患者男性，40岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余。昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因是A、直肠息肉脱出B、内痔脱出嵌顿C、血栓性外痔D、内痔并发感染E、肛裂最佳的处理方案是A、口服缓泻药B、注射硬化剂C、便后1:5000高锰酸钾温水坐浴D、胶圈套扎疗法E、局部热敷后，疼痛不缓解，可行血栓外痔剥离术若该患者行手术治疗，术后护理应注意A、术后当天即应尽量下床活动B、术后24小时内，每4～6小时嘱患者排尿1次C、术后进

题目

患者男性，40岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余。昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因是A、直肠息肉脱出

B、内痔脱出嵌顿

C、血栓性外痔

D、内痔并发感染

E、肛裂

最佳的处理方案是A、口服缓泻药

B、注射硬化剂

C、便后1:5000高锰酸钾温水坐浴

D、胶圈套扎疗法

E、局部热敷后，疼痛不缓解，可行血栓外痔剥离术

若该患者行手术治疗，术后护理应注意A、术后当天即应尽量下床活动

B、术后24小时内，每4～6小时嘱患者排尿1次

C、术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘

D、术后有便秘者应及时灌肠处理

E、术后24小时予扩肛治疗，防止肛门狭窄

该患者术后不会出现的并发症是A、尿潴留

B、切口出血

C、切口感染

D、肠粘连

E、肛门狭窄

相似考题

1.（107～110题共用题干）患者男性，45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙瘁4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因A．直肠息肉脱出B．内痔脱出嵌顿C．血栓性外痔D．内痔并发感染E．肛裂

2.患者，男性，45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。以下处理方案最佳的是 A.口服缓泻剂 B.注射硬化剂 C.便后1:5000高锰酸钾温水坐浴 D.胶圈套扎疗法 E.局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术

3.患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时出现肿胀感，昨日突发排便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。 患者术后不会出现的情况是A.伤口出血 B.尿潴留 C.肛门疼痛 D.伤口渗血 E.肠粘连

4.患者，男性。45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。以下哪项处理方案最佳 A、注射硬化剂 B、便后1、5000高锰酸钾温水坐浴 C、胶圈套扎疗法 D、局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术 E、口服缓泻剂

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B


问题 4 答案：D

更多“患者男性,40岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。患者术后不会出现的情况是

    A: 伤口出血
    B: 尿潴留
    C: 肛门疼痛
    D: 伤口渗血
    E: 肠粘连

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。

    该患者出现便后肛门剧痛的原因是
    A.直肠息肉脱出
    B.内痔脱出嵌顿
    C.血栓性外痔
    D.内痔并发感染
    E.肛裂

    答案：C
    解析：
    1.由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史，肛门剧痛为突发，体检时肛口见一有触痛的紫红色肿块，故应首选考虑血栓性外痔。直肠息肉、内痔一般无排便疼痛；体检未见局部感染及肛门裂口，故可排除其余四项。
    2.血栓性外痔形成时可先予局部热敷，外敷消炎止痛药物，若疼痛不缓解再行剥离手术治疗。
    3.术后24小时内可在床上适当活动四肢、翻身等，但不宜过早下床，以减轻伤口疼痛及出血，24小时后可适当下床活动；术后24小时内，每4～6小时嘱患者排尿1次，避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留；术后1～2天应以无渣或少渣流食、半流食为主，术后3天尽量避免解大便，以促进切口愈合；术后应保持大便通畅，若有便秘，可口服液体石蜡或其他缓泻剂，但切忌灌肠；扩肛应在手术切口愈合后进行。

  • 第3题：

    患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。最可能的诊断是

    A: 直肠息肉脱出
    B: 血栓性外痔
    C: 肛管周围脓肿
    D: 内痔并发感染
    E: 肛裂

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。

    患者术后不会出现的并发症是
    A.尿潴留
    B.切口出血
    C.切口感染
    D.肠粘连
    E.肛门狭窄

    答案：D
    解析：
    1.由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史，肛门剧痛为突发，体检时肛口见一有触痛的紫红色肿块，故应首选考虑血栓性外痔。直肠息肉、内痔一般无排便疼痛；体检未见局部感染及肛门裂口，故可排除其余四项。
    2.血栓性外痔形成时可先予局部热敷，外敷消炎止痛药物，若疼痛不缓解再行剥离手术治疗。
    3.术后24小时内可在床上适当活动四肢、翻身等，但不宜过早下床，以减轻伤口疼痛及出血，24小时后可适当下床活动；术后24小时内，每4～6小时嘱患者排尿1次，避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留；术后1～2天应以无渣或少渣流食、半流食为主，术后3天尽量避免解大便，以促进切口愈合；术后应保持大便通畅，若有便秘，可口服液体石蜡或其他缓泻剂，但切忌灌肠；扩肛应在手术切口愈合后进行。

  • 第5题：

    患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。
    患者术后不会出现的情况是

    A.伤口出血
    B.尿潴留
    C.肛门疼痛
    D.伤口渗血
    E.肠粘连

    答案：E
    解析：

  • 第6题：


    患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。

    、患者术后不会出现的情况是
    A.伤口出血
    B.尿潴留
    C.肛门疼痛
    D.伤口渗血
    E.肠粘连

    答案：E
    解析：

    外痔主要表现为肛门不适、潮湿、有时伴局部瘙痒。若形成血栓性外痔，则有肛门剧痛，排便、咳嗽时加剧，数日后可减轻；在肛门表面可见红色或暗红色硬结。根据患者的表现，最可能是血栓性外痔。
    术后24小时内可在床上下床活动四肢、翻身等。术后1~2天应以无渣或少渣流食、半流食为主。
    外置手术没有打开腹腔，不会出现肠粘连。

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