患者女性，32岁。诊断为甲状腺功能亢进症，需行甲状腺次全切除术。护士在术前准备中重要的环节是A、颈部摄片，以了解有无气管受压或移位B、详细检查心脏，必要时做心电图C、喉镜检查确定声带功能D、测定基础代谢率，了解甲状腺功能亢进程度，选择手术时机E、药物准备，借以降低基础代谢率若该患者术前服碘剂准备，则最佳手术时间是A、开始服碘剂3天以后B、开始服碘剂1周左右C、开始服碘剂2～3周D、开始服碘剂4～5周E、开始服碘剂5～6周判断该患者病情程度的主要指标是A、食欲亢进程度B、脉率增快和脉压增大程度C、突眼程度D

题目

患者女性，32岁。诊断为甲状腺功能亢进症，需行甲状腺次全切除术。护士在术前准备中重要的环节是A、颈部摄片，以了解有无气管受压或移位

B、详细检查心脏，必要时做心电图

C、喉镜检查确定声带功能

D、测定基础代谢率，了解甲状腺功能亢进程度，选择手术时机

E、药物准备，借以降低基础代谢率

若该患者术前服碘剂准备，则最佳手术时间是A、开始服碘剂3天以后

B、开始服碘剂1周左右

C、开始服碘剂2～3周

D、开始服碘剂4～5周

E、开始服碘剂5～6周

判断该患者病情程度的主要指标是A、食欲亢进程度

B、脉率增快和脉压增大程度

C、突眼程度

D、甲状腺肿大程度

E、体重减轻程度

该患者手术麻醉清醒后应采取的体位是A、平卧位

B、侧卧位

C、头高斜坡位

D、半卧位

E、中凹卧位

相似考题

1.女性，35岁，诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术，术后患者出现高热，心率160/分钟，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A、甲状腺功能亢进症状加重B、甲状腺功能亢进术后感染C、甲状腺功能亢进危象D、甲状腺功能亢进危象前期E、甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻

2.患者女，35岁，诊断“甲状腺功能亢进症”后即行甲状腺次全切除术。术后出现高热，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻；HR160次/min。应首先考虑的诊断是A、甲状腺功能亢进症症状加重B、甲状腺功能亢进症术后感染C、甲状腺危象D、甲状腺危象前期E、甲状腺功能亢进症术后感染性腹泻

3.女性，45岁，诊断为原发性甲亢，曾用抗甲状腺药物治疗后复发，现拟行甲状腺次全切除术。若用丙基硫氧嘧啶十碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是( ) A.心率在90～100次分 B. C.甲状腺缩小变硬，甲亢症状缓解 D.基础代谢率低于+20%

4.甲状腺次全切除术前准备，为防止术中出血过多，需服用A．B．C．D．E．

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  • 第1题：

    患者，女性，28岁，患甲状腺功能亢进症。入院时体温37℃。脉搏101次/min，血压130/70mmHg，拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。

    该患者麻醉前用药禁用
    A.苯巴比妥钠
    B.吗啡
    C.哌替啶
    D.阿托品
    E.地西泮

    答案：D
    解析：
    1.阿托品为胆碱能抑制剂，可使交感神经兴奋，心动过速，加重甲亢症状。
    2.甲状腺手术后的呼吸困难可由血肿形成、喉头水肿、气管软化引起，可迅速导致窒息甚至死亡。
    3.碘剂能抑制甲状腺素的释放，使甲状腺缩小变硬，减少术中出血，同时还可避免术后严重并发症"甲状腺危象"的发生。

  • 第2题：

    患者，女性，28岁，患甲状腺功能亢进症。入院时体温37℃。脉搏101次/min，血压130/70mmHg，拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。

    该患者术后最危险的并发症是
    A.呼吸困难
    B.喉返神经损伤
    C.喉上神经损伤
    D.甲状旁腺损伤
    E.甲状腺危象

    答案：A
    解析：
    1.阿托品为胆碱能抑制剂，可使交感神经兴奋，心动过速，加重甲亢症状。
    2.甲状腺手术后的呼吸困难可由血肿形成、喉头水肿、气管软化引起，可迅速导致窒息甚至死亡。
    3.碘剂能抑制甲状腺素的释放，使甲状腺缩小变硬，减少术中出血，同时还可避免术后严重并发症"甲状腺危象"的发生。

  • 第3题：

    患者，女性，28岁，患甲状腺功能亢进症。入院时体温37℃。脉搏101次/min，血压130/70mmHg，拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。

    患者术前服用碘剂的目的是
    A.抑制甲状腺素分泌
    B.抑制甲状腺素释放
    C.减慢心率
    D.增加体重
    E.稳定情绪

    答案：B
    解析：
    1.阿托品为胆碱能抑制剂，可使交感神经兴奋，心动过速，加重甲亢症状。
    2.甲状腺手术后的呼吸困难可由血肿形成、喉头水肿、气管软化引起，可迅速导致窒息甚至死亡。
    3.碘剂能抑制甲状腺素的释放，使甲状腺缩小变硬，减少术中出血，同时还可避免术后严重并发症"甲状腺危象"的发生。

  • 第4题：

    患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。

    患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。患者术前准备特殊用药为( )
    A.卢戈氏碘液
    B.普萘洛尔
    C.他巴唑
    D.他巴唑+普萘洛尔
    E.卢戈氏碘+普萘洛尔

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，37岁，因重度甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房。

    手术后，护士为患者床边准备的急救物品中，最重要的是
    A.气管插管
    B.气管切开包
    C.止血装置
    D.除颤仪
    E.胸腔穿刺包

    答案：B
    解析：
    1.甲状腺手术后最危险的并发症是呼吸困难，紧急时需做气管切开。
    2.术后24～48小时，待渗血引出后即可拔除引流管。
    3.宜进高钙、低磷饮食，不宜进食肉类、乳品、蛋黄及菜花等食，上述食品会影响钙的吸收。

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