首先考虑的诊断是
    A.右髋关节脱位
    B.左髋关节脱位
    C.股骨颈骨折
    D.右髋关节脱位并右膝损伤
    E.骨盆骨折

    答案：A
    解析：

    根据题干信息患者外伤后右髋屈曲、内收、内旋畸形，符合髋关节脱位后改变，故答案为A。
    髓关节脱位固定期间做股四头肌等长收缩，4周后扶拐下地，3个月内患肢不能负重，以防止股骨头变形，故答案为C。

  • 第3题：

    坐位乘车时,急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态
    应诊断为（）
    A.股骨颈骨折
    B.股骨转子间骨折
    C.股骨转子下骨折
    D.髋关节后脱位
    E.髋关节前脱位


    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患肢呈屈曲、内收、内旋、短缩畸形的疾病是( )。

    A.右股骨颈骨折

    B.右髋关节前脱位

    C.右髋关节后脱位

    D.右髋关节中心性脱位

    E.右股骨干骨折


    参考答案：C

  • 第5题：

    坐位乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髓剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。

    应诊断为
    A.股骨颈骨折
    B.股骨转子间骨折
    C.股骨转子下骨折
    D.髋关节后脱位
    E.髋关节前脱位

    答案：D
    解析：
    坐位、膝前受较大外力、髋剧痛、功能受限，出现屈曲内收内旋畸形，应诊断为髋关节后脱位。股骨颈骨折和股骨转子间骨折受伤机制为摔倒后髋部痛、功能障碍，患肢呈内收外旋畸形，可除外髋关节前脱位，患肢呈屈曲外展外旋畸形也可除外。髋关节后脱位时，向后脱出股骨头可挫伤或压迫坐骨神经，出现相应的临床表现，因大多数为挫伤，2～3个月后可自行恢复，无须特殊处理。髋关节后脱位绝大多数用手法复位治疗，为保持肌肉松弛，复位常在全麻或椎管内麻醉下进行，常用Allis法尽早、尽可能在24小时内进行。如超过48小时复位将十分困难。复位后患肢固定于外展中立位3周。卧床4周后扶双拐下地。3个月后才能完全持重。以免股骨头缺血坏死。该患者下地负重过早(4周)，有可能发生股骨头缺血性坏死。

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